Сравнительный анализ различных способов гемостаза при обработке сосудисто-нервных пучков в ходе нервосберегающей внебрюшинной эндовидеохирургической радикальной простатэктомии
Автор: Попов С.В., Орлов И.Н., Вязовцев П.В., Борисенков М.Б., Сушина И.В., Гринь Е.А., Гулько А.М.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Онкоурология
Статья в выпуске: 3, 2018 года.
Бесплатный доступ
Целью нашего исследования явилось сравнение различных способов гемостаза при обработке сосудисто-нервных пучков в ходе эндовидеохирургической внебрюшинной радикальной простатэктомии в отношении риска развития эректильной дисфункции и недержания мочи. Материалы и методы. С 2009 по 2013 год в проспективное исследование было включено 35 пациентов, перенесших нервосберегающую эндовидеохирургическую внебрюшинную радикальную простатэктомию (ЭВРПЭ). Средний возраст больных составил 62,2 ± 4,3 года (от 54 лет до 69 лет). Медиана объема предстательной железы по данным УЗИ составила 39 см3 (интерквартильный размах [32; 56]). Медиана уровня общего простатспецифического антигена крови составила 11,1 нг/мл (интерквартильный размах [8,1; 17,4]). До операции все пациенты полностью удерживали мочу и отмечали наличие эректильной функции. Все пациенты были разделены на три группы в зависимости от способа гемостаза при обработке СНП в ходе ЭВХРП: I группа - использование титановых клипс (n=12); II группа - применение биполярной коагуляции (n=12); III группа - использование ультразвукового диссектора (n=11)...
Рак предстательной железы, эндовидеохирургическая внебрюшинная радикальная простатэктомия, сосудисто-нервный пучок, гемостаз, отдаленные результаты, эректильная дисфункция, удержание мочи, биохимический рецидив
Короткий адрес: https://sciup.org/142216883
IDR: 142216883
Список литературы Сравнительный анализ различных способов гемостаза при обработке сосудисто-нервных пучков в ходе нервосберегающей внебрюшинной эндовидеохирургической радикальной простатэктомии
- Mottet N, Bastian PJ, Bellmunt J, van der Berg RCN, Bolla M, van Casrwren NJ, et al. Guidelines on Prostate Cancer. URL: http://uroweb.org/wp-content/uploads/1607-Prostate-Cancer_LRV3.pdf (on 16.05.2015)
- Menon M, Hemal A, Tewari A, Shrivastava A, Bhandari A. The technique of apical dissection of the prostate and urethrovesical anastomosis in robotic radical prostatectomy. BJU Int 2004;93(6):715-719 DOI: 10.1111/j.1464-410X.2003.04748.x
- Smith JA Jr. Robotically assisted laparoscopic prostatectomy: an assessment of its contemporary role in the surgical management of localized prostate cancer. Am J Surg 2004;188(4A Suppl):63-67 DOI: 10.1016/j.amjsurg.2004.08.006
- Abdollah F, Sun M, Suardi N, Gallina A, Bianchi M, Tutolo M, et al. Prediction of functional outcomes after nerve-sparing radical prostatectomy: results of conditional survival analyses. Eur Urol 2012;62(1):42-52 DOI: 10.1016/j.eururo.2012.02.057
- Menon M, Kaul S, Bhandari A, Shrivastava A, Tewari A, Hemal A. Potency following robotic radical prostatectomy: a questionnaire based analysis of outcomes after conventional nerve sparing and prostatic fascial sparing techniques. J Urol 2005;174(6):2291-2296 DOI: 10.1097/01.ju.0000181825.54480.eb
- Guillonneau B. Neurological and vascular preservation during laparoscopic radical prostatectomy Prog Urol 2009;19 (Suppl 4):180-2 DOI: 10.1016/S1166-7087(09)73370-6
- Stolzenburg JU, Kyriazis I, Fahlenbrach C, Gilfrich C, Günster C, Jeschke E, et al. National trends and differences in morbidity among surgical approaches for radical prostatectomy in Germany. World J Urol 2016;34(11):1515-1520 DOI: 10.1007/s00345-016-1813-7
- Robotic Urology. . Springer International Publishing. 2018. 578 p.
- Ong AM, Su LM, Varkarakis I, Inagaki T, Link RE, Bhayani SB, et al. Nerve sparing radical prostatectomy: Effects of hemostatic energy sources on the recovery of cavernous nerve function in a canine model. J Urol 2004;172(4 Pt 1):1318-22.
- Ahlering T, Eichel L, Skarecky D. Rapid communication: early potency outcomes with cautery-free neurovascular bundle preservation with robotic laparoscopic radical prostatectomy. J Endourol 2005;19(6):715-718.
- Zorn KC, Bhojani N, Gautam G, Shikanov S, Gofrit ON, Jayram G, et al. Application of ice cold irrigation during vascular pedicle control of robot-assisted radical prostatectomy: enSeal instrument cooling to reduce collateral thermal tissue damage. J Endourol 2010;24(12):1991-1996 DOI: 10.1089/end.2010.0392
- Gianduzzo T, Colombo JR Jr, Haber GP, Hafron J, Magi-Galluzzi C, Aron M, et al. Laser robotically assisted nerve-sparing radical prostatectomy: a pilot study of technical feasibility in the canine model. BJU Int 2008;102(5);598-602 DOI: 10.1111/j.1464-410X.2008.07708.x
- Harris CR, Punnen S, Carroll PR. Men with low preoperative sexual function may benefit from nerve sparing radical prostatectomy. J Urol 2013;190(3):981-6 DOI: 10.1016/j.juro.2013.02.008
- Ganzer R, Do M, Rai BP, Dietel A, Stolzenburg JU. Laparascopic radical prostatectomy. Urologe A 2015;54(2):172-7 DOI: 10.1007/s00120-014-3664-4
