Состояние лечебной работы в Томском эвакогоспитале № 3615 в 1941-1944 годы (по материалам первичной партийной организации)

В ходе Великой Отечественной войны г. Томск как медицинский центр занял стратегически важное положение в глубоком тылу, что выступило основополагающим фактором в утверждении его роли при развертывании эвакогоспиталей. Всего в Томске функционировало около 20 эвакогоспиталей [1]. Одним из таких госпиталей стал эвакогоспиталь № 3615, существовавший на протяжении всей войны [1]. Эвакуационные госпитали – это особый вид военных госпиталей, организуемых в условиях крупномасштабных войн в тылу [2, с. 94]. В период военных действий перед госпиталями стояла сложная задача: в кратчайшие сроки восстанавливать здоровье пациентов для возвращения их в боевую готовность. Это требовало проведения эффективного и качественного лечения.

За последнее время было опубликовано немало работ, посвященных деятельности томских медицинских учреждений в период Великой Отечественной войны. Так, работа М.В. Грибовского под названием «Эвакогоспитали города Томска в годы Великой Отечественной войны» дает общее представление о деятельности ЭГ [3]. В статье С.А. Некрылова, С.Ф. Фоминых и А.О. Степнова под заголовком «Наука и практическая медицина г. Томска в годы Великой Отечественной войны» рассматривается вклад вузов, научно-исследовательских институтов и Томского комитета ученых в развитие медицины и спасение жизней в госпиталях [4]. Ранее опубликованная автором статья «Проблемы работы медицинских учреждений в годы Великой Отечественной войны (на примере Томского эвакогоспиталя № 1229)» содержит краткую информацию по проблеме лечебного обслуживания раненых [5]. Однако эти исследования не содержат достаточной информации о состоянии лечебной работы в эвакогоспиталях.

Цель настоящей работы заключается в выявлении состояния лечебной работы в госпитале № 3615 в г. Томске в период с 1941 по 1944 гг. по материалам первичной партийной организации этого госпиталя.

Источниковой базой исследования служат архивные документы фонда № 447 первичной организации ВКП(б) Томского эвакогоспиталя № 3615 и фонда № 80 Томского горкома ВКП(б), хранящиеся в Центре документации новейшей истории Томской области.

Эвакогоспиталь № 3615 был открыт 25 октября 1941 г. [6, л. 3], к апрелю 1942 г. госпиталь полностью развернул плановое количество коек – 500 [7, л. 11], сохранявшееся до конца 1944 г. [8, л. 6, 52]. Штат не превышал 200 человек, составляя 189 человек в мае 1942 г. [7, л. 36] и 186 в 1943 г. [9, л. 186-189].

Профиль госпиталя – общехирургический [10, л. 31].

На закрытом партийном собрании 30 января 1942 г. начальник госпиталя В.И. Гордиенко представил краткую характеристику состояния лечебной работы в эвакогоспитале за первые три месяца его функционирования. В ходе своего выступления В.И. Гордиенко выделил ряд проблемных аспектов, включая отсутствие рентген-кабинета и соответственно рентген-аппарата, отсутствие кабинета для переливания крови и недостаточное использование этого метода лечения, а также недостаток квалифицированных хирургов и двух руководителей отделений. В.И. Гордиенко подчеркнул важность лечебной физической культуры (ЛФК), однако отметил, что утренние зарядки проводятся не всегда и факт низкой их посещаемости [6, л. 3].

Уже 14 февраля 1942 г. в резолюции открытого партийного собрания был отмечен положительный сдвиг в лечебной работе в результате укрепления врачебных кадров в госпитале. Этот сдвиг проявился в увеличении количества проведенных операций, успешном внедрении методов лечения переливанием крови и открытым лечении ожогов и обморожений, а также в увеличении количества проведенных лабораторных и рентгенологических исследований [6, л. 10]. Резолюция закрытого партсобрания, проведенного 8 апреля, информирует о полном развертывании планового количества коек в госпитале. Также в ней отмечается, что коллектив врачей овладел методами малой хирургии, в госпитале развито донорство крови, госпиталь полностью себя обеспечивает в необходимом количестве крови [7, л. 11]. На закрытом партсобрании от 22 апреля сообщается о том, что в госпитале был организован свой кабинет по переливанию крови [7, л. 15-15об].

За первые 9 месяцев своей работы госпиталь достиг следующих результатов: выписал в часть 53,3%, при смертности в 0,13%; среднее число койко-дней на одного больного – 53,4 [7, л. 58]. Всего с января по июль в часть было выписано 719 человек [6, л. 86об]. Наряду с вышеперечисленными положительными аспектами в работе госпиталя выделялись следующие негативные аспекты: недостаточное использование комплексной тера- пии, отсутствие рентген-аппарата, иногда происходящая задержка в проведении своевременного лечения раненых [7, л. 58].

В отчете о работе госпиталя за период с 1 января по 1 августа 1942 г. делался упор на необходимости рентген-аппарата. Госпиталю приходилось использовать рентген-кабинет при госпитале № 1248, где рентгенолог работал на 0,5 ставки. Это не удовлетворяло потребности госпиталя и, в некоторых случаях, тормозило своевременное лечение раненых. В отчете также сообщалось, что все врачи были обучены технике определения групповой принадлежности крови и технике переливания крови, обучены гипсовой технике и малой, а части из них средней хирургии; ежемесячно проводились научные конференции, также многие врачи посещали межгоспитальные конференции [6, л. 86]. Путём научных конференций повышали свои знания также сестры и санитарки [7, л. 58].

В докладе о реализации решений X пленума Новосибирского областного комитета партии большевиков, XVIII пленума горкома ВКП(б) и райкома ВКП(б) в мае 1943 г. приводилась следующая характеристика лечебной работы в эвакогоспитале № 3615. Госпиталь был оборудован физиотерапевтическим кабинетом, кабинетом физической культуры и кабинетом для торфо-глино-лечения. Важным достижением стало установление рентген-кабинета, впервые за время существования учреждения. Регулярно проводились конференции для врачей и конференции с сестрами. Все поступающие пациенты, после прохождения санитарной обработки, обязательно направлялись в перевязочную, где оформлялась история болезни и проводился медицинский осмотр. У всех пациентов обязательно проводилось исследование крови и мочи. Однако указывалось, что в ходе лечебной работы наблюдались случаи, когда врачи не фиксировали изменения о ходе болезни в истории болезни, также допускались задержки в записи информации об изменениях в лечении пациента, которые достигали до 10 дней. Имелись случаи невыполнения медицинскими сестрами предписаний врачей, и сами врачи зачастую не контролировали выполнение своих назначений [10, л. 31]. Далее подчеркивалось, что сохраняется по-прежнему очень низкая посещаемость раненых физической зарядки и отсутствие работы ФТО в вечерние часы [10, л. 9]. Таким образом, госпиталь имел 39% выписку пациентов в часть и 45-50 койко-дней на одного пациента, идущего в часть [10, л. 31].

В политических донесениях за 1944 г. заместитель начальника ЭГ № 3615 начальнику политического отдела РЭП-62 отмечал значительное повышение качества лечебной работы. Происходили положительные сдвиги в сторону улучшения хирургической помощи. В лечебном процессе успешно применялись парафин, ФТО и ЛФК. Лечебной и гигиенической физкультурой охватывались все группы раненых. В 1944 г. госпиталь, не снижая темпов лечебной работы, всё время добивался повышения её качества. Однако отмечались и факторы, негативно влияющие на процесс ле- чения: систематическая нехватка перевязочных материалов и перебои в электроснабжении. Однако госпиталю удалось достичь высоких результатов и занять 2 место по лечебному делу в г. Томске в 3 квартале 1944 г. О хорошо поставленной работе в госпитале также свидетельствовало отсутствие жалоб со стороны раненых [8].

Таким образом, эвакогоспиталь № 3615, открытый в октябре 1941 г. в г. Томске в начале своей работы столкнулся с трудностями, включая отсутствие оборудования и квалифицированных специалистов. Тем не менее, благодаря укреплению медицинского персонала и внедрению новых методов лечения, госпиталь продемонстрировал значительный прогресс в области медицинской помощи. Были достигнуты положительные результаты в проведении операций, лечении ожогов и переливании крови. Несмотря на некоторые негативные моменты, такие как недостаток перевязочных материалов, перебои в электроснабжении, долгое отсутствие рентген- аппарата и другие, госпиталь постоянно повышал качество лечебной работы, выйдя в 1944 г. на лидирующие позиции среди других томских госпиталей.