Спектральные характеристики пульсовой волны при тибетской диагностике дисбаланса регуляторных систем организма

В связи с развитием компьютерных технологий существенно возрос интерес исследователей к возможности объективизации пульсовой диагностики, известной с давних времен в восточной, в частности тибетской, медицине.

С современной точки зрения, возможности пульсовой диагностики обусловлены тем, что сигнал периферического пульса, в частности лучевой артерии, содержит информацию о многих физиологических процессах, протекающих в организме. В пульсовом сигнале лучевой артерии находят свое отражение процессы высших уровней регуляции, а также многие гемодинамические показатели сердечно-сосудистой системы [1].

В тибетской, как и в современной медицине, выделяют три основные регулирующие системы, поддерживающие здоровье, в функции которых входит обеспечение расхода, накопления энергии и координации между этими процессами [2]. В тибетской медицине они носят своеобразные названия (тибет. - «ветер», «желчь», «слизь») Считается, что находясь в динамическом равновесии они поддерживают здоровье человека, а в неравновесном состоянии причиняют ему вред, т.е. являются «виновниками» заболеваний [3]. Возможности пульсодиагно-стики как неинвазивного, при этом простого и быстрого, метода определения состояния физиологических систем создают предпосылки для выявления информативных признаков пульсовой волны на основе соединения тибетского метода диагностики и современных подходов к получению и обработке параметров пульсового сигнала.

Одним из направлений диагностики состояния здоровья по пульсу является изучение спектрального состава пульсового сигнала [1]. Целью данной работы было экспериментальное исследование возможности использования спектральных показателей пульсовых волн лучевой артерии человека при определении состояния регуляторных систем организма, диагностируемых по традиции тибетской медицины.

В исследованиях участвовало 245 пациентов обоего пола в возрасте от 20 до 58 лет. У каждого испытуемого тибетский врач оценивал состояние регуляторных систем организма в трех традиционных точках пальпации одновременно на обеих руках. После этого регистрировали пульсовые сигналы лучевой артерии с помощью автоматизированного пульсодиагностического комплекса (АПДК) [4], созданного в лаборатории пульсовой диагностики отдела физических проблем Бурятского научного центра СО РАН.

В результате эксперимента пульсовые сигналы обследуемых людей были разделены на 4 группы. В первую группу были включены пульсовые волны, зарегистрированные в тех точках пальпации, в которых врач-эксперт определил повышенную активность регулирующей системы ветер, во вторую - чрезмерную активизацию регулирующей системы желчь, в третью - регулирующей системы слизь. В четвертую группу вошли пульсовые волны здоровых людей, у которых тибетский врач определил баланс состояния систем регуляции.

При определении диагностических параметров пульсовой волны исследовали мощность спектра (^ от 0,6 до 50 Гц, а также энергетический (ЭК ) и дифференциальный (ДК) коэффициенты. Мощность спектра пульсовой волны регистрировали в абсолютных значениях (мВ). ЭК определяется как отношение усредненного энергетического спектра W пульсового сигнала в полосе частот от 0,6 до 10 Гц (И⁷/) к соответствующей величине в полосе частот от 10 до 50 Гц

(W^);

3K=(W1 )/(W2 ).

ЦК представляет собой отношение дисперсии сигнала пульсовой волны сг/ к дисперсии одной из его производных а? (первой, второй и т.д., то есть z = 1, 2, 3 ...). Предлагаемый критерий можно выразить формулой:

дк = <Д/ Д,

где и - число измерений; х, - текущие значения пульсового сигнала, смещенные на х_тг„ и нормированные на х_тт. [(х, - x_min)lx_mcK\ = Xj, x_k - значения его производных, А - усредненные значения пульсового сигнала и его производных, j, к = 1, 2,.....п.

Результаты представлены в процентах от нормы для каждой полосы частот (табл. 1) и для каждого коэффициента (табл. 2), и обработаны с помощью стандартного пакета программ STATISTICA 6,0. Все группы тестировались попарно с помощью теста Манна-Уитни.

Установлено, что нарушение гомеостаза организма человека при усилении активности систем ветра и желчи сопровождается значительным увеличением средней мощности спектра пульсового сигнала, а активизация слизи вызывает существенное снижение этой величины (табл. 1).

Таблица 1

Мощность спектра пульсовой волны при дисбалансе активности регуляторных систем в процентах от нормы для каждой полосы частот

Примечание: * - результаты достоверны р<0,05

Представленные в таблице результаты экспериментов показывают, что мощность спектра до и после 10 Гц при нарушении активности какой-либо из регулирующих систем меняется однонаправленно, поэтому величина ЭК значимо от нормы не отличается (табл.2). При исследовании показателей ДК при нарушении активности ветра, желчи и слизи установлено, что среднее значение этого параметра меньше при усилении активности ветра и существенно больше при повышении активности слизи (табл. 2)

ЭК и ДК при дисбалансе активности регуляторных систем

Таблица 2

Примечание: * - результаты достоверны р<0,05

Таким образом, при исследовании спектральных характеристик пульсовой волны выявлены информативные параметры для определения состояния регуляторных систем организма. Полученные данные в дальнейшем будут использо ваны при разработке алгоритма диагностических правил распознавания нарушения активности систем регуляции при определении заболевания по традиции тибетской медицины.