Роль психологического фактора при совершении суицидов подростками

Суицид (от лат. sui caedere – убивать себя, самоубийство) –намеренное, целенаправленное и осознанное прекращение собственной жизни. Профильными специалистами (психологами и психиатрами) суицид рассматривается как способ избегания непереносимой ситуации, акт аутоагрессии или призыв о помощи. Данный термин был введен в 1641 году английским врачом и философом Т о масом Брауном (1605-1682) в труде «Религия врача».[1]

Другое классическое определение дал М. Farber: «Самоубийство – это сознательное, намеренное и быстрое лишение себя жизни».[2] Современные авторы выделяют несколько критериев самоубийства, отличающие его от других видов смерти:   добровольность, самостоятельность, осознанность, намеренность, достаточность, непосредственная связь по времени («post hoc»).[3] Для осознания серьёзности данной проблемы, обратимся к статистике:

По данным ВОЗ ежегодно кончают жизнь самоубийством более 800000 человек (частота самоубийств составляет 10,5 на 100 000 населения, 15,0 для мужчин и 8,0 для женщин). И даже до 20 самоубийствв на 100 000 населения.[4]

Самоубийства совершаются людьми на протяжении всей жизни, однако, в возрасте от 15 до 29 лет они становятся второй по значимости причиной насильственной смерти, уступая только гибели в автодорожных происшествиях. Мужчины совершают самоубийство достоверно чаще, чем женщины (1,6:1), однако для суицидальных попыток ситуация обратная.[5]

На подростковый возраст приходится значительная учебная нагрузка, смена гормонального фона, конфликтное поведение сверстников, в этот период большое количество времени ребенок проводит в стенах образовательных организаций, на глазах педагогов, воспитателей, школьных психологов. Именно от них во многом зависит психологическая атмосфера в образовательной организации, они являются важнейшим звеном первичной профилактики аутоагрессивного, в том числе суицидального поведения детей и подростков, они могут первыми заметить изменения в поведении ребенка, от их своевременной и правильной реакции во многом зависит дальнейшее развитие событий. [6]

Даже незначительные трудности могут восприниматься подростком как непреодолимые, приносящие невыносимую боль. А такие проблемы как неблагополучная атмосфера в семье, разрыв отношений с «первой любовью», неудовлетворительная успеваемость в школе, школьный буллинг и проблемы в общении со сверстниками вызывают у них сильнейшую негативную эмоциональную реакцию, формируя депрессию и нередко подталкивая к акту отчаяния - попыткам самоубийства. [7]

Суицидальное поведение -это процесс, который чаще всего протекает в несколько этапов:

• ★    антивитальные переживания; («жизнь бессмысленна», «ничего хорошего уже не будет», «я никому не нужен», «не живешь, а существуешь» и т.п.).

• ★    пассивные суицидальные мысли ; («хорошо бы, если бы сбила машина»,

«если бы уснуть и не проснуться»).

• ★    активные суицидальные мысли . (человек интересуется способами самоубийства, обдумывает более подходящий для себя, принимает решение о совершении суицида)

• ★    суицидальные намерения, разработка плана ;( выбирается место, время, конкретный способ)

• ★    поиск и подготовка средств для его осуществления;

• ★    суицидальные попытки;

• ★    завершенный суицид.

Суицидиальное поведение у подростков нередко сочетается с некоторыми видами отклоняющегося поведения - прогулами занятий, употреблением алкоголя или наркотиков, побегами из дома, а также правонарушениями;

Подросткам часто свойственны повышенная восприимчивость, внушаемость, импульсивность в принятии решений, что часто приводит к копированию поведения, модного в субкультурах, в интернете, среди кумиров. Тема смерти, суицида часто романтизируется и идеализируется в подростковой культуре. [8]

Как уже было сказано выше, пик суицидальной активности приходится на подростков в возрасте 15-19 лет.

Профилактика суицидов предусматривает:

• •    образование в области психического здоровья, повышение компетенции психологов, устранить факторы риска

• •    Помощь людям, всерьез намеревающим суицид

• •    Помощь людям, выжившим после неудачного инцидента суицида, а также родственникам суицидентов.

Заключение

Оценка риска суицидального поведения должна основываться на всестороннем клиническом и психологическом обследовании с учетом специфических особенностей подросткового возраста. Поэтому одним из перспективных направлений совершенствования системы профилактики самоубийств является исследование мотивов суицидального поведения. Проблема оценки риска и профилактики самоубийства по-прежнему требует пристального внимания и поиска путей решения. Разработка четких алгоритмов в этом направлении на всех уровнях взаимодействия с подростком, улучшит качество специализированной медицинской, психолого-социальной помощи суицидентам, будет способствовать профилактике повторных попыток самоубийства. Не следует забывать, что иногда для предотвращения самоубийства требуется обращение ребенка к врачу-психиатру и назначение медикаментозной терапии. Детский суицид практически всегда можно предотвратить: для этого необходимо чувствовать ребенка, слышать его, вовремя заметить тревожные сигналы.[9]