Социальное исключение наркозависимых в Кыргызской Республике: причины, последствия и пути интеграции

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 11. №7 2025

УДК 343 (575.2)                                    

На современном этапе по мнению экспертов и специалистов существует серьезная обеспокоенность отсутствия данных о количестве наркозависимых, в виду различных обстоятельств не проводится учет из – за скрытности, зачастую наркозависимые используют различные виды маскировок. Трудно определить масштабы потребления наркотиков, и существует несистематичность предпринимаемых правительствами усилий по мониторингу и оценке сферы охвата и качества мер по сокращению спроса на наркотики. Особо остро стоит вопрос необходимости активизации международного сотрудничества с целью совершенствования и координации сбора данных, мониторинга и оценки программ сокращения спроса для информационного обеспечения политики и служб, связанных с сокращением спроса на наркотики ).

Потребления наркотиков среди молодежи в Кыргызской Республике с каждым днем увеличивается, что подтверждается данными Генеральной Прокуратуры Кыргызской Республики. Преступления, связанные с незаконным оборотом наркотиков 381 в 2024 г., 181 на начало 2025 года. С целью сбыта 297 — в 2024 году, 103 —на начало 2025 год.

Как свидетельствуют данные с каждым годом увеличивается число наркопотребителей по регионам Кыргызской Республики, так по сведениям Национального статистического комитета КР, число зарегистрированных случаев наркомании варьируется по годам. Например, в 2023 году было зарегистрировано 170 случаев, тогда как в 2022 году — 131 случай . В возрастной группе 18-34 лет наблюдалось 60 случаев наркомании в 2023 г, что ниже показателя 2022 г (72 случая) . Интересно, что в Кыргызстане также наблюдается снижение числа наркопритонов и общего количества наркопотребителей по сравнению с предыдущими годами .

Наблюдается снижение числа случаев наркомании в период с 2019 г по 2022 г (с 160 до 131 случаев). Однако в 2023 г зафиксирован резкий рост — до 170 случаев, что может свидетельствовать о росте наркопотребления или изменении методологии учета. Молодежь (18-34 лет): число случаев колебалось в пределах 48-50 в 2019-2021 годах. В 2022 г резкий скачок до 72 случаев, но в 2023 г показатель снизился до 60. Это может говорить о всплеске наркопотребления в 2022 г и частичной нормализации ситуации в 2023 г. Средний возраст (35-59 лет): в 2019-2022 годах число варьировалось от 38 до 56. В 2023 г произошел резкий рост до 101 случая. Вероятно, увеличивается число зависимых среди людей среднего возраста, что требует отдельного изучения причин. Пожилые (60 лет и старше): в 2019-2021 годах цифры были относительно стабильны (около 46-54 случаев). В 2022 г резкое падение до 3 случаев, затем рост до 9 случаев в 2023 г. Возможны изменения в учете или улучшенный доступ к помощи, что снизило официальное число зависимых в старшей возрастной группе. Таким образом можно сделать выводы, что В 2023 г наблюдается рост наркомании, особенно среди людей среднего возраста (35-59 лет). Снижение наркопотребления среди молодежи (18-34 лет) — возможно, связано с усилением профилактических мер или изменением доступности наркотиков. Колебания в возрастной категории 60 лет и старше могут быть обусловлены изменениями в отчетности или доступом к лечению. Существует три подхода к государственной политике в сфере наркопотребления: запретительная политика, легализация и косвенные меры, такие как декриминализация и уменьшение вреда. Людей, употребляющих наркотики в немедицинских целях, рассматривают как страдающих наркоманией и нуждающихся в лечении и реабилитации, а также в поддержке их семей.

В связи с запретом и отсутствием героина многие потребители переходят на употребление «аптечных наркотиков». Самым страшным результатом становятся социальные последствия «аптечной» наркомании: разрушение семей, ухудшение физического и психического здоровья зависимых лиц, снижение уровня социальной адаптации молодежи, а также рост нагрузки на систему здравоохранения и правоохранительные органы [1].

По мнению М. Ефловой, «по токсическим параметрам данные вещества являются чрезвычайно опасными: даже при непродолжительном употреблении наблюдаются массивные повреждения тканей конечностей, некротические изменения, кровотечения, а также поражения внутренних органов, сердечно-сосудистой системы и головного мозга» [2].

Р. А. Джордж подчёркивает: «Наркомания — это расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ. Оно развивается в результате частого или пагубного потребления наркотических средств, таких как алкоголь, марихуана, галлюциногены и опиоиды» [3].

По мнению Симбее Д., Наваба Э. и Бахрамнежад Ф., злоупотребление наркотическими веществами оказывает многогранное и хроническое воздействие на здоровье: «влияние злоупотребления наркотиками может включать нарушение иммунной системы, заболевания сердца (включая сердечные приступы, заболевания клапанов и мышцы), тошноту, боли в животе, анорексию, нагрузку на печень, судороги, инсульт, психические расстройства, повреждение мозга, дисфункцию лёгких, нарушение памяти и принятия решений. В ряде случаев возможна даже смерть» [4].

На материалах исследования С. Бойд: «В 1948 году был снят первый документальный фильм Национального совета по кинематографии (NFB) в Канаде о нелегальных наркотиках, торговле и наркомании. Документальный фильм называется “Drug Addict” и был снят Робертом Андерсоном. В этой статье представлен социально-исторический контекст для документального фильма “Drug Addict” . Просмотр фильма через призму канадской истории дает читателям лучший контекст для понимания заявлений и представлений в фильме о правоохранительных органах, людях, употребляющих нелегальные наркотики, и лечении. “Drug Addict” — важный документальный фильм, поскольку он дает представление о ранних основополагающих дискурсах и практиках правоохранительных органов в отношении нелегальных наркотиков, наркомании и лечения, включая препятствия для программ заместительной и поддерживающей терапии. Он также подчеркивает появление психиатрии как нового производителя знаний в области лечения наркомании. Фильм также передает идеи о преступной природе наркоманов и необходимости карательного контроля со стороны уголовного правосудия» [5].

В то время как растет международное признание подходов к снижению вреда и растет поддержка политики, которая уравновешивает правоприменение с более ориентированными на здоровье вмешательствами, во многих ситуациях эти разработки не отражены в политике.

Как отмечают К. ДеБек, Э. Вуд, Х. Монтанер и Т. Керр, в октябре 2007 г канадское федеральное правительство запустило новую Национальную стратегию по борьбе с наркотиками стоимостью 64 миллиона долларов, при этом около 70% средств было направлено на инициативы правоохранительных органов. Между тем, профилактика получила лишь 4%, лечение — 17%, а меры по снижению вреда — всего 2%. Исследователи подчеркивают, что такая диспропорция свидетельствует о недостаточности инвестиций в научно обоснованные подходы к борьбе с наркозависимостью» [6].

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 11. №7 2025

Также был исследован вопрос проблем законодательного регулирования контроля за оборотом лекарственных средств в странах СНГ. Акматова А. Т. акцентирует внимание на том, что «основные проблемы регулирования оборота лекарственных средств в Кыргызстане, Казахстане и Узбекистане включают контрабанду, распространение фальсифицированных препаратов и недостаточный контроль со стороны государственных органов» [7].

Общество в Кыргызской Республике осознает о наличии проблем наркомании: употреблении, распространении. По результатам исследования Акматовой А.Т., в котором проанализированы статистические данные за 2019–2023 годы, отмечается устойчивая тенденция роста нарушений: «В 2019 году было зафиксировано 2,4 случая, в 2020 — 2,5, в 2021 — 2,6, в 2022 — 3,0, а в 2023 году — 3,3 случая нарушений. Этот тренд может быть обусловлен различными факторами, включая рост спроса на наркотики, изменения в законодательстве, а также социально-экономические условия» [1].

Результаты анализа развития наркоситуации в стране привели к необходимости разработки научно-обоснованного представления о возникновении, распространении наркомании и незаконного оборота наркотиков, необходимости повышения на этой основе эффективности государственного и общественного противодействия этому особо опасному социальному явлению. Для Кыргызской Республики можно предложить комплексную программу социальной интеграции наркозависимых, основанную на успешных международных практиках и адаптированную к местным условиям.

Предлагаем проведение образовательных и профилактических мер. Такие как внедрение школьных и университетских программ по профилактике наркозависимости. Профилактика в школе и вузе позволяет предупредить, а не лечить, снижая вероятность формирования зависимости. Учителя, преподаватели и приглашённые специалисты (врачи, бывшие зависимые, психологи) могут выступать как доверенные источники информации, что усиливает эффект профилактики. Это важно в условиях, когда подростки получают большую часть информации из интернета и социальных сетей, где нередко распространяются ложные или романтизированные образы наркотиков.

Государственные кампании по снижению стигматизации наркозависимых. Стигма всегда мешает наркозависимым, так как боятся обращаться за медицинской и психологической помощи, опасаясь осуждений, насмешек или даже преследований, что приводит к усугублению зависимости увеличивающей риски для самого человека и общества (инфекции, преступность, безработица). Государственные кампании по снижению стигматизации наркозависимых — это не оправдание зависимости, а путь к восстановлению человека как части общества. Без таких кампаний любые медицинские и правовые меры будут менее эффективны. Это вопрос не только социальной справедливости, но и рациональной, долгосрочной стратегии.

Обучение медицинских работников и социальных служб эффективным методам работы с наркозависимыми. Наркозависимость остаётся одной из самых серьёзных социальных и медицинских проблем: рост числа зависимых, уклонение от лечения и стигматизация пациентов снижают эффективность существующих программ. Медицинские работники и социальные службы часто не имеют достаточной подготовки для комплексного, безоценочного и основанного на доказательствах подхода к пациентам с зависимостью. Это ведёт к упущенным возможностям реабилитации, высокому риску рецидивов и социальному отторжению.

Социальное исключение наркозависимых в Кыргызской Республике является серьезной социальной проблемой, обусловленной комплексом причин, среди которых — стигматизация, отсутствие эффективной поддержки со стороны общества и государства,

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 11. №7 2025 экономическая неустойчивость, а также ограниченный доступ к медицинской и социальной помощи. Эти факторы приводят к изоляции наркозависимых, ухудшают их психическое и физическое здоровье, способствуют росту преступности и угрожают социальной стабильности. Последствия социального исключения выражаются в ухудшении качества жизни наркозависимых, нарушении их прав и свобод, а также в усилении маргинализации и бездомности. При этом исключение не затрагивает только самих зависимых, но и их семьи, увеличивая нагрузку на социальные институты и систему здравоохранения.

Для преодоления данной проблемы необходимо внедрение комплексного подхода, включающего профилактические меры, расширение доступа к лечению и реабилитации, развитие социальных программ интеграции, а также работу по снижению стигмы и дискриминации. Особое значение имеет сотрудничество государственных органов, НКО, медицинских учреждений и общественности, направленное на создание условий для социальной адаптации и ресоциализации наркозависимых, что позволит им вернуться к полноценной жизни и уменьшить негативные социальные последствия. Таким образом, интеграция наркозависимых в общество — важная задача, требующая системных изменений и поддержки на всех уровнях, что способствует укреплению социальной сплоченности и улучшению общественного здоровья в Кыргызской Республике.