Роль растительных препаратов в литокинетической терапии и метафилактике мочекаменной болезни клиническое исследование

Роль растительных препаратов в литокинетической терапии и метафилактике мочекаменной болезни клиническое исследование

Автор: Капсаргин Ф.П., Саенко Владимир Степанович, Трояков В.М., Буторова И.В., Голубева Д.Г., Зуева Л.Ф., Тихомиров Н.С., Хлебнова Е.Ю.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Мочекаменная болезнь

Статья в выпуске: 2 т.14, 2021 года.

Бесплатный доступ

Введение. Мочекаменная болезнь (МКБ) остается до настоящего времени одним из широко распространенных и активно прогрессирующих заболеваний. Высокая частота осложнений от приема химических лекарств стала главной причиной изменения отношения к препаратам растительного происхождения, и теперь лечение препаратами на основе растительного сырья вновь возвращается, открывая свою полезную сторону на основе доказательной медицины. Фитохимические вещества оказывают положительное влияние на микробиом кишечника и широко применяются для профилактики и лечение ожирения, заболеваний печени, кишечника и воспалительных заболеваний. Материалы и методы. В исследовании принимали участие 100 пациентов с верифицированным диагнозом МКБ в возрасте от 25 до 78 лет. В первую группу вошли 30 пациентов, которые перенесли 1-2 сеанса дистанционной литотрипсии (ДЛТ) или чрескожную нефролитотрипсию (ЧНЛТ) по поводу камня почки размерами до 20 мм. Во вторую группу вошло 70 пациентов, у которых диагностирован конкремент при амбулаторном обследовании на основании данных ультразвукового, рентгенологического исследований. Каждая группа пациентов случайным образом была подразделена на 2 подгруппы. Пациенты подгруппы «А - А1 и А2» получали стандартную литокинетическую терапию - α-адреноблокаторы, спазмолитики, соблюдение суточного диуреза не менее 2 литров в сутки, при необходимости аналгезирующая терапия нестероидными противовоспалительными препаратами. Пациенты подгруппы «В - В1 и В2» получали аналогичную терапию с добавлением БАД «Нерей». В период наблюдения проводилась оценка суточного диуреза, колебаний уровня рНмочи, клинико-лабораторные исследования биохимических показателей крови и суточной мочи, общеклинические анализы крови и мочи, посев мочи на флору и степень бактериурии. Для оценки выраженности болевого симптома использовалась 10-ти бальная визуально-аналоговая шкала боли (ВАШ). Повторное обследование проводили через 1 и 3 месяца лечения. Результаты. Применение комбинированного растительного препарата «Нерей» в литокинетической терапии и метафилактике МКБ позволяет уменьшить потребность в аналгезирующей и спазмолитической терапии, способствует увеличению диуреза на 37%, поддерживает рН мочи в физиологических значениях, эффективно снижает уровень лейкоцитурии и бактериурии, ускоряет отхождение камней и их фрагментов из различных отделов мочевых путей. У всех пациентов, принимавших растительный препарат «Нерей», не было отмечено нежелательных или побочных эффектов, влияющий на качество жизни больных. Выводы. Проведенное исследование эффективности и безопасности применения препарата «Нерей» при литокинетически терапии и метафилактике МКБ показало значимое влияние фитокомплекса на увеличение диуреза, устранение инфекционно-воспалительного процесса и отхождение конкрементов из мочевых путей, хорошую переносимость и отсутствие побочных эффектов.

Еще

Мочекаменная болезнь, метафилактика, литокинетическая терапия, фитотерапия

Короткий адрес: https://sciup.org/142230140

IDR: 142230140   |   DOI: 10.29188/2222-8543-2021-14-2-92-98

Список литературы Роль растительных препаратов в литокинетической терапии и метафилактике мочекаменной болезни клиническое исследование

  • Sakhaee K, Maalouf NM, Sinnott B. Clinical review. Kidney stones 2012: pathogenesis, diagnosis, and management. J Clin Endocrinol Metab 2012;97(6):1847-60. https://doi.org/10.1210/jc.2011-3492.
  • Moe OW. Kidney stones: pathophysiology and medical management. Lancet 2006;367(9507):333-44. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(06)68071-9.
  • Shoag J, Tasian GE, Goldfarb DS, Eisner BH. The new epidemiology of nephrolithiasis. Adv Chronic Kidney Dis 2015;22(4):273-8; https://doi.org/10.1053/j.ackd.2015.04.004.
  • Romero V, Akpinar H, Assimos DG. Kidney stones: a global picture of prevalence, incidence, and associated risk factors. Rev Urol 2010;12(2-3):e86-96.
  • Sorokin I, Mamoulakis C, Miyazawa K, Rodgers A, Talati J, Lotan Y. Epidemiology of stone disease across the world. World J Urol 2017;35(9):1301-1320. https://doi.org/10.1007/s00345-017-2008-6.
  • Khan SR, Pearle MS, Robertson WG, Gambaro G, Canales BK, Doizi S, et al. Kidney stones. Nat Rev Dis Primers 2016(2):16008. https://doi.org/10.1038/nrdp.2016.8.
  • Schwaderer AL, Wolfe AJ. The association between bacteria and urinary stones. Ann Transl Med (5):32. https://doi.org/10.21037/atm.2016.11.73 (2017).
  • Sokol E, Nigmatulina E, Maksimova N, Chiglintsev A. CaC2O4^H2O spherulites in human kidney stones: morphology, chemical composition, and growth regime. Eur J Mineralogy 2005(17):285-295. https://doi.org/10.1127/0935-1221/2005/0017-0285
  • Goldfarb DS, Avery AR, Beara-Lasic L, Duncan GE, Goldberg J. A twin study of genetic influences on nephrolithiasis in women and men. Kidney Int Rep 2019;4(4):535-540. https://doi.org/10.1016/j.ekir.2018.11.017.
  • Scales CD Jr, Smith AC, Hanley JM, Saigal CS. Prevalence of kidney stones in the United States. Eur urol 2012;62(1):160-165. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2012.03.052.
  • Del Valle EE, Negri AL, Spivacow FR, Rosende G, Forrester M, Pinduli I. Metabolic diagnosis in stone formers in relation to body mass index. Urol Res 2012(40):47-52. https://doi.org/10.1007/s00240-011-0392-8.
  • Ping H, Lu N, Wang M, Lu J, Liu Y, Qiao L, et al. New-onset metabolic risk factors and the incidence of kidney stones: a prospective cohort study. BJU Int 2019 Dec;124(6):1028-1033. https://doi.org/10.1111/bju.14805.
  • Brown CM, Ackermann DK, Purich DL. EQU1L93: a tool for experimental and clinical urolithiasis. Urol Res 1994;22(2):119-126. https://doi.org/10.1007/BF00311003.
  • Robertson WG, Peacock M, Nordin BE. Calcium oxalate crystalluria and urine saturation in recurrent renal stone-formers. Clin Sci 1971(40):365-74. https://doi.org/10.1042/cs0400365.
  • Stoller VL, Meng MV, Abrahams HM, Kane JP. The primary stone event; a new hypothesis involving a vascular etiology. J Urol 2004;171(5):1920-4. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000120291.90839.49
  • Robertson WG. Potential role of fluctuations in the composition of renal tubular fluid through the nephron in the initiation of Randall's plugs and calcium oxalate crystalluria in a computer model of renal function. 2015;43 Suppl 1:93-107. https://doi.org/10.1007/s00240-014-0737-1.
  • Глыбочко П.В., Свистунов А.А., Россоловский А.Н., Понукалин А.Н., Захарова Н.Б., Блюмберг Б.И., Березинец О.Л. Эндотелиальная дисфункция у больных мочекаменной болезнью. Урология 2019;(3):3-6. [Glybochko P.V., Svistunov A.A., Rossolovsky A.N., Ponukalin A.N., Zakharovam N.V., Blumberg B.I., Berezinets O.L. Endothelial dysfunction in urolithiasis patients. Urologiya = Urologiia 2010;(3):3-6. (In Russian)].
  • Rao CY, Sun XY, Ouyang JM. Effects of physical properties of nano-sized hydroxyapatite crystals on cellular toxicity in renal epithelial cells. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl 2019;103:109807. https://doi.org/10.1016/j.msec.2019.109807.
  • Edwards A, Layton AT. Modulation of outer medullary NaCl transport and oxygenation by nitric oxide and superoxide. Am J Physiol Renal Physiol 2011 Nov;301(5):F979-96. https://doi.org/10.1152/ajprenal.00096.2011.
  • Пытель Ю.А., Борисов В.В., Симонов В.А. Физиология человека. Мочевые пути. Москва. Высшая школа 1986;99 с. [Pytel Yu.A., Borisov V.V., Simonov V.A. Human physiology. Urinary tract. Moscow. High school 1986;99 s. (In Russian)].
  • Fisang C, Anding R, Müller SC, Latz S, Laube N. Urolithiasis-an interdisciplinary diagnostic, therapeutic and secondary preventive challenge. DtschArzteblInt 2015;112(6):83-91. https://doi.org/10.3238/arztebl.2015.0083.
  • Kasote DM, Jagtap SD, Thapa D, Khyade MS, Russell WR. Herbal remedies for urinary stones used in India and China: A review. J Ethnopharmacol 2017(203):55-68. https://doi.org/10.1016/j.jep.2017.03.038.
  • López M, Hoppe B. History, epidemiology and regional diversities of urolithiasis. Pediatr. Nephrol 2010;25(1):49-59. https://doi.org/10.1007/s00467-008-0960-5.
  • Sridevi V, Rajya Lakshmi I, Sanjeeva Rao I. Urolithiasis (Mutrashmari) In: Scientificbasis for Ayurvedic therapies., 2004. CRC Press LLC, Florida; 536-548 p.
  • Shah J, Whitfield HN. Urolithiasis through the ages. BJU Int 2003;89(8):801-810. https://doi.org/10.1046/j.1464-410x.2002.02769.x.
  • Barros ME, Lima R, Mercuri LP, Matos JR, Schor N, Biom MA. Effect of extract of P. niruri on crystal deposition in experimental urolithiasis. Urol Res 2006;34(6):351e7. https://doi.org/10.1007/ s00240-006-0065-1.
  • Asadbeigi M, Mohammadi T, Rafieian-Kopaei M, Saki K, Bahmani M, Delfan B. Traditional effects of medicinal plants in the treatment of respiratory diseases and disorders: an ethnobotanical study in the Urmia. Asian Pac J Trop Med 2014(7):S364-8. https://doi.org/10.1016/ s1995-7645(14)60259-5.
  • Patwardhan BD, Warude D, Pushpangadan P, Bhatt N. Ayurveda and traditional Chinese medicine: a comparative overview. Evid Based Complement Altern Med 2005;2(4):465e73. https://doi.org/10.1093/ecam/neh140.
  • Gupta A, Chaphalkar SR. Anti-inflammatory and immunosuppressive activities of some flavonoids from medicinal plants. J HerbMed Pharmacol 2016(5):120-4.
  • Efferth T, Koch E. Complex interactions between phytochemicals. The multitarget therapeutic concept of phytotherapy. Curr Drug Targets 2011;12(1):122-132. https://doi.oig/10.2174/138945011793591626.
  • Ahmed S, Hasan MM, Khan H, Mahmood ZA, Patel S. The mechanistic insight of polyphenols in calcium oxalate urolithiasis mitigation. Biomed Pharmacother 2018(106):1292-1299. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2018.07.080.
  • Carrera-Quintanar L, López Roa R, Quintero-Fabián S, Sánchez-Sánchez MA, Vizmanos B, Ortuño-Sahagún D. Phytochemicals that influence gut microbiota as prophylactics and for the treatment of obesity and inflammatory diseases. Mediators Inflamm 2018(2018):9734845. https://doi.org/10.1155/2018/9734845.
  • Mohsenzadeh A, Ahmadipour SH, Ahmadipour S, Asadi- Samani M. A review of the most important medicinal plants effective on cough in children and adults. Der Pharmacia Lettre 2016(8):90-6.
  • Saki K, Bahmani M, Rafieian-Kopaei M. The effect of most important medicinal plants on two important psychiatric disorders (anxiety and depression)-a review. Asian Pac J Trop Med 2014(7):34-42. https://doi.org/10.1016/s1995-7645(14)60201-7
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp