Состояние слизеобразующей функции желудка как фактора защиты у больных язвенной болезнью желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori
Автор: Павленко О.А., Самойлова А.В., Кривова Н.А., Заева О.Б.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 1 т.22, 2007 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования - оценить биохимический состав, антирадикальную и антиоксидантную активность надэпителиального слизистого слоя желудка у 100 больных язвенной болезнью желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, до и после эрадикационной терапии, а также при дополнительном назначении вентера. Использованы биохимические и хемилюминометрический методы. Исследование биохимического состава, антирадикальной и антиоксидантной активности надэпителиального слизистого слоя желудка и плазмы крови у больных язвенной болезнью желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, выявило резкие отличия от таковых показателей у здоровых лиц за счет секреции незрелых гликопротеинов и повышения антиоксидантной и антирадикальной неферментативной активности. Нормализации биохимического состава надэпителиального слизистого слоя не произошло и на фоне высокой эффективности антисекреторной и эрадикационной терапии по тройной схеме, рекомендуемой Маастрихским соглашением - 2 (2000 г.) с рубцеванием язвенного дефекта в желудке. В состоянии антирадикальной и антиоксидантной защитной функции надэпителиального слизистого слоя и плазмы крови у больных язвенной болезнью желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, также не было установлено положительных сдвигов. Дополнительное назначение препарата вентер пациентам, получающим антисекреторную и эрадикационную терапию, привело к положительной динамике в показателях антиоксидантной и антирадикальной активности, а также биохимического состава слизистого слоя желудка.
Язвенная болезнь, надэпителиальный слизистый слой, вентер
Короткий адрес: https://sciup.org/14918648
IDR: 14918648 | УДК: 616.
Status of mucigenous function of the stomach as a protection factor in patients having gastric ulcerous disease associated with Helicobacter pylori
The aim of the study was to evaluate biochemical composition, antiradical and antioxidant activity of gastric supraepithelial mucous layer in 100 patients with stomach ulcer associated with Helicobacter pylori before and after eradicating therapy as well as in supplementary administration of venter. Biochemical and lumenometric techniques were used. The study revealed significant differences of the same indices in healthy individuals due to the secretion of unmature glycoproteins and increase of antioxidant and antiradical non-serum activity of gastric native mucus. Positive changes in the status of antiradical and antioxidant protective function of the supraepithelial mucous layer and blood plasma in patients with gastric ulcer associated with Helicobacter pylori were not observed. Supplementary administration of the preparation venter in patients receiving anti-secretory and eradicating therapy resulted in positive changes of antioxidant and antiradical activity as well as in biochemical composition of gastric supraepithelial mucous layer.
Текст научной статьи Состояние слизеобразующей функции желудка как фактора защиты у больных язвенной болезнью желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori
|
Показатель |
Контрольная группа N=10 |
I (n=32) |
II (n=36) |
||
|
Больные ЯБЖ в антральном отделе до лечения |
Больные ЯБЖ в антральном отделе после лечения |
Больные ЯБЖ в фундальном отделе до лечения |
Больные ЯБЖ в фундальном отделе после лечения |
||
|
Гексозамины, мкМ/мл |
25,5 (23,4;26,8) |
4,26 (3,97;4,53)** |
4,43 (3,75;4,77)** |
4,32 (4,18;4,50)** |
4,39 (4,13;4,66)** |
|
Галактоза, мкМ/мл |
12,95 (12,00;13,9) |
20,82 (19,02;40,10)** |
23,87 (18,76;41,53)** |
40,47 (17,96;45,82)** |
37,10 (20,53;37,86) ** |
|
Фукоза, мкМ/мл |
2,58 (1,99;3,17) |
7,69 (6,73;9,02)** |
6,13 (3,09;7,66)** |
7,43 (3,05;7,91)** |
8,01 (7,36;8,31) ** |
|
Сиаловая кислота, мкМ/мл |
0,14 (0,13;0,14) |
0,26 (0,21;0,35)* |
0,23 (0,20;0,26)* |
0,24 (0,10;0,28)* |
0,24 (0,22;0,29)* |
|
Суммарная концентрация моносахаров, мкМ/мл |
40,41 (38,22;42,6) |
31,47 (29,41;54,43) |
34,26 (27,84;50,76) |
50,03 (29,43;59,53) |
49,58 (29,58;49,8) |
|
Белок, мг/мл |
2,9 (2,6;3,2) |
1,34 (1,10;1,59) * |
1,50 (1,06;1,88) * |
1,76 (1,13;2,51) * |
1,97 (1,74;2,01) * |
|
Нуклеиновые кислоты, мг/мл |
0,31 (0,28;0,34) |
0,83 (0,56;0,85)** |
0,62 (0,46;1,11) ** |
0,86 (0,62;1,48)** |
0,49 (0,49;0,99)** |
|
Пепсин, мЕд/мл |
223 (2,11;2,35) |
1,40 (1,03;1,83)* |
1,66 (1,38;2,24) * |
1,29 (1,20;1,57)* |
1,77 (1,27;1,81)* |
Примечание: данные представлены в виде медианы, 25 и 75 процентилей Ме(25;75);
-
* - р<0,05- различие с контрольной группой является статистически значимым;
-
* * - р<0,01- статистически высокозначимым.
Таблица 2
|
Показатель |
Контрольная группа n=10 |
I (n=32) |
II (n=36) |
||
|
Больные ЯБЖ в антральном отделе до лечения |
Больные ЯБЖ в антральном отделе после лечения |
Больные ЯБЖ в фундальном отделе до лечения |
Больные ЯБЖ в фундальном отделе после лечения |
||
|
АОА слизи |
6,09 |
12,75 |
10,7 |
11,96 |
11,6 |
|
106у.е. мл/с |
(6,92;5,33) |
(9,95;14,55) ** |
(9,75;11,35) ** |
(9,8;14,6) ** |
(10,3;15,1) ** |
|
АРА слизи |
509,77 |
991,5 |
982,5 |
977,67 |
907,0 |
|
106у.е. мл/с |
(581,33;439,48) |
(847,0;1067,5) ** |
(916,0;1018,5) ** |
(941,0;1075,0) ** |
(891,0;1103,0) ** |
|
АОА плазмы |
60,5 |
51,2 |
48,94 |
45,66 |
46,1 |
|
крови 106у.е. мл/с |
(58,5;62,0) |
(50,3;51,6) ** |
(47,92;50,4) ** |
(39,1;54,4) ** |
(42,7;52,5) ** |
|
АРА плазмы |
4578,0 |
2813,0 |
2659,6 |
2855,33 |
3455,0 |
|
крови 106у.е. мл/с |
(4482,0;4674,0) |
(2520,0;3207,0) ** |
(2522,0;2693,8) ** |
(2440,0;3351,0) ** |
(2061,0;4060,0)** |
Примечание: данные представлены в виде медианы, 25 и 75 процентилей Ме(25;75);
** - р<0,01- различие с контрольной группой является статистически высокозначимым.
Таблица 3
|
Показатель |
Контрольная группа (n=10) |
Больные ЯБЖ до лечения (n =32) |
Больные ЯБЖ после лечения (n =32) |
|
Гексозамины мкМ/мл |
25,5 (23,4;26,8) |
4,31 (4,11;4,64)** |
12,28 (9,50;14,78)*^ |
|
Галактоза мкМ/мл |
12,95 (12,00;13,9) |
28,88 (20,94;45,30)** |
14,92 (11,04;18,62)^ |
|
Фукоза мкМ/мл |
2,58 (1,99;3,17) |
7,33 (3,05;7,82)* |
273 (1,45;3,92)^ |
|
Сиаловая кислота мкМ/мл |
0,14 (0,13;0,14) |
0,24 (0,14;0,32)* |
0,14 (0,13;0,15)^ |
|
Белок мг/мл |
2,9 (2,6;3,2) |
1,56 (1,11;2,22) * |
1,95 (1,72;2,23)^ |
|
Нуклеиновые кислоты мг/мл |
0,31 (0,28;0,34) |
0,87 (0,24;1,50)** |
0,47 (0,37;0,95)^ |
|
Пепсин мЕд/мл |
223 (2,11;2,35) |
1,20 (1,10;1,51)* |
2,12 (1,24;3,23)^ |
Примечание: данные представлены в виде медианы, 25 и 75 процентилей Ме(25;75),
* - р<0,05- различие с контрольной группой является статистически значимым;
** - р<0,01- статистически высокозначимым; ^ - p<0,05 - различие группы до лечения и после является статистически значимым.
Таблица 4
|
Показатель |
Контрольная группа (n=10) |
Больные ЯБЖ до лечения (n =32) |
Больные ЯБЖ после лечения (n =32) |
|
АОА слизи 106у.е. мл/с |
6,09 (6,92;5,33) |
13,80 (9,62;15,61) ** |
8,01 (7,64;10,51)^ |
|
АРА слизи 106у.е. мл/с |
509,77 (581,33;439,48) |
922,36 (698,31;988,40)** |
500,33 (488,40;628,70)^ |
Примечание: данные представлены в виде медианы, 25 и 75 процентилей Ме(25;75),
** - р<0,01 – различие с контрольной группой является статистически высокозначимым;
^ - p<0,01 – различие группы до лечения и после является статистически значимым.
Список литературы Состояние слизеобразующей функции желудка как фактора защиты у больных язвенной болезнью желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori
- Антиоксиданты при различной морфологической перестройке слизистой оболочки желудка/Н.В. Боч-карёва, Л.А.Коломиец, И.В.Кондакова и др.//Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. -1998. -Т. 1, №6-7. -С. 317 -318.
- Вайнштейн С.Г. Состояние перекисного окисления липидов у больных язвой и раком желудка/С.Г. Вайнштейн, Ф.А.Звершхановский//Вопросы онкологии. -1984. -Т.ХХХ, №10. -C. 39 -40.
- Дубинина Е.Е. Биологическая роль супероксидного анионрадикала и супероксиддисмутазы в тканях организма/Е.Е.Дубинина//Успехи современной биологии. -1989. -Т. 108, №1 (4). -С. 3 -8.
- Зборовская И.А. Антиоксидантная система организма, её значение в метаболизме: Клинические аспекты/И.А.Зборовская, М.В.Банникова//Вестн.РАМН. -1995. -№6. -С. 53 -60.
- Ивашкин В.Т. Роль молекул адгезии в патогенезе инфекции Helicobacter pylori/В.Т. Ивашкин,Т.Л. Лапина//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1997. -№6. -С. 32-37.
- Карпов А.Б. Патогенез рака желудка: клинические и биохимические аспекты/А.Б. Карпов, Н.А. Кривова,Н.Н. Павлова. -Тюмень, 2003. -172 с.
- Рысс Е.С Фармакотерапия язвенной болезни/Е.С. Рысс,Э.Э.Звартау. -СПб.; М., 1998. -253 с. 8. Chemotactic response to mucus and acid by Helicobacter pylori/R.P.Logan, A.Cockayne, C.J.Hawkley,
- S.P.Biriello//Gastroenterology. -1995. -Vol. 63 (11). -P. 4345-4349. 9. Slomiany, B.L. Role of mucus in gastric mucosal protection/
- B.L. Slomiany, A. Slomiany//J. Physiol. Pharmacol. -1991 Jun.; Vol. 42(2). -P. 147-161. 10. Wadstrom, T. Biochemical aspects of Helicobacter pylori colonization of the human gastric mucosa/T. Wadstrom,
- S. Hirmo, T. Boren//Aliment. Pharmacol. Ther. -1996. -Vol. 10 (Suppl. 1). -P. 17-27.
