Роль магнитно-резонансной томографии с гепатоспецифичным контрастным препаратом в дифференциальной диагностике солидных опухолей печени
Автор: Ломовцева К.Х., Кармазановский Г.Г.
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Лучевая диагностика
Статья в выпуске: 4 т.18, 2018 года.
Бесплатный доступ
Резюме Цель: оценить диагностические возможности магнитно-резонансной томографии (МРТ) с гепатоспецифичным контрастным препаратом (гадоксетовой кислотой) в дифференциальной диагностике солидных опухолей печени. Материалы и методы. В исследование включено133 пациента с солидными опухолями печени, которым была выполнена МРТ с гадоксетовой кислотой. Всего проанализировано 260 солидных опухолей печени (85 доброкачественных, 175 злокачественных образований). Оценивали характер контрастирования опухоли в динамические и гепатобилиарные фазы (ГБФ) (на 10 и 20 минутах). Сравнивали диагностические 167 возможности качественных признаков при дифференциальной диагностике солидных опухолей печени. Результаты. Были выделены пять типов контрастирования солидных опухолей печени в динамические фазы контрастирования, семь типов характера сигнала солидных опухолей вгепатобилиарную фазу. Наиболее высокие диагностические показатели при дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных солидных опухолей печени определялись для характера сигнала опухоли в ГБФ (чувствительность 98,9%, специфичность 94,1%, точность 97,3%, положительная прогностическая значимость 97,2%, отрицательная прогностическая значимость 97,6%). Выводы. МРТ с гадоксетовой кислотой является высокоинформативным методом в дифференциальной диагностике солидных опухолей печени. Исследование в гепатобилиарной фазе дает дополнительную информацию о структурных особенностях опухоли, тем самым повышая диагностическую ценность метода.
Магнитно-резонансная томография, солидные опухоли печени, контрастное вещество, гадоксетовая кислота, гепатобилиарная фаза
Короткий адрес: https://sciup.org/149132081
IDR: 149132081
Список литературы Роль магнитно-резонансной томографии с гепатоспецифичным контрастным препаратом в дифференциальной диагностике солидных опухолей печени
- Багненко С.С. Комплексное магнитно-резонансное исследование в выявлении и дифференциальной диагностике очаговых поражений печени: дис.. докт. мед. наук: 14.01.13 / СПб. 2014. 267 с.
- Котляров П.М., Сергеев Н.И., Солодкий В.А., Шимановский Н.Л. Магнитнорезонансная томография печени с гепатотропными парамагнетиками в выявлении очаговой патологии печени и определении ее природы. Медицинская визуализация. 2011. № 2. С. 26-33.
- Ратников В.А., Бакушкин И.А., Скульский С.К. и др. Магнитно-резонансная томография с применением гадоксетовой кислоты: новые возможности диагностики заболеваний гепатобилиарной системы. Анналы хирургической гепатологии. 2008. № 4. С. 85-95.
- Agarwal S., Fuentes-Orrego J.M., Arnason T., et al. Inflammatory hepatocellular adenomas can mimic focal nodular hyperplasia on gadoxetic acid-enhanced MRI. AJR Am J Roentgenol. 2014. V. 203. No. 4. P. W408-414.
- Fukusato T. Soejima Y., Kondo F. Preserved or enhanced OATP1B3 expression in hepatocellular adenoma subtypes with nuclear accumulation of β-catenin. Hepatol Res. 2015. V. 45. No. 10. P. 32-42.
- Goodwin M.D., Dobson J.E., Sirlin C.B., et al. Diagnostic challenges and pitfalls in MR imaging with hepatocyte-specific contrast agents. Radiographics. 2011. V. 31. No. 6. P. 1547-1568.
- Ha S., Lee C.H., Kim B.H., et al. Paradoxical uptake of Gd-EOB-DTPA on the hepatobiliary phase in the evaluation of hepatic metastasis from breast cancer: is the "target sign" a common finding? Magn Reson Imaging. 2012. V. 30. No. 8. P. 1083- 1090.
- Jeong H.T., Kim M.J., Chung Y.E., et al. Gadoxetate disodium-enhanced MRI of mass- forming intrahepatic cholangiocarcinomas: imaging-histologic correlation. AJR Am J Roentgenol. 2013. V. 201. No. 4. P. W 603-611.
- Kim A., Lee C.H., Kim B.H., et al. Gadoxetic acid-enhanced 3.0T MRI for the evaluation of hepatic metastasis from colorectal cancer: metastasis is not always seen as a "defect" on the hepatobiliary phase. Eur J Radiol. 2012. V. 81. No. 12. P. 3998-4004.
- Lee S.A., Lee C.H., Jung W.Y., et al. Paradoxical high signal intensity of hepatocellular carcinoma in the hepatobiliary phase of Gd-EOB-DTPA enhanced MRI: initial experience. Magn Reson Imaging. 2011. V. 29. No. 1. P. 83-90.
- Motosugi U., Bannas P., Sano K., Reeder S.B. Hepatobiliary MR contrast agents in hypovascular hepatocellular carcinoma. J Magn Reson Imaging. 2015. V. 41. No. 2. P. 251-265.
- Péporté A.R., Sommer W.H., Nikolaou K., et al. Imaging features of intrahepatic cholangiocarcinoma in Gd-EOB-DTPA-enhanced MRI. Eur J Radiol. 2013. V. 82. No. 3. P. e101-106.
- Schwope R.B., May L.A., Reiter M.J., et al. Gadoxetic acid: pearls and pitfalls. Abdom Imaging. 2015. V. 40. No. 6. P. 2012-2029.
- Van Beers B.E., Pastor C.M., Hussain H.K. Primovist, Eovist: what to expect? J Hepatol. 2012. V. 57. No. 2. P. 421-429.
- van Kessel C.S., de Boer E., ten Kate F.J., et al. Focal nodular hyperplasia: hepatobiliary enhancement patterns on gadoxetic-acid contrast-enhanced MRI. Abdom Imaging. 2013. V. 38. No. 3. P. 490-501.
- Yoneda N., Matsui O., Kitao A., et al. Benign Hepatocellular Nodules: Hepatobiliary Phase of Gadoxetic Acid-enhanced MR Imaging Based on Molecular Background. Radiographics. 2016. V. 36. No. 7. P. 2010-2027.
- Zech C.J., Grazioli L., Breuer J., et al. Diagnostic performance and description of morphological features of focal nodular hyperplasia in Gd-EOB-DTPA-enhanced liver magnetic resonance imaging: results of a multicenter trial. Invest. Radiol. 2008. V. 43. No. 7. P. 504-511.
