Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3757
Первичная malt-лимфома трахеи (клиническое наблюдение)
Статья научная
Актуальность. В структуре онкологической заболеваемости респираторной системы опухоли трахеи занимают около 2 %, что составляет 0,1 случая на 100 000 человек в год. По данным мировой лите-ратуры, первичная malt-лимфома трахеи встречается крайне редко, в связи с чем нет четко установ-ленного подхода к лечению этого заболевания. Существует несколько эффективных позиций в выборе терапии. В статье рассматриваются возможности эндоскопического хирургического лечения первичной лимфомы трахеи, в обзоре литературы представлены современные данные об эпидемиологии, этио-патогенезе, клинической картине и тактике лечения. Описание клинического случая. Пациент П., 72 года, обратился в торакальное хирургическое отделение МНИОИ им. П.А. Герцена с жалобами на одышку при умеренной физической нагрузке и сухой кашель. При обследовании диагностирована опухоль верхней трети трахеи, экзофитная форма роста. Стеноз просвета трахеи ii-iii степени. На первом этапе принято решение о выполнении по жизненным показаниям лечебно-диагностической эндоскопической операции - удалении экзофитного компонента опухоли с целью восстановления просвета, ликвидации угрозы возможных осложнений. При гистологическом и иммуногистохимическом исследованиях диагностирована malt-лимфома трахеи. Учитывая индолентный вариант лимфомы, небольшой объем поражения, выполненный объем эндоскопического лечения, возраст пациента и со-путствующую патологию, показаний для проведения системной противоопухолевой терапии не было. Пациенту рекомендовано динамическое наблюдение. В настоящее время пациент наблюдается в МНИОИ им. П.А. Герцена на протяжении 6 мес без признаков рецидива заболевания. Заключение. Данный клинический пример показывает возможности метода эндоскопической хирургии, который по-зволил провести радикальное органосохраняющее лечение у пациента с диагнозом первичной malt-лимфомы трахеи. С учетом экзофитной формы роста опухоли применение метода комбинированного эндоскопического лечения позволило избежать открытой хирургической операции в виде резекции трахеи, что существенно улучшило качество жизни пациента.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Т-клеточные лимфомы с преимущественным поражением тонкой и/или толстой кишки относятся к категории редких и обычно крайне агрессивных по клиническому течению злокачественных неходжкинских лимфом. Выделяют два типа Т-клеточных лимфом с преимущественным поражением тонкой кишки: Т-клеточная лимфома, ассоциированная с аутоиммунной энтеропатией, и спорадическая мономорфная эпителиотропная интестинальная Т-клеточная лимфома. Описание. Представлены 2 истории болезни женщин 63 и 50 лет с редкой формой первичной периферической экстранодальной Т-клеточной лимфомы CD20- и CD30-негативной, ассоциированной с энтеропатией. Оба случая осложнялись перфорацией опухоли тонкой кишки и диагностированы при плановом послеоперационном гистологическом и иммуногистохимическом исследовании. Залючение. Поздняя диагностика, множественный характер поражения, осложнения и быстрое прогрессирование процесса привели к неблагоприятному исходу - гибели пациенток.
Бесплатно
Первичная злокачественная опухоль сердца
Статья научная
Представлено редкое клиническое наблюдение первичной злокачественной опухоли сердца (гистотип - лейомиосаркома) с обширным метастатическим поражением паренхимы легких. Случай представляет интерес в связи с трудностью прижизненной диагностики, интерпретации клинической картины и результатов инструментальных методов обследования.
Бесплатно
Первичная злокачественная фиброзная гистиоцитома легкого
Краткое сообщение
Представлено редкое клиническое наблюдение - первичная злокачественная фиброзная гистоцитома легких, трудности дифференциальной диагностики.
Бесплатно
Первичная пластика послеоперационных дефектов основания и свода черепа у онкологических больных
Статья научная
Проведен анализ эффективности радикальных операций с резекцией и одномоментным восстановлением дефектов костей свода и/или основания черепа с использованием индивидуальных имплантатов из никелида титана у 28 больных с краниофациальными опухолями. До операции выполнялась стереолитографическая модель черепа больного, которая использовалась в качестве шаблона при изготовлении индивидуального имплантата из никелида титана. Применение индивидуальных эндопротезов из пористого никелида титана для замещения послеоперационных дефектов черепа у онко- логических больных позволило уменьшить продолжительность оперативного вмешательства, предложенная методика не оказывает отрицательного влияния на непосредственные и отдаленные результаты лечения и препятствует возникновению послеоперационных осложнений.
Бесплатно
Первично-множественные опухоли органов головы и шеи, выявленные у больных раком пищевода
Статья
Бесплатно
Первично-множественный рак щитовидной железы в сочетании с опухолями органов репродуктивной системы
Статья
Бесплатно
Первые результаты применения вируса болезни Ньюкасла в неоадъювантной терапии рака молочной железы
Статья
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья научная
Представлен первый опыт использования на Урале методики двухэтапной резекции печени split in situ при лечении пациентов с обширным ее поражением. Данная методика позволяет проводить хирургическую процедуру при обширном опухолевом распространении, снижая риск развития послеоперационной печеночной недостаточности, которая является одним из основных лимитирующих факторов при выборе объема резекции печени
Бесплатно
Статья научная
В настоящее время визуализация «сторожевых» лимфоузлов (СЛУ) относится к числу базовых методов диагностики регионарных лимфоузлов. Наиболее распространенным способом определения СЛУ является изотоп-ассоциированный метод с использованием лимфотропного коллоида. материал и методы. Диагностика лимфатических узлов осуществлялась при помощи стационарного гамматомографа, а их интраоперационный поиск проводился при помощи портативного гамма-сканера, что позволяет контролировать место расположения СЛУ. Результаты. Представлен первый российский опыт клинического применения лапароскопического гамма-зонда для интраоперационной визуализации «сторожевых» лимфатических узлов при гинекологическом раке. Применение этого способа для интраоперационной визуализации «сторожевых» лимфатических узлов у больных раком шейки матки молодого возраста при органосохраняющем лечении и у больных раком эндометрия I стадии вне зависимости от риска лимфогенного метастазирования и выраженной сопутствующей патологии позволяет провести оперативное лечение в радикальном объеме с персонализацией объема лимфодиссекции за счет полноценного хирургического стадирования, особенно у пациенток с низким и промежуточным риском лимфогенного метастазирования.
Бесплатно
Первый опыт лечения меланомы хориоидеи на роботизированном линейном ускорителе «Cyber Knife»
Статья научная
Представлен первый опыт использования в России методики стереотаксической радиохирургии на роботизированном линейном ускорителе «Cyber Knife» в лечении меланомы хориоидеи III стадии (T3N0M0). Стереотаксическое радиохирургическое воздействие выполнено в условиях ретробульбарной анестезии и акинезии глазного яблока, со средней дозой облучения 22,8 Гр. До лечения проминенция опухоли составила - 14,8 мм, ширина основания - 18,6 мм, после лечения - 13,6 мм и 14,2 мм соответственно. Данная методика является альтернативой органоуносящей хирургической операции.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья научная
Представлен первый опыт комбинированного лечения 5 больных немелкоклеточным раком легких II-III стадий, включающего предоперационную лучевую терапию в режиме гиперфракционирования, СОД 40 Гр параллельно с 2 курсами химиотерапии по схеме паклитаксел/карбоплатин на фоне локальной гипертермии (10 сеансов) и радикальную операцию. Непосредственная общая эффективность предоперационного лечения составила 80 %. Переносимость химиолучевой терапии была удовлетворительная, локальная гипертермия не вызывала негативных реакций. Хирургическое лечение проведено у всех больных в объеме - лобэктомии (n=4) и пневмонэктомии (n=1). Послеоперационный период протекал без особенностей. Интервал наблюдения за больными составил 6-20 мес, в течение которого признаков прогрессирования заболевания, а также лучевых повреждений не выявлено.
Бесплатно
