Развитие межтерриториального взаимодействия при оказании медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом

С 2009 г. для улучшения качества оказания медицинской помощи и снижения смертности среди больных острым коронарным синдромом (ОКС) Департаментом охраны здоровья населения Кемеровской области началась отработка алгоритма оказания высокотехнологичной медицинской помощи при ОКС для жителей территорий. Цель исследования: оценка первых результатов взаимодействия территориальных лечебных учреждений и Кузбасского кардиологического центра (ККЦ). В качестве объекта анализа избрана работа системы межтерриториальных взаимоотношений при оказании медицинской помощи пациентам с ОКС, а единицей наблюдения - пациенты с ОКС - жители территорий севера Кузбасса (городов Березовский, Топки, Ленинск-Кузнецкий), направленные на лечение в ККЦ. За первые 9 мес. 2010 г. в ККЦ переведены 44 пациента, что составило 7% от госпитализированных по поводу ОКС в лечебные учреждения указанных территорий. Всем поступавшим в ККЦ пациентам выполнялась экстренная коронароангиография и 77,3% (34 чел.) - первичное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). Еще 20,5% (9 больных с ОКС) направлены на плановую реваскуляризацию миокарда. Установлено, что за период мониторинга в двух из трех лечебных учреждениях отмечена тенденция к снижению госпитальной летальности при инфаркте миокарда, что ассоциировалось с частотой выполнения ЧКВ. Однако количество переведенных в ККЦ пациентов (7% от всех госпитализированных с ОКС) не соответствует реальной потребности в эндоваскулярных процедурах.