Цель исследования - анализ собственной серии роботических резекций почки, выполненных полностью интракорпорально при использовании робота DaVinci SI. Материал и методы. В ретроспективное исследование включены первые 37 пациентов, перенесших робот-ассистированные резекции почки в период с мая 2020 по декабрь 2022 г.

Бесплатно

Первый опыт скрининга рака предстательной железы в Республике Беларусь

Красный С.А., Тарендь Д.Т., Суконко О.Г., Моисеев П.И.

Статья научная

Представлены результаты проведения скрининга рака предстательной железы в трех районах Республики Беларусь за 2011 г. Было обследовано 13023 мужчины, у 835 (6,4 %) из них уровень ПСА превысил 4 нг/мл, у 490 пациентов на момент сбора данных была выполнена трансректальная биопсия простаты под ультразвуковым контролем. У 114 (23,3 %) пациентов выявлен рак предстательной железы. Доля пациентов с IV стадией заболевания уменьшилась в 2,7 раза (с 19 % до 7 %), частота применения радикального лечения увеличилась в 2,3 раза (с 30 % в среднем по республике до 70,3 % в регионах скрининга).

Бесплатно

Первый опыт сочетанного воздействия фотодинамической терапии и ультразвуковой кавитации при лечении фоновых и предраковых заболеваний шейки матки

Сырчикова Е.А., Шумилина К.С., Павлова Н.А.

Статья

Бесплатно

Первый опыт хирургического лечения метастатического поражения печени при раке молочной железы

Фурсов С.А., Ванхальский А.В., Колотова Н.М.

Статья обзорная

Бесплатно

Переносимость химиолучевой терапии у больных злокачественными опухолями головного мозга

Осинов И.К., Нечитайло М.Н.

Статья

Бесплатно

Периоперационная нутритивная поддержка при раке желудка: современное состояние вопроса

Потапов Александр Леонидович, Дорожкин Артем Дмитриевич, Гамаюнов Сергей Викторович, Скоропад Виталий Юрьевич, Костюк Игорь Петрович, Кудрявцев Дмитрий Дмитриевич, Иванов Сергей Анатольевич, Каприн Андрей Дмитриевич

Статья обзорная

Целью исследования является анализ современных данных о проведении нутритивной поддержки у пациентов, оперируемых по поводу рака желудка. Материал и методы. Проведен поиск научной литературы, касающейся вопросов нутритивной поддержки при раке желудка. Использованы информационные базы данных elibrary.ru, PubMed и ключевые слова «хирургия», «рак желудка», «питание», «ERAS» на русском и английском языках. Сделан акцент на исследования за последние пять лет с высоким уровнем доказательности (систематические обзоры, метаанализы) и обновленные клинические рекомендации Европейского общества парентерального и энтерального питания (ESPEN, 2017) и Федерации анестезиологов и реаниматологов России (ФАР, 2018). Результаты. Подавляющему большинству больных раком желудка перед операцией показано проведение нутритивной поддержки. Во всех случаях следует отдавать предпочтение иммунным смесям, которые надо применять не менее 5-7 дней до операции и продолжать в послеоперационном периоде. У пациентов с тяжелой нутритивной недостаточностью необходим курс предоперационной нутритивной поддержки длительностью 7-14 дней с использованием иммунных смесей энтерально, а недостающую часть необходимо обеспечить с помощью добавочного парентерального питания. В послеоперационном периоде показано возобновление нутритивной поддержки в течение первых 6-12 ч после операции. У пациентов с тяжелой нутритивной недостаточностью показана установка питательного зонда за зону дистального анастомоза и раннее начало энтерального питания и «добавочного» парентерального питания. Заключение. Нутритивная недостаточность является актуальной проблемой при раке желудка, влияет на частоту послеоперационных осложнений, общую выживаемость пациентов и косвенно - на канцер-специфическую летальность. Всем пациентам в предоперационном периоде необходимо проведение нутритивной поддержки иммунными смесями. Коррекция нутритивной недостаточности должна проводиться на всех этапах лечения, включая неоадъювантную терапию. Нутритивная поддержка должна рассматриваться как часть стратегии ускоренной реабилитации хирургических пациентов (ERAS), ее следует сочетать с умеренными физическими нагрузками. У пациентов, получающих неоадъювантную химиолучевую терапию, целесообразно рассмотреть возможность проведения полного комплекса реабилитационных мероприятий.

Бесплатно

Перитонеальный канцероматоз

Степанов И.В., Падеров Ю.М., Афанасьев С.Г.

Статья обзорная

Рассматриваются основные патологические и морфогенетические аспекты развития перитонеального канцероматоза, рассмотрены молекулярно-биологические особенности, лежащие в основе этого процесса. Кроме того, представлены основные принципы классификации перитонеального канцероматоза и обозначены группы опухолей, которые могут осложняться диссеминацией по брюшине. Особое внимание уделено проблемам диагностики и лечения.

Бесплатно

Персонализированная адъювантная химиотерапия немелкоклеточного рака легкого II-III стадий

Родионов Е.О., Миллер С.В., Цыганов М.М., Жуйкова Л.Д., Пикалова Л.В., Панкова О.В., Перельмутер В.М., Подолько Д.В., Мох А.А., Ананина О.А., Письменный Д.С., Маркович В.А., Лоос Д.М., Литвяков Н.В.

Статья научная

Основным методом лечения немелкоклеточного рака легкого (нМРЛ) является хирургический, при этом показатели общей выживаемости, особенно при местнораспространенном процессе, низкие. Химиорезистентность опухоли определяет низкую эффективность проводимого адъювантного лекарственного лечения. Особое внимание исследователей привлекает возможность оценки чувствительности опухоли к определенным химиопрепаратам. наиболее изученными предикторами в настоящее время являются такие гены монорезистентности и множественной лекарственной устойчивости, как АВСС5 , RRM1 , ERCC1 , BRCA1 , TOP1 , TOP2 α, TUBB3 и TYMS . Цель исследования - изучить результаты комбинированного лечения немелкоклеточного рака легкого II-III стадии с использованием радикального хирургического вмешательства и персонализированной адъювантной химиотерапии. Материал и методы. В исследование включены 120 больных с немелкоклеточным раком легкого II-III стадии, которым на первом этапе комбинированного лечения проводилось хирургическое лечение, включающее радикальную резекцию легкого в объеме лоб-, билоб- или пульмонэктомии с медиастинальной ипсилатеральной лимфодиссекцией. Далее больные были распределены на две группы. Основную группу составили 60 пациентов, которым после операции проведены курсы персонализированной адъювантной химиотерапии, назначенной на основании уровней экспрессии генов АВСС5 , RRM1 , ERCC1 , BRCA1 , TOP1 , TOP2 α, TUBB3 и TYMS в виде платиносодержащих дублетов. Контрольную группу составили 60 пациентов, которым послеоперационная химиотерапия назначалась эмпирически.

Бесплатно

Персонализированный подход к адъювантной химиотерапии немелкоклеточного рака легкого на основании молекулярно-генетических маркеров химиочувствительности

Ефтеев Леонид Александрович, Родионов Евгений Олегович, Миллер Сергей Викторович, Тузиков Сергей Александрович, Цыганов Матвей Михайлович, Дерюшева Ирина Валерьевна, Литвяков Николай Васильевич, Фролова Ирина Георгиевна

Статья научная

Актуальность. Несмотря на успехи современной хирургии в лечении немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), внедрение в повсеместную практику сложных высокотехнологичных вмешательств на легком и выполнение систематической медиастинальной лимфодиссекции, показатели 5-летней выживаемости прогрессивно снижаются в зависимости от местной и лимфогенной распространенности онкологического процесса. Важнейшей задачей остается поиск дополнительных методов воздействия на опухолевый процесс с целью профилактики местного рецидива и отдаленных метастазов. Существенная роль в чувствительности опухоли к химиотерапевтическому воздействию при немелкоклеточном раке легкого принадлежит генам монорезистентности: ABCC5, BRCA1, RRM1, ERCC1, TOP1, TOP2a, TUBB3, TYMS. Экспрессию вышеописанных генов в опухолевой ткани можно учитывать для персонализации химиотерапевтического лечения НМРЛ. Клинический случай. Представлено клиническое наблюдение пациента 65 лет с диагнозом центральный плоскоклеточный рак легкого, которому выполнена расширенная комбинированная бронхопластическая операция с последующим назначением 4 курсов персонализированной адъювантной химиотерапии. В качестве предиктивных маркеров, определяющих выбор схемы адъювантной химиотерапии, использовался уровень экспрессии в опухолевой ткани легкого генов монорезистентности, определенных методом ПЦР в режиме реального времени (qPCR). Заключение. Клинический случай демонстрирует возможности органосохраняющего оперативного вмешательства и возможности персонализированного подбора адъювантной химиотерапии на основе уровней экспрессии генов монорезистентности в опухолевой ткани после хирургического этапа лечения, что является перспективным в плане улучшения отдаленных результатов лечения.

Бесплатно

Персонализированный подход к послеоперационной химиотерапии в комбинированном лечении немелкоклеточного рака легкого (клиническое наблюдение)

Родионов Евгений Олегович, Миллер Сергей Викторович, Цыганов Матвей Михайлович, Черемисина Ольга Владимировна, Тузиков Сергей Александрович, Литвяков Николай Васильевич, Фролова Ирина Георгиевна, Величко Светлана Андреевна, Лукьяненок Павел Иванович, Полищук Татьяна Владимировна

Статья научная

Представлено клиническое наблюдение комбинированного лечения немелкоклеточного рака легкого с назначением персонализированной адъювантной химиотерапии. В качестве предиктивных маркеров используется уровень экспрессии в опухолевой ткани легкого генов монорезистентности АВСС5, RRM1, ERCC1, TOP1, TOP2a, TUBB3 и TYMS после предоперационной химиотерапии. Данный случай свидетельствует о целесообразности оценки экспрессии генов монорезистентности до и после проведения предоперационной химиотерапии и имеет важное значение с точки зрения определения индивидуальной чувствительности опухоли к отдельным химиопрепаратам, что дает возможность планировать лечение конкретного больного.

Бесплатно

Перспективные изобретения Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина РАМН

Киселев А.В., Гордина Г.А., Кубасова И.Ю., Тарасова О.И., Зорина С.А., Щербенева Н.А.

Статья

Бесплатно

Перспективы использования банка данных по противоопухолевым веществам ГУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН»

Апрышко Г.Н., Герасимова Г.К.

Статья научная

Представлены направления использования Банка данных по противоопухолевым веществам и его основной составной части - электронной Базы данных - как компонента информационных технологий в системе поиска новых противоопухолевых лекарств.

Бесплатно

Перспективы использования бевацизумаба при НЭО. Клинический случай

Емельянова Галина Сергеевна, Орел Н.Ф., Горбунова Вера Андреевна, Коломейцева Алина Андреевна, Кузнецова Анна Алексеевна, Кузьминов А.Е., Феденко Александр Александрович

Статья научная

Диссеминированные высокодифференцированные нейроэндокринные опухоли (НЭО) характеризуются слабой чувствительностью к химиотерапии, и для лечения этих больных в основном применяют биотерапию и таргетные препараты. Стандарты 2-й и последующих линий лечения до настоящего времени не разработаны. Таргетный препарат бевацизумаб из группы VEGFR блокаторов активно изучается при высокодифференцированных НЭО. Для высокодифференцированных НЭО показано, что повышение экспрессии VEGF связано с метастазированием и уменьшением выживаемости без прогрессирования.

Бесплатно

Перспективы использования некрахмальных полисахаридов в комплексной терапии злокачественных опухолей

Рыбалкина О.Ю., Хотимченко М.Ю.

Статья

Бесплатно

Перспективы использования сцинтиграфии с 199Tl-хлоридом и 99mTc-МИБИ в индикации сарком костей и мягких тканей

Куражов Алексей Петрович, Завадовская Вера Дмитриевна, Чойнзонов Евгений Лхамацыренович, Зоркальцев Максим Александрович, Килина Оксана Юрьевна, Слонимская Елена Михайловна, Тюкалов Юрий Иванович

Статья научная

Изучены возможности сцинтиграфии с 199Tl-хлоридом и 99mTc-МИБИ в неспецифической индикации сарком костей и мягких тканей у 31 пациента (34 локализации опухолей). Чувствительность данных методов в выявлении неоплазм достигала 96,0 % и 100 % соответственно. Описаны позитивный, негативный и смешанный типы визуализации сарком по данным сцинтиграфии как с 199Tl-хлоридом, так и c 99mTc-МИБИ. Применительно к сцинтиграфии с 199Tl-хлоридом имеются предпосылки для успешного дифференцирования сарком костей и мягких тканей с доброкачественными опухолями и неопухолевыми заболеваниями, в первую очередь воспалительными.

Бесплатно

Перспективы поиска мультитаргетных ингибиторов топоизомераз с противоопухолевым действием

Трещалин Михаил Иванович, Неборак Екатерина Владиславовна, Трещалина Елена Михайловна

Статья научная

Цель исследования: выявление перспектив поиска новых противоопухолевых некамптотециновых ингибиторов топоизомеразы I/II среди различных химических соединений на основе анализа специфического и побочного действия. Материалы и методы. В анализ вошли 65 источников тематической литературы за 2002–2018 гг., найденные в системах Scopus, Web of Science, eLIBRARY и Pubmed. Результаты. Подчеркнуты характеристики противоопухолевого и побочного действия искомых агентов, связанные с избирательным подавлением активности топоизомеразы I и/или II типа (Top1, Top2) в опухолевых клетках. Приведены примеры зависимости специфического и побочного действия ингибиторов от их структуры и каталитических механизмов. Выделены как значимые: 1) блокирование клеток в фазах G2 и S с задержкой вступления в митоз; 2) ингибирование реакции повторного лигирования с разрывами ДНК без повторного связывания; 3) запуск цитотоксических событий с торможением репликации ДНК и генерацией двунитевых разрывов. Определены как более чувствительные к ингибиторам труднокурабельные опухоли (рак желудка, колоректальный рак, немелкоклеточный рак лёгкого, глиобластома, гепатоцеллюлярный рак и пр.). Описаны побочные эффекты лечения и их связь с механизмом активности. Заключение. На основе сравнительного анализа прогностически ценных данных об эффективности и безопасности ингибиторов топоизомеразы I/II в качестве новых перспективных клинических кандидатов с более высокой избирательностью действия можно считать мультитаргетные гетероциклические конденсированные азотсодержащие соединения, в частности антрафураны

Бесплатно

Перспективы предоперационной регионарной химиотерапии в органосохранном лечении сарком конечностей, головы и шеи

Болотина Л.В., Королева Л.А., Корниецкая А.Л.

Статья

Бесплатно

Перспективы применения вируса болезни Ньюкасла в комплексной терапии диссеминированного рака молочной железы

Подольская М.В., Квиникадзе Р.Д.

Статья

Бесплатно

Перспективы применения статинов при раке молочной железы

Радюкова И.М., Друк И.В., Нечаева Г.И., Кореннова О.Ю., Резников А.С., Меркулов В.Н.

Статья обзорная

Обсуждаются потенциальные выгоды применения ингибиторов фермента 3-гидрокси-3-метил-глутарил-кофермента А-редуктазы (ГМГ-КоА-редуктазы) в онкологической практике. Возрастает количество свидетельств, предполагающих, что статины могут быть использованы в профилактике и/или лечении злокачественных новообразований благодаря их влиянию на процессы пролиферации и дифференцировки клеток. Преклинические исследования показали, что статины и физическая активность без сопутствующей противоопухолевой терапии подавляют рост рака молочной железы (РМЖ) и прогрессирование метастазирова- ния. По результатам недавнего ретроспективного исследования заболевания сердечно-сосудистой системы оказываются ведущей причиной смерти пациенток с РМЖ. Кроме того, преобладающая часть химиотерапевтических схем для лечения РМЖ базируется на антрациклиновых антибиотиках, обладающих кардиоваскулярной токсичностью. Известные эффекты статинов: гиполипидеми- ческие и плейотропные определяют возможный клинический потенциал препаратов в профилактике и/или терапии повреждений миокарда и эндотелия сосудов на фоне лечения противоопухолевыми препаратами.

Бесплатно

1
...
112
113
114
115
116
117
118
...
В конец

Журнал