Совершенствование финансового обеспечения системы здравоохранения Российской Федерации в современных условиях

В статье рассмотрены сущность, проблемы и направления совершенствования одноканальной системы финансового обеспечения здравоохранения, реализуемой в Российской Федерации в настоящее время. Выделены основные преимущества (оплата по конечному результату, принцип экстерриториальности и т.д.) и недостатки данного вида финансирования (рост коррупции в медицинских учреждениях, утверждение региональными органами власти заранее сниженных объемов работ медучреждений в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования и пр.). Отражены правовые аспекты функционирования одноканальной системы финансирования отрасли. Рассмотрен порядок финансового обеспечения неработающего населения страны и последствия оптимизации в результате реформирования здравоохранения - сокращение численности профессиональных кадров, снижение контроля за финансово-экономической деятельностью руководителей медицинских учреждений, дефицит финансирования территориальных программ обязательного медицинского страхования. На наш взгляд, к мерам оптимизации работы системы здравоохранения Российской Федерации должны относиться: переход на новые системы оплаты труда медицинских работников и разработка основного и дополнительного перечня критериев эффективности как медицинских работников, так и руководителей учреждений здравоохранения. Проблема обеспеченности кадрами в системе здравоохранения России носит системный, многофакторный характер. Формирование взаимосвязанного перечня критериев эффективности медицинского персонала и их руководителей позволило бы, с одной стороны, привлечь квалифицированные кадры в регион, с другой - повысить контроль над финансово-экономической деятельностью руководителей медицинских учреждений. Кроме того, данные меры дадут возможность немного снизить социальную напряженность среди работников здравоохранения, что положительно отразится на качестве медицинской помощи.