Результаты радиочастотной абляции подкожных вен нижних конечностей в стационарозамещающих условиях
Автор: Шихметов А.Н., Лебедев Н.Н., Шафалинов В.А., Мартынов А.К., Задикян А.М.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4-2 т.12, 2017 года.
Бесплатный доступ
Проанализированы результаты лечения 94 пациентов с варикозной болезнью вен нижних конечностей с использованием радиочастотной абляции (РЧА) подкожных вен в стационарозамещающих условиях аппаратами EVRF и VNUS. Клинический эффект проводимого вмешательства оценивали по интенсивности боли, длительности приема обезболивающих препаратов, наличию осложнений (экхимозы, парестезии, тромбоз глубоких вен), по степени облитерации просвета вен - наличие или отсутствие реканализации. Показатели качества жизни определяли по CIVIQ2 и шкале тяжести заболеваний вен (VCSS) в динамике. Контроль осуществляли через 48 часов, 2 недели, 1, 6 и 12 месяцев после операции. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности и безопасности применения эндовазальной РЧА вен аппаратами EVRF и VNUS с мощностью 15Вт для ликвидации как вертикального, так и горизонтального патологических рефлюксов в хирургическом лечении варикозной болезни вен нижних конечностей в стационарозамещающих условиях.
Варикозная болезнь, радиочастотная абляция, качество жизни, стационарозамещающие технологии
Короткий адрес: https://sciup.org/140225820
IDR: 140225820 | УДК: 616.718:616.14.002.6:535.12
The results of radiofrequency ablation of lower limbs’ saphenous veins in hospitalization replacement environment
The authors have analyzed the results of treatment of 94 patients with varicose vein disease of lower limbs using the radiofrequency ablation (RQA) of saphenous veins in hospitalization replacement environment on EVRF and VNUS equipment. The clinical effect of the surgery performed was estimated according to pain intensity, course of administration of anesthetics, availability of complications (ecchymosis, paresthesia, deep vein thrombosis), technical results - availability or lack of recanalization. Life quality indices were determined according to CIVIQ2 and Venous Clinical Severity Score (VCSS) in dynamics. The control was carried out in 48 hours, 2 weeks, 1, 6 and 12 months after surgery. The data obtained demonstrate the high efficiency and safety of using endovenous RQA on EVRF and VNUS equipment (15 watts) for the liquidation of vertical as well as horizontal pathological refluxes in surgical treatment of varicose vein disease of lower limbs in hospitalization replacement environment.
Список литературы Результаты радиочастотной абляции подкожных вен нижних конечностей в стационарозамещающих условиях
- Баешко А.А., Шестак Н.Г., Гаврин П.Ю., Маркауцан П.В., Ковалевич К.М. Результаты 10 000 сеансов пенной склеротерапии/Баешко А.А., Шестак Н.Г., Гаврин П.Ю., Маркауцан П.В., Ковалевич К.М. Материалы Международного Конгресса «Славянский венозный форум». -Витебск: ВГМУ, 2015а. -С. 4-5.
- Батвинков Н.И. Хирургия варикозной болезни нижних конечностей/Батвинков Н.И., Василевский В.П., Горячев П.А., Цилиндзь А.Т., Кардис А.И., Труханов А.В. Материалы Международного Конгресса «Славянский венозный форум». -Витебск: ВГМУ, 2015. -С. 5-6.
- Беленцов С.М., Кунцева Е.Е. Радиочастотная облитерация большой подкожной вены как метод выбора лечения варикозной болезни у пациентов с сопутствующим ожирением. Ангиология и сосудистая хирургия. 2009; 15(2): 41-42.
- Бизменов И.М. Научное обоснование совершенствования медицинской помощи пациентам с варикозной болезнью вен нижних конечностей:дис..на соискан.учен.степ.д-ра мед.наук: специальность 14.02.03 «Общественное здоровье и здравоохранение»/Бизменов Иван Михайлович; . -Оренбург, 2014. -153 с.
- Богачев В.Ю. Новые рубежи флебологии. Обзор материалов XXIII Всемирного конгресса Международного общества ангиологов//Флебология. 2008. Т. 2. N 4. С. 84-89.
- Богачев В.Ю. Диагностика и лечение хронических заболеваний вен. Обзор практического руководства Европейского общества сосудистых хирургов//Амбулаторная Хирургия. Стационарозамещающие технологии. -2015. -3-4 (59-60). -С. 6-11.
- Власюк А.В., Аверьянов Д.А. Лечение варикозной болезни в амбулаторных условиях посредством «водного» 1470 НМ лазера/Власюк А.В., Аверьянов Д.А. Материалы Международного Конгресса «Славянский венозный форум». -Витебск: ВГМУ, 2015. -С. 13-14.
- Воробей А.В. Анализ эффективности эндовенозной лазерной коагуляции 1470 нм и радиальным световодом с учетом диаметра ствола БПВ И МПВ/Воробей А.В., Давидовский И.А., Попель Г.А., Корниевич С.Н., Познякова О.В., Сельский В.И., Була А.А.:Материалы Международного Конгресса «Славянский венозный форум». -Витебск: ВГМУ, 2015. -С. 14.
- Глухов А.А. Опыт лечения пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей в отделении сосудистой хирургии НУЗ ДКБ на ст. Воронеж-1 ОАО «РЖД» за период с 2006 ПО 2014/Глухов А.А., Кутищев Ю.В., Лобцов А.В., Алексеева Н.Т., Минеев А.Г., Юрченко В.П.:Материалы Международного Конгресса «Славянский венозный форум». -Витебск: ВГМУ, 2015. -С. 19-20.
- Григорян А.Г. Радиочастотная облитерация в хирургическом лечении варикозной болезни: дис на соис.учен.степ.канд.мед. наук:специальность 14.01.26 -сердечно-сосудистая хирургия/Арсен Грачьяевич Григорян; . -СПб, 2015. -145 с.
- Гужков О.Н. Эндовазальная лазерная коагуляция в лечении варикозной болезни/В.В. Рыбачков, А.В. Криничанская//Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. -2004. Т. 4. -№ 16. -С. 66.
- Жук С.А. Опыт применения эндовенозной лазерной коагуляции в комбинированном лечении пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей/Жук С.А.:Материалы Международного Конгресса «Славянский венозный форум». -Витебск: ВГМУ, 2015. -С. 24-25.
- Илюхин Е.А. Обоснование режимов применения эндоваскулярных методов в хирургическом лечении варикозной болезни: дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук: специальность 14.01.17 -хирургия/Евгений Аркадьевич; . -СПб, 2014. -124 с.
- Кириенко А.И. Варикозная болезнь: 20 лет спустя/Кириенко А.И., Гаврилов С.Г., Золотухин И.А.//Consilium Medicum. -2015. -T. 17. -№12. -С. 60-63.
- Климович И.И. Этиология и лечение варикозной болезни и ее осложнений в общехирургическом стационаре/Климович И.И., Страпко В.П., Колоцей В.Н.: Материалы Международного Конгресса «Славянский венозный форум». -Витебск: ВГМУ, 2015. -С. 32-33.
- Куликова А.Н. Эволюция хирургических и эндовазальных методов коррекции стволового венозного рефлюкса у больных с варикозной болезнью нижних конечностей/А.Н. Куликова, Д.Р. Гафурова//Клиническая медицина. -2013. -№7. -С. 13-18.
- Кутидзе И.А. Качество жизни у больных варикозной болезью вен нижних конечностей после эндовенозной лазерной облитерации и комбинированной флебэктомии:дис.на соиск. учен. степ. канд. мед. наук: специальность 14.01.17 -хирургия/Ираклий Автандилович Кутидзе; . -М., 2014. -149 с.
- Париков М.А. Сравнительный анализ результатов лечения варикозной болезни вен нижних конечностей методом эндовенозной лазерной облитерации с использованием радиального световода и традиционной флебэктомии/М.А. Париков, В.В. Давыденко, А.Н. Галилеева, А.И. Мордовин//Амбулаторная хирургия. -2014. -№1-2. -С. 12-16.
- Савельев В.С. Проспективное обсервационное исследование СПЕКТР: регистр пациентов с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей/С. Савельев, А.И. Кириенко, И.А. Золотухин//Флебология. -2012. -№ 1. С. 4-9.
- Савельева Е.М. Болезни ног. Диагностика, лечение, профилактика/Е.М. Савельева. -М.: Вектор, 2013. -130 с.
- Савельев В.С. Сосудистая хирургия. Национальное руководство. Краткое издание/Под ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. -464 с.
- Синяченко Ю.О. Болевой синдром при варикозной болезни под влиянием эндовенозной лазерной абляции/Синяченко Ю.О., Мелеховец Ю.В.//Бiль. Суглоби. Хребет. -2015. -№ 1 (17). -С. 52-56.
- Соколов А.Л., Лядов К.В., Луценко М.М. Лазерная облитерация вен для практических врачей. М.: Медпрактика; 2011. -203 с.
- Стойко Ю.М. Эндовенозная лазерная облитерация: стандарты и протокол Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова: учеб.-метод. пособие/Под ред. акад. РАН Ю.Л. Шевченко/Ю.М. Стойко, К.В. Мазайшвили, А.В. Цыплящук и др. -М., 2014. -70 с.
- Шайдаков Е.В. Радиочастотная облитерация с применением катетеров CLOSURE FAST в лечении хронических заболеваний вен/Е.В. Шайдаков, Е.А. Илюхин, А.В. Петухов//Новости хирургии. -2011. -Т. 19, №6. -С. 129-133.
- Шевченко Ю.Л. Основы клинической флебологии/Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко, М.И. Лыткин:Учебник.-М.:Медицина, 2005. -312с.
- Шевченко Ю.Л. Лазерная хирургия варикозной болезни/Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В. -М.: «Боргес», 2010. -196.
- Шевченко Ю.Л. Клиническая флебология/Под редакцией Ю.Л.Шевченко, Ю.М.Стойко-М.:ДКП Пресс, 2016. -256 с.
- Явелов И.С. Комбинированные конечные точки в клинических исследованиях: обзор публикаций/И.С. Явелов//Качественная клиническая практика 2010; 1: 39-53.
- Яшкин М.Н. Лечебно-диагностическая тактика у больных с различными анатомо-гемодинамическими формами варикозной болезни:дис. канд.менд.наук: 14.01.17 -хирургия/Максим Николаевич Яшкин; . -М., 2015. -119 с.
