Сравнительная эффективность стрептокиназы и тенектеплазы на догоспитальном этапе у больных инфарктом миокарда
Автор: Вышлов Е.В., Севастьянова Д.С., Филюшкина В.Ю., Демьянов С.В., Даниленко А.М., Марков В.А.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 2 т.28, 2013 года.
Бесплатный доступ
Цель работы: сравнение эффективности и безопасности тромболизиса стрептокиназой и тенектеплазой на догоспитальном этапе у больных острым инфарктом миокарда. Больные в первые 6 ч заболевания с показаниями для тромболизиса на догоспитальном этапе были рандомизированы на 2 группы: пациентам 1-й группы (n=86) вводилась стрептокиназа в дозе 750 тыс. ЕД за 5-10 мин, пациентам 2-й группы (n=84) вводилась тенектеплазаболюсом в дозе согласно массе тела. Все больные получали двойную антиагрегантную терапию (аспирин и клопидогрел), гепарин, статины, β-блокаторы, ингибиторы АПФ. Оценивались косвенные признаки реперфузии миокарда по данным ЭКГ через 90 мин после введения препаратов. Критерием реперфузии коронарной артерии считали снижение сегмента ST≥50% от исходного уровня в отведении, где его подъем был максимальным. Обнаружено, что тенектеплаза более часто вызывает реперфузию коронарной артерии через 90 мин от начала тромболизиса по сравнению со стрептокиназой: 64,3 против 47,6% (р
Инфаркт миокарда, тромболизис, стрептокиназа, тенектеплаза, догоспитальный этап
Короткий адрес: https://sciup.org/14919838
IDR: 14919838
Список литературы Сравнительная эффективность стрептокиназы и тенектеплазы на догоспитальном этапе у больных инфарктом миокарда
- Андреенко Г.В., Суворова А.В., Бесолицина Л.А. и др. Кининовая система крови у больных острым инфарктом миокарда при лечении тромболитическими препаратами//Кардиология. -1977. -№ 2. -С. 70-74.
- Дзизинский А.А., Гомазков О.А. Кинины в физиологии и патологии сердечно-сосудистой системы. -Новосибирск, 1976. -206 с.
- Марков В.А., Вышлов Е.В. Тромболитическая терапия при инфаркте миокарда. -STT, 2011. -147 с.
- Марков В.А., Вышлов Е.В., Панфилова Е.В. и др. Сравнение эффективности стрептокиназы при болюсном и капельном введении у больных инфарктом миокарда//Кардиология. -2002. -№ 9. -С. 26-29.
- Марков В.А., Демьянов С.В., Вышлов Е.В. Фармакоинвазивная стратегия лечения больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: реальная клиническая практика в Томске//Сибирский медицинский журнал (Томск). -2011. -№ 4 (выпуск 1). -С. 126-129.
- Марков В.А., Кун В.И., Варваренко В.И. и др. Тромболитическая терапия острой стадии инфаркта миокарда методом внутривенного быстрого введения средней дозы стрептокиназы//Методические рекомендации Министерства здравоохранения РСФСР от 10.06.1987. -М., 1987. -13 с.
- Кэмпбелл В.Ф. Международное руководство по инфаркту миокарда/пер. с англ. В.М. Руда. -М., 1997. -87 с.
- Eikelboom J.W., Mehta S.R., Pogue J. et al. Safety Outcomes in Meta analyses of Phase 2 vs Phase 3 Randomized Trials. Intracranial Hemorrhage in Trials of Bolus Thrombolytic Therapy//JAMA. -2001. -Vol. 285. -P. 444-450.
- Granger C.B., Califf R.M., Topol E.J. Thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: a review//Drugs. -1992. -No. 44. -Р. 293-325.
- Mark D.B., Hlatky M.A., Califf R.M. et al. Cost effectiveness of thrombolytic therapy with tissue plasminogen activator as compared with streptokinase for acute myocardial infarction//N. Engl. J. Med. -1995. -Vol. 332. -P. 1418-1424.
- Schroder R., Biamino G., von Leitner E. et al. Intravenose Streptokinase -infusion beim akutem Myokardinfarkt//Dtsch. Med. Wschr. -1981. -Vol. 106. -P. 294-297.
- The GUSTO Angiographic Investigators. The effects of tissue plasminogen activator, streptokinase, or both on coronary artery patency, ventricular function, and survival after acute myocardial infarction//N. Engl. J. Med. -1993. -Vol. 329. -P. 1615-1622.
- The GUSTO Investigator. An international randomized trial comparing four thrombolytic strategies for acute myocardial infarction//N. Engl. J. Med. -1993. -Vol. 389. -P. 673-682.
- Van de Werf. Assessment of the Safety and Efficacy of a New Thrombolytic (ASSENT 2) Investigators. Single bolus tenecteplase compared with front loaded alteplase in acute myocardial infarction. The ASSENT 2 double blind randomized trial//Lancet. -1999. -Vol. 354. -P. 716-722.
- Van de Werf F., Cannon C.P., Luyten A. et al. Safety assessment of single bolus administration of TNK tissue plasminogen activator in acute myocardial infarction: the ASSENT 1 trial//Am. Heart J. -1999. -Vol. 137. -P. 786-791.
- Van de Werf F., Topol E.L., Lee K.L. et al. Variations in patient management for acute myocardial infarction in the United States and other countries. Results from the GUSTO Trial//JAMA. -1995. -Vol. 273. -P. 1586-1591.
