Социальный статус, клинико-рентгенологические проявления впервые выявленного туберкулеза легких у больных молодого возраста с лекарственной устойчивостью микобактерий

Обследовано 270 впервые выявленных больных туберкулезом легких в возрасте 18-34 лет. 1-я группа - 137 пациентов с первичной лекарственной устойчивостью (ЛУ) микобактерий туберкулеза (МБТ), 2-я группа - 133 пациента с лекарственночувствительными МБТ. В 1-й группе среди клинических форм преобладали диссеминированный туберкулез, казеозная пневмония и фибрознокавернозный туберкулез легких. Клинически наблюдалось более тяжелое течение заболевания. Процесс в легких распространялся на 3 доли и более, сопровождался образованием средних каверн - от 2 до 4 см, нередко множественных. Бактериовыделение чаще было массивным и определялось уже при микроскопии. У больных молодого возраста с ЛУ МБТ чаще отсутствовала постоянная работа, имелись вредные привычки, сопутствующая патология и осложнения туберкулеза. Таким образом, у больных молодого возраста впервые выявленный туберкулез легких с лекарственной устойчивостью МБТ ассоциировался с особенностями социального статуса и отличался тяжестью и формами клиникорентгенологических проявлений, что необходимо учитывать в лечении и дальнейшей реабилитации.