Совершенствование методов эндодонтического лечения постоянных зубов у подростков и лиц молодого возраста

Низкий уровень эффективности эндодонтического лечения постоянных зубов у подростков и лиц молодого возраста обусловлен применением традиционных методик эндодонтической техники без учета анатомических особенностей эндодонта, а также применением технологий рентгеновских исследований, не позволяющих произвести качественную диагностику. Использование данных дентальной объемной томографии (DVT) позволит объективизировать критерии степени сформированности и уровень минерализации твердых тканей корня зуба с последующей разработкой принципов планирования и проведения эндодонтического лечения, учитывающих анатомические особенности. Целью исследования явилось совершенствование методов эндодонтического лечения. Проанализированы выписки из амбулаторных карт 116 пациентов. Анатомические особенности и уровень минерализации твердых тканей зубов изучались по данным DVT, выполненной на аппаратах 3DX ACCUITOMO/FPD (J. Morita) и picasso pro (vatech) 159 пациентам в возрасте от 12 до 24 лет, 36 пациентам в возрасте 25-30 лет. Анализ данных медицинской документации показал наличие осложнений в 85,5% случаев. На основании изучения данных dvt были определены средние пороговые значения ширины апикального отверстия от 0,62 до 0,66 мм и денситометрической плотности твердых тканей зуба в апикальной части корня от 1390 до 1410 ед. Hu, характерные для сформированных постоянных зубов. В зависимости от того, в каком диапазоне лежали величины ширины апикального отверстия и денситометрической плотности твердых тканей зуба, выбиралась тактика проведения эндодонтического лечения. Результаты изучения показателей DVT показали, что этот метод более информативен по сравнению с другими и свидетельствуют о том, что в течение нескольких лет после прорезывания и завершения апексогенеза в постоянных зубах у молодых людей сохраняются анатомические особенности, более низкий уровень минерализации твердых тканей зуба, особенно в апикальной части корня.