Раннее выявление, профилактика и лечение осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта у кардиохирургических пациентов
Автор: Безносов А.О., Подоксенов Ю.К., Прут Д.А., Емельянова Т.В., Шипулин В.М.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 4-1 т.25, 2010 года.
Бесплатный доступ
В статье рассматривается применение общей гипоксической пробы и гипоксического прекондиционирования, используемых в отделе сердечно-сосудистой хирургии НИИ кардиологии СО РАМН (Томск), и их влияние на функцию желудочно-кишечного тракта у 40 кардиохирургических пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). В качестве оценки кислотопродуцирующей функции желудка всем пациентам выполняли общую гипоксическую пробу, на основании которой назначали антисекреторную терапию. Перед основным этапом операции 8 пациентам проводилось гипоксическое прекондиционирование. Всем пациентам на этапах операции измеряли интрагастральный рН, на основании которого назначалась антисекреторная терапия. Исследовалась моторная функция желудочно-кишечного тракта. Применение общей гипоксической пробы позволило выделить пациентов с высоким риском развития эрозивно-язвенных осложнений. Гипоксическое прекондиционирование и общая гипоксическая проба позволяют отказаться от рутинного назначения антисекреторных препаратов.
Кардиохирургические пациенты с ибс, общая гипоксическая проба, гипоксическое прекондиционирование
Короткий адрес: https://sciup.org/14919286
IDR: 14919286
Список литературы Раннее выявление, профилактика и лечение осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта у кардиохирургических пациентов
- Birken G.A., Cooperman M., Carey L.C. Abdominal complications necessitating operative intervention after thoracic operations//Curr. Surg. -1982. -№ 1. -P. 40-41.
- Landlow L., Phillips D.A., Heard S.O. et al. Gastric tonometry and venous oximetry in cardiac surgery patients//Crit. Care Med. -1991. -Vol. 19. -P. 1226-1233.
- Нuddy S.P.J., Jouse W.P., Petter J. Gastrointestinal complications in 4473 patients who underwent cardiopulmonary bypass surgery//Brit. J. Surg. -1991. -Vol. 78. -P. 293-296.
- Leitman J., Paul D., Barie P. et al. Intraabdominal complications cardiopulmonary bypass operations//Surg. Gynecol. Obstet. -1987. -Vol. 165. -P. 251-253.
- Ohri S.K., Desai J.B., Gaer J.A.R. et al. Intraabdominal complications after cardiopulmonary bypass//Ann. Thorac. Surg. -1991. -Vol. 52. -P. 826-831.
- Aranha G.V., Pickdleman J., Riffani R. et al. The reasons for gastrointestinal consultation after cardiac surgery//Amer. Surg. -1984. -Vol. 50. -P. 301-304.
- Кубышкин В.А., Шишин К.В. Эрозивно-язвенное поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта в раннем послеоперационном периоде//Хирургия Consilium medicum. -2004 -№ 1 -С. 17-20.
- Tsiotos G.G., Mullany C.J., Zietlow S. et al. Abdominal complications following cardiac surgery//Amer. J. Surg. -1994. -Vol. 167. -P. 553-557.
- Mercado P., Farid Н., Sintek C. et al. Gastrointestinal complications associated with cardiopulmonary bypass procedure//Amer. Surg. -1994. -Vol. 10. -P. 789-792.
- Halm M. A. Acute gastrointestinal complication after cardiac surgery (review)//Amer. J. Crit. Care. -1996. -Vol. 5, № 2. -P. 109-118; quiz 119-120.
- Sakarafas G.H., Tsiotos G.G. Intra-abdominal complications after cardiac surgery//Eur. J. Surg. -1999. -Vol. 165, № 9. -P. 820-827.
- Шептулин А.А., Охлобыстин А.В. Сравнительная оценка антисекреторного действия кваматела и гастроцепина у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки с помощью внутрижелудочной рН-метрии//Клиническая медицина. -1998. -№ 8. -С. 38-40.
- Yang Y., Lewis J., Epstein S. et al. Long-term proton pump inhibitor therapy and risk of hip fraction//J. Am. Med. Assoc. -2006. -Vol. 296. -P. 2947-2953.
- Lakeij R.F., Sturkenboom M., Hassing R.J. et al. Risk of Community-Acquired Pneumonia and Use of Gastric Acid-Suppressive Drugs//J. Am. Med. Assoc. -2004. -Vol. 292. -P. 1955-1960.
- Шевченко Ю.Л., Шихвирдиев Н.Н., Оточкин А.В. Прогнозирование в кардиохирургии. -СПб.: Питер, 1998. -208 с.
- Kaplan J. Cardiac anesthesiology. -New York: Grune & Stratton, 1993. -P. 1297.
- Malinak K., Vakil A. Pre-anesthetic cimetidine and gastric pH//Anesth. Analg. -1979. -Vol. 58. -P. 309-313.
- Nashef S.A.M., Roques F., Michel P. European system for cardiac operative risk evaluation (EuroSCORE)//12-th Annual Meeting of the European Association for Cardio-Thoracic Surgery. -Abstracts. -Brusseles-Berlin, 1998, 19-23 Sept. -P. 76-77.
- Караш Ю.М., Стрелков Р.Б., Чижов А.Я. Нормобарическая гипоксия в лечении, профилактике и реабилитации. -М.: Медицина, 1988. -352 с.
- Brett S. Science review: The use of proton pump inhibitors for gastric acid suppression in critical illness//Critical Care February. -2005 -No. 9 (1). -P. 45-50.
- Leontiadis G.I., Sharma V.K., Howden C.W. Proton pump inhibitor treatment for acute peptic ulcer bleeding//Cochrane Database Syst. Rev. -2006. -(1):CD002094.
- Dellinger R.P., Levy M.M., Carlet J.M. et al. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines fot management of severe sepsis and septic shock//Crit. Care Med. -2008. -No. 36 (1). -P. 1394-1396.
- Kantorova I., Svoboda P., Scheer P. et al. Stress ulcer prophylaxis in critically ill patients: a randomized controlled trial//Hepatogastroenterology. -2004. -No. 51. -P. 757-761.
- Kivilaakso E., Silen W. Pathigenesis of experimental gastric-mucosal injury//M. Engl. J. Med. -1979. -No. 301. -P. 364-369.
- Ritchie Jr.W.P. Acute gastric mucosal damage induced by bile salts, acid. and ischemia//Gastroenterology. -1975 -No. 68 -Р. 699-707.
- Aris R., Karstadt R., Paoletti V. et al. Intermittent intravenous pantoprazole achieves a similar onset time to pH>4.0 in ICU patients as continuous infusion H2-receptor antagonist, without tolerance [abstract]//Am. J. Gastroenterol. -2001. -Suppl. -P. 147.
