Результаты проспективного сравнительного рандомизированного исследования по изучению эффективности и безопасности биологически активного комплекса «Нефробак»® в комплексном лечении пациентов с хроническим пиелонефритом
Автор: Спивак Л.Г., Евдокимов М.С., Красняк Степан Сергеевич
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Инфекционно-воспалительные заболевания
Статья в выпуске: 1 т.16, 2023 года.
Бесплатный доступ
Введение. Хронический пиелонефрит - одно из самых частых заболеваний почек. С учетом хронического характера инфекции, немаловажным аспектом лечения рецидивирующих неосложненных инфекций верхних мочевых путей является антибиотикорезистентность. Целью работы является оценка динамики количества обострений и выраженности симптомов хронического пиелонефрита на фоне приема комплексного препарата «Нефробак». Материалы и методы. В исследование было включено 60 пациенток в возрасте от 24 до 56 лет с жалобами на боль в поясничной области, повышение температуры тела, дизурию. На основании обследования им был установлен диагноз хронического пиелонефрита. Пациентки были рандомизированы в две группы: больные первой группы (контрольной) получали только антибиотикотерапию, больные второй группы - антибиотикотерапию в комбинации с биологически активным комплексом «Нефробак»' по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 месяца. Обе группы наблюдались в течение 6 месяцев с начала терапии. Результаты. В группе, получавшей антибиотик в сочетании с комплексом «Нефробак», через 3 и 6 месяцев наблюдалось на 80% и 96% меньше случаев лейкоцитурии соответственно. Также в этой же группе отмечалось значительно меньшее количество пациентов с бактериурией после 3 визита по сравнению с контрольной группой, получавшей антибиотикотерапию. Через 6 месяцев после начала исследования в группе, получавшей комбинированную терапию, включающую «Нефробак», не было зарегистрировано ни одного случая обострения хронического пиелонефрита, в контрольной группе у трех пациентов было выявлено по 1 обострению. Выводы. «Нефробак»' может быть рекомендован в качестве элемента комплексной терапии хронического пиелонефрита, оказывающего противорецидивное и противовоспалительное действие, усиливающее влияние антибиотиков.
Хронический пиелонефрит, антибиотикорезистентность, комбинированная терапия, байкалин, харанцин
Короткий адрес: https://sciup.org/142238168
IDR: 142238168 | DOI: 10.29188/2222-8543-2023-16-1-164-168
Список литературы Результаты проспективного сравнительного рандомизированного исследования по изучению эффективности и безопасности биологически активного комплекса «Нефробак»® в комплексном лечении пациентов с хроническим пиелонефритом
- Зайцев А.В., Касян Г.Р., Харчилава Р.Р. Хронический пиелонефрит. Урология 2016;3:11–17. [Zaitsev A.V., Kasyan G.R., Kharchilava R.R. Chronic pyelonephritis. Urologiya = Urologiia 2016;3:11–17. (In Russian)]. https://doi.org/ 10.18565/urol.2017.1-supplement.27-33.
- Киличева Т.А. Клиническое течение, противорецидивная терапия и профилактика острых и хронических пиелонефритов у детей. Актуальные научные исследования в современном мире 2017;5:59–61. [Kilicheva T.A. Clinical course, anti-relapse therapy and prevention of acute and chronic pyelonephritis in children. Aktualnyye nauchnyye issledovaniya v sovremennom mire = Actual scientific research in the modern world 2017;5:59–61. (In Russian)].
- Hoon D, Taylor MT, Kapadia P, Gerhard T, Strom BL, Horton DB. Trends in Off-Label Drug Use in Ambulatory Settings: 2006-2015. Pediatrics 2019;144(4):e20190896. https://doi.org/10.1542/peds.2019-0896.
- Ventola CL. The antibiotic resistance crisis: part 1: causes and threats. Pharm Ther 2015;11(4):181–224.
- Langdon A, Crook N, Dantas G. The effects of antibiotics on the microbiome throughout development and alternative approaches for therapeutic modulation. Genome Med. Genome Medicine 2016;8(1):39. https://doi.org/10.1186/s13073-016-0294-z.
- Bonkat G, Bartoletti R, Bruyère F, Cai T, Geerlings SE Köves B, Kranz J, et al. EAU Guidelines on Urological Infection; 2023; 84 p. URL: https://uroweb.org/guidelines/urological-infections.
- Урология: Национальное руководство. Краткое издание. Под ред. Н.А. Лопаткина. Москва: ГЭОТАР-Медиа 2013;608. (Серия «Национальные руководства»). [. Urology: National Guide. Brief edition. Ed. N.A. Lopatkin. Moscow: GEOTAR-Media 2013;608. (Series «National guides»). )In Russian)].
- Wagenlehner FME, Weidner W, Naber G, An update on uncomplicated urinary tract infections in women. Curr Opin Urol 2009;19(4):368–374. https://doi.org/10.1097/ MOU.0b013e32832ae18c.
- Gágyor I, Bleidorn J, Kochen MM, Schmiemann G, Wegscheider K, Hummers-Pradier E. Ibuprofen versus fosfomycin for uncomplicated urinary tract infection in women: randomised controlled trial. BMJ 2015;351:h6544. https://doi.org/10.1136/bmj.h6544.
- Kronenberg A, Bütikofer L, Odutayo A, Mühlemann K, da Costa BR, Battaglia M, et al. Symptomatic treatment of uncomplicated lower urinary tract infections in the ambulatory setting: randomised, double blind trial. BMJ 2017;359:j4784. https://doi.org/10.1136/ bmj.j4784.
- Luo J, Dong B, Wang K, Cai S, Liu T, Cheng X et al. Baicalin inhibits biofilm formation, attenuates the quorum sensing-controlled virulence and enhances Pseudomonas aeruginosa clearance in a mouse peritoneal implant infection model. PLoS One 2017;12(4):e0176883. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0176883.
- Chen W, Li B, Li S, Ou YW, Ou Q. Effects of Scutellaria Baicalensis on Activity and Biofilm Formation of Klebsiella Pneumoniae. Chinese Med Sci J 2016;31(3):180–184. https://doi.org/10.1016/s1001-9294(16)30048-7.
- Zhao QY, Yuan FW, Liang T, Liang XC, Luo YR, Jiang M, et al. Baicalin inhibits Escherichia coli isolates in bovine mastitic milk and reduces antimicrobial resistance. J Dairy Sci 2018;101(3):2415–2422. https://doi.org/10.3168/jds.2017-13349.
- Lucena Filho JH, Lima Rde F, Medeiros AC, Pereira JV, Granville-Garcia AF, Costa EM.. Antimicrobial Potential of Momordica charantia L. against Multiresistant Standard Species and Clinical Isolates. J Contemp Dent Pract 2015;16(11):854–858. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10024-1770.
- Kuok CF, Hoi SO, Hoi CF, Chan CH, Fong IH, Ngok CK et al. Synergistic antibacterial effects of herbal extracts and antibiotics on methicillin-resistant Staphylococcus aureus: A computational and experimental study. Exp Biol Med (Maywood) 2017;242(7)731–743. https://doi.org/10.1177/1535370216689828.
- Sohn HY, Son KH, Kwon CS, Kwon GS, Kang SS. Antimicrobial and cytotoxic activity of 18 prenylated flavonoids isolated from medicinal plants: Morus alba L., Morus mongolica Schneider, Broussnetia papyrifera (L.) Vent, Sophora flavescens Ait and Echinosophora koreensis Nakai. Phytomedicine 2004;11(7–8):666–672. https://doi.org/10.1016/j.phymed.2003.09.005.
- Park KM, You JS, Lee HY, Baek NI, Hwang JK. Kuwanon G: an antibacterial agent from the root bark of Morus alba against oral pathogens. J Ethnopharma- col 2003;84(2–3):181–185. https://doi.org/10.1016/s0378-8741(02)00318-5.
- Zuo GY, Yang CX, Han J, Li YQ, Wang GC. Synergism of prenylflavonoids from Morus alba root bark against clinical MRSA isolates. Phytomedicine 2018;39:93–99. https://doi.org/10.1016/j.phymed.2017.12.023.
- Chang B, Koo B, Lee H, Oh JS, Kim S. Activation of macrophage mediated host defense against salmonella typhimurium by morus alba L. Food Nutr Res 2018;62:1289 https://doi.org/ 10.29219/fnr.v62.1289.