Современные аспекты хирургии осложненного эхинококкоза печени
Автор: Шевченко Ю.Л., Назыров Ф.Г., Акбаров М.М., Сайдазимов Е.М., Сирожитдинов К.К.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4 т.13, 2018 года.
Бесплатный доступ
Основу для исследования составили 256 больных с эхинококкозом печени, осложненным: интрапаренхиматозной «труднодоступной» локализацией - 135 больных; прорывом в брюшную полость - 85 пациентов; прорывом в плевральную полость - 11 больных; прорывом в билиарные протоки - 25 пациентов. Все больные были распределены на две группы для исследования: основная группа - 140 больных (оперированных с 2012 по 2016 гг.) и контрольная группа - 116 пациентов (оперированных с 2007 по 2011 гг.). Разделение больных основывалось на внедрении с 2012 года усовершенствованной лечебно-диагностической тактики. Одним из путей улучшения результатов лечения эхинококкоза печени при труднодоступных кистах печени, явилось использование современных хирургических технологий (ультразвукового фрагментатора-аспиратора «CUSA Excel®*», ультразвукового скальпеля «Ultracision», электротермического аппарата «LigaSure», а также ультразвуковой интраоперационной навигации), позволяющих практически во всех случаях добиться полной ликвидации паразитарной полости...
Эхинококкоз печени, осложнения, хирургическое лечение, остаточная полость, лечебно-тактический алгоритм
Короткий адрес: https://sciup.org/140237262
IDR: 140237262 | УДК: 616.36-951.21-06-089(312) | DOI: 10.25881/BPNMSC.2018.56.85.005
Modern aspects of surgery of the complicated liver echinococcosis
The basis for a research was 256 patients with the complicated liver echinococcosis: with intraparenchymal «hard-to-get» localization - 135 patients; breakthrough into the abdominal cavity - 85 patients; breakthrough into the pleural cavity - 11 patients; breakthrough into the bile ducts - 25 patients. All patients were distributed on two groups for a research: basic group - 140 patients (operated from 2012 to 2016 yy) and group of comparison - 116 patients (operated from 2007 to 2011 yy). Division of patients was based on introduction since 2012 of advanced medical and diagnostic tactics. One of ways of improvement of results of treatment of echinococcosis of a liver at hard-to-get cysts of a liver, was use of modern surgical technologies (an ultrasonic fragmentatora -aspirator «CUSA Excel®*», an ultrasonic scalpel «Ultracision», the electrothermal device «LigaSure» and also the ultrasonic intraoperative navigation) allowing to achieve practically in all cases complete liquidation of a parasitic cavity...
Список литературы Современные аспекты хирургии осложненного эхинококкоза печени
- Абдуллаев, А.Г. Агаев, P.M. Лечебная тактика при послеоперационных осложнениях у больных эхинококкозом печени с поражением желчных протоков//Хирургия. 2006. -№ 7. -С. 21.
- Агаев, P.M. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза печени с прорывом в желчные пути//Хирургия. 2002. -№ 9. -С. 58-62.
- Алиев, М.А. Морфологическая оценка эффективности обработки остаточной полости печени комбинированным способом после эхинококкэктомии//Анналы хирургической гепатологии. 2006. -Т. 11, № 3. -С. 178-179.
- Вафин, А.З., Машурова, Е.В. Роль плазменного скальпеля в синтезе тканевых цитокинов после эхинококкэктомии из печени//Анналы хирургической гепатологии. 2008. -T. 13, №3. -С. 42.
- Вишневский, В.А., Кахаров, М.А., Камолов, М.М. Радикальные операции при эхинококкозе печени//Актуальные вопросы хирургической гепатологии: сб. тез. XII Международного конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ. Ташкент, 2005. -С. 106.
- Ильхамов, Ф.А., Икрамов, А.И., Акбаров, М.М. Уменьшение операционной кровопотери при использовании новых технологий в хирургии эхинококкоза печени//Анналы хирургической гепатологии. 2008. -T. 13, № 3. -С. 54.
- Каримов, Ш.И., Кротов, Н.Ф., Мамадраджабов, С. Проблемы и перспективы хирургического лечения эхинококкоза печени//Анналы хирургической гепатологии. 2005. -T. 10, № 2. -С. 111-112.
- Ким, В.Л., Беркинов, У.Б. Малоинвазивная хирургия в лечении эхинококкоза печени//Анналы хирургической гепатологии. 2006. -T. 10, № 2. -С. 104.
- Курбонов, K.M., Касимов, Х.С. Диагностика и лечение эхинококкоза печени с поражением желчных протоков//Анналы хирургической гепатологии. 2006. -T. 11, № 2. -С. 20-23.
- Назыров, Ф.Г., Ильхамов, Ф.А., Атабеков, Н.С. Эхинококкоз в Узбекистане//Мед. журнал Узбекистана. -2002. -№ 2-3. -С. 2-5.
- Назыров, Ф.Г., Исмаилов, Д.А., Леонов, Д.А. Эхинококкоз. -Ташкент: Изд-во медицинской литературы им. Абу Али ибн Сино, 1999.
- Назиров, Ф.Г., Акилов, Х.А., Девятов, А.В. Химиотерапевтическая профилактика рецидивных и резидуальных форм эхинококкоза брюшной полости//Хирургия Узбекистана. -2001. -№ 3. -С. 78.
- Саид, А.Х., Митьков, В.В. Ультразвуковая диагностика эхинококкоза печени.//УЗД. -1999. -№4. -с. 5-10.
- Шевченко, Ю.Л., Назыров, Ф.Г. Хирургия эхинококкоза. Москва. Изд. «Династия», 2016. 287 с.
- Angheben, A., Mariconti, M., Degani, M. et al. Is there echinococcosis in West Africa? A refugee from Niger with a liver cyst.//Parasit Vectors. 2017 May 11; 10(1): 232.
- Changing concepts in the management of liver hydatid disease/C. Dervenis et al.//J. Gastrointest. Surg. 2005. -№ 9 (6). -P. 869-77.
- Mentha, G., Morel, P., Giostra, E. et al. Risk in major hepatectomy. A executive series of 113 extensive hepatectomies//Schweiz. Med. Wochenschr. -1995. -Vol. 125, N. 39. -P. 1820-1824.
- Mohkam, K., Belkhir, L., Wallon, M. et al. Surgical management of liver hydatid disease: subadventitial cystectomy versus resection of the protruding dome.//World J. Surg. 2014 Aug; 38(8): 2113-21.
