Реализация репродуктивных прав человека в контексте развития биомедицинских технологий и их применения

На сегодняшний день значительное число людей в силу различных обстоятельств (от естественной врожденной или приобретенной неспособности к деторождению до жизненных обстоятельств, препятствующих рождению и воспитанию потомства) не имеют собственных детей. В зависимости от происхождения обстоятельств, по которым семьи не имеют детей, выделяется бесплодие медицинское либо социальное [1]. Медицинское бесплодие можно определить как неспособность достичь беременности через год-два регулярной половой жизни при отсутствии применения каких-либо средств контрацепции. «Социальное бесплодие» означает неспособность отдельных лиц иметь ребенка из-за различных социальных обстоятельств в их жизни. К причинам «социального бесплодия» можно отнести вдовство, разводы и отсутствие постоянных партнеров у одиноких женщин и мужчин, случаи добровольной стерилизации и т.п. [2]. Успехи биомедицинских технологий в области репродукции огромны, и все они служат гуманным целям: лечению мужского и женского бесплодия, рождению ребенка, когда все остальные возможности, как природные, так и терапевтические, исчерпаны. «Развитие генной инженерии, биоэтики, биотехнологий - настоящий прорыв в медицине. Современные доктора, по-сути, выполняют «роль Бога», поскольку реалии сегодняшнего дня таковы, что человек научился создавать человека как внутри женского организма, так и за его пределами в обход традиционному способу зачатия ребенка. Научный интерес к этому медицинскому прорыву настолько велик, что сегодня обращение бездетной пары к специалисту и проведение процедуры ЭКО стало практически простым обыденным делом» [3]. С развитием разного рода технологий и возможностей в области медицины, реализовать посыл Президента РФ и Святейшего Патриарха Московского и всея Руси Кирилла о повышении уровня рождаемости в России стало чуточку проще, но не на много и далее мы объясним почему.

Право каждого из нас получить соответствующую запросу медицинскую по- мощь, в том числе в области репродуктивной функции человеческого организма, закреплено на двух уровнях:

• 1)    на международном уровне - во Всеобщей декларации прав человека [4] (ст. 25) и в Международном пакте об экономических, социальных и культурных правах [5] (ст. 12);

• 2)    на национальном уровне – в Конституции РФ (ст. 41), в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и в нескольких других законодательных актах в области здравоохранения и семейного права, которые мы подробно и довольно часто будем упоминать на протяжении всего нашего научного исследования.

Право на репродуктивное здоровье как одно из разновидностей репродуктивных прав человека, является неотъемлемым составным элементом права на охрану здоровья. ВРТ – это методы лечения бесплодия; это средство, с помощью которого реализуется в материализацию право на репродуктивное здоровье. Значение термина «репродуктивные права» раскрывается в ряде международных документах и договорах по правам человека, и освещалось ни один раз на различного рода конференциях и съездах. В 1968 году в Тегеране на Международной конференции по правам человека была сформулирована концепция права на репродуктивный выбор. В пункте 16 Воззвания Тегеранской конференции закреплялось неотчуждаемое право каждого родителя самостоятельно, свободно и ответственно определять количество детей и сроки их рождения. В частности, этому вопросу уделено центральное место в итоговых документах, принятых на Международной конференции ООН по народонаселению и развитию (Каир, 1994 г.) и на IV Всемирной конференции ООН по положению женщин (Пекин, 1995 г.). Согласно Платформе действий, принятой на Пекинской конференции (Россия подписала этот документ так же, как и остальные 180 государств), репродуктивные права базируются на комплексе основополагающих прав всех супружеских пар и отдельных лиц (то есть право на ре- продукцию принадлежит всем людям, а не только семьям), а именно:

• 1)    каждый человек вправе самостоятельно и свободно от чьего бы то ни было влияния определять сколько детей он хочет иметь и хочет ли он вообще иметь ребенка, какой промежуток времени между рождением его детей должен быть (свобода в вопросах планирования семьи);

• 2)    имеет право на самый высокий уровень сексуального и репродуктивного здоровья;

• 3)    имеет право на воспроизведение своего потомства без принуждения, каких-либо форм насилия в бездискриминацион-ных условиях;

• 4)    имеет право на информацию и доступ к безопасным и эффективным методам планирования семьи, включая право доступа к соответствующим услугам в области охраны здоровья [6]. По сути, идет речь о свободе репродуктивного выбора.

Таким образом, например, по мнению К.Н. Свитиева репродуктивные права можно рассматривать как «комплекс общечеловеческих прав и свобод, обеспечивающий реализацию основополагающего неотчуждаемого права человека на продолжение рода — вне зависимости от пола, национальности, семейного положения и состояния здоровья, включая право на охрану репродуктивного здоровья, использование вспомогательных репродуктивных технологий...» [7].

Уникальность репродуктивных прав состоит в том, что в их структуре мы можем обнаружить элементы целого ряда личных прав человека, а именно: право на жизнь, право на охрану здоровья, право на личную неприкосновенность, личную и семейную тайну и тому подобное. Тесно переплетается с репродуктивными правами право ребенка, рожденного в результате применения ВРТ, на семью. «Право ребенка на семью включает в себя ряд правомочий ребенка: право ребенка знать своих родителей, право на воспитание своими родителями, право на их заботу, право на совместное с ними проживание, обеспечение его интересов, всестороннее развитие, уважение его человеческого достоинства, право на особую заботу при утрате родительского попечения» [8].

Репродуктивные права затрагивают са- няемых в религиозных и обрядовых куль тах ритуалы по увечью гениталий [10].

Согласно представленному выше крат мые интимные и личные стороны жизни кому анализу сути и содержания репро- человека, такие, как сексуальность, половая жизнь и репродуктивное поведение, и касаются таких вопросов, которые оказывают определяющее влияние на взаимоотношения членов семьи и понимание ими своей роли в семье [9].

Репродуктивные права прописаны для того, чтобы обеспечить высокий уровень репродуктивного здоровья населения детородного возраста, помогать в преодолении бесплодия, призваны защитить человека от принудительной стерилизации и абортов, а также предотвратить от приме- дуктивных прав можно утверждать, что прогрессивно развивающиеся биомедицинские технологии способствуют в полной мере реализации репродуктивных прав человека путем преодоления такой проблемы со здоровьем как бесплодие. С их появлением начинают складываться оригинальные общественные семейные и медицинские отношения. И, следовательно, автоматически возникает необходимость в правовом регулировании данных уникальных отношений.