Система активного наблюдения пациентов пожилого и старческого возраста в условиях госпиталя для ветеранов войн

Автор: Денисова Т.П., Жук С.В., Назаров М.И., Липатова Т.Е., Алипова Л.Н., Авдиенко И.В., Баринова И.В.

Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj

Рубрика: Научные школы и памятные даты

Статья в выпуске: 1 т.16, 2020 года.

Бесплатный доступ

Одной из важнейших проблем современного здравоохранения является разработка научно обоснованной системы активного наблюдения пациентов старших возрастных групп и оказания им медицинской помощи с использованием нового порядка диспансеризации. Представлены результаты двухэтапного наблюдения за 5,5 тыс. пациентов разного возраста с включением скрининговой гериатрической оценки и исследования ряда гормонально-метаболических маркеров старения. Установлено, что с увеличением возраста количественно уменьшается группа пациентов практически здоровых или только с факторами риска сердечно-сосудистой патологии, при этом значимо растет группа больных с полиморбидностью. Среди лиц пожилого возраста количество заболеваний достигает десяти и более, подавляющее большинство таких пациентов относятся к III и IV группам здоровья. Выявлен высокий уровень удовлетворенности пациентов при проведении оптимизированного сценария диспансеризации. Проведение этапного медицинского наблюдения с синхронной гериатрической оценкой позволяет формировать максимально однородные группы пациентов. При этом требуется учитывать следующие факторы: возраст, начальные признаки хрупкости, уровень маркеров гормонально-метаболического увядания, наличие и степень полиморбидности, что важно для наблюдения и терапии пациентов, а также для модификации функции гериатра.

Еще

Активное медицинское наблюдение, пожилые, полиморбидность

Короткий адрес: https://sciup.org/149135501

IDR: 149135501

Список литературы Система активного наблюдения пациентов пожилого и старческого возраста в условиях госпиталя для ветеранов войн

  • Denisova TP, Malinova LI, Cherevatova OM. Aging and polymorbidity (biophysical aspects). Saratov: SSMU, 2006; 178 p. Russian (Денисова Т. П., Малинова Л. И., Черева-това О. М. Старение и полиморбидность (биофизические аспекты). Саратов: СГМУ, 2006; 178 с.).
  • Carlson C, Merel SE, Yukawa M. Geriatric syndromes and geriatric assessment for the generalist. Med Clin North Am 2015; 99 (2): 263-79. DOI: 10.1016/j. mcna. 2014.11.003.
  • Majumder S, Mondal T, Deen MJ. Wearable Sensors for Remote Health Monitoring. Sensors (Basel) 2017; 17 (1): 130. DOI: 10.3390/s17010130.
  • Liu L, Stroulia E, Nikolaidis I, et al. Smart homes and home health monitoring technologies for older adults: A systematic review. Int J Med Inform 2016; 91: 44-59. DOI: 10.1016/j. ijmedinf. 2016.04.007.
  • Khrapylina LP, Puzin SN, Ivakhnenko LI, et al. Clinical examination of the elderly as a tool for health and prolonging active longevity. Bulletin of the All-Russian Society of Specialists in Medical and Social Expertise, Rehabilitation and the Rehabilitation Industry 2019; (4): 134-44. Russian (Храпыли-на Л. П., Пузин С. Н., Ивахненко Л. И. и др. Диспансеризация лиц пожилого возраста как инструмент здоровьесбережения и продления активного долголетия. Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии 2019; (4): 13444).
  • Gorelik SG. Syndrome of senile asthenia (frailty) as a medical and social problem. In: Clinical and fundamental aspects of gerontology. Samara: Samara State Medical University, 2015; p. 77-82. Russian (Горелик С. Г. Синдром старческой астении (frailty) как медико-социальная проблема. В кн.: Клинические и фундаментальные аспекты геронтологии: сб. науч. трудов. Самара: Изд-во СамГМУ, 2015; с. 77-82).
  • Parker SG, McCue P, Phelps K, et al. What is Comprehensive Geriatric Assessment (cGa)? An umbrella review. Age Ageing 2018; 47 (1): 149-55. DOI: 10.1093/ageing/afx166.
  • Qiu S, Cai X, Sun Z, et al. Heart Rate Recovery and Risk of Cardiovascular Events and All-Cause Mortality: A Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies. J Am Heart Assoc 2017; 6 (5): e005505. DOI: 10.1161/JAHA. 117.005505.
  • A comprehensive interdisciplinary and interagency program for the prevention, early detection, diagnosis and treatment of cognitive impairment in the elderly and senile until 2025. URL: http://rgnkc.ru/images/pdf_documets/Antidement_ plan_060919. pdf. Russian (Комплексная междисциплинарная и межведомственная программа профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения когнитивных расстройств у лиц пожилого и старческого возраста до 2025 г. uRL: http://rgnkc.ru/images/pdf_documets/Antidement_ plan_060919. pdf.
  • Malnutrition in the elderly and senile: Clinical recommendations of the Ministry of Health of Russia. URL: http://rgnkc.ru/images/pdf_documets/nedostatochnost_ pitaniya%20_28012020. pdf. Russian (Недостаточность питания у лиц пожилого и старческого возраста: Клинические рекомендации Минздрава России. URL: http://rgnkc.ru/images/pdf_documets/nedostatochnost_ pitaniya%20_28012020. pdf).
  • Vasarhelyi B, Debreczeni LA. Lab Test Findings in the Elderly. EJIFCC 2017; 28 (4): 328-32.
  • Rosansky SJ, Schell J, Shega J, et al. Treatment decisions for older adults with advanced chronic kidney disease. BMC Nephrol 2017; 18 (1): 200. DOI: 10.1186/s12882-017-0617-3.
  • Gуmez S, Remacha BF, Muooz M. Anaemia in the elderly [Anemia del anciano]. Med Clin (Barc) 2017; 149 (11): 496-503. DOI: 10.1016/j. medcli. 2017.06.025.
  • Denisova TP, Cherevatova OM. Characterization of anemic syndrome in the elderly and senile. Clinical Gerontology 2005; 11 (9): 9-10. Russian (Денисова Т. П., Черевато-
  • ва О. М. Характеристика анемического синдрома у лиц пожилого и старческого возраста. Клиническая геронтология 2005; 11 (9): 9-10).
  • Milani RV, Lavie CJ. Health care 2020: reengineering health care delivery to combat chronic disease. Am J Med 2015; 128 (4): 337-43. DOI: 10.1016/j. amjmed. 2014.10.047.
  • Moorhouse P, Koller K, Mallery L. End of Life Care in Frailty. Interdiscip Top Gerontol Geriatr 2015; 41: 151-60. DOI: 10.1159/000381232.
Еще
Статья научная