Стабильная ишемическая болезнь сердца и хронический пародонтит: клинико-микробиологические параллели
Автор: Липатова Т. Е., Еремин А. В., Лепилин А. В.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Кардиология
Статья в выпуске: 3 т.17, 2021 года.
Бесплатный доступ
Цель: у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС) и хроническим пародонтитом (ХП) различной степени тяжести оценить клинико-лабораторный статус и функции эндотелия в сопоставлении с клинико-инструментальной и микробиологической характеристикой пародонта. Материал и методы. Обследовано 120 пациентов с ИБС и ХП; 55 с ХП без соматической патологии, 30 с ИБС и интактным пародонтом. Результаты. При ИБС в сочетании с ХП легкой степени уровень С-реактивного белка (4,5±1,5 мг / л), показатели функций эндотелия (эндотелин-1: 4,5±1,6 нг / мл; sICAM-1: 429,6±90,8 нг / мл; sVCAM-1: 932,2±137,4 нг / мл; эндотелийзависимая вазодилатация (ЭЗВД): 9,5±1,9 %), характеристика толщины интима-медиа общей сонной артерии (ТИМ ОСА): 0,8±0,3 мм соответствуют таковым при ИБС без ХП. ИБС в сочетании с ХП средней и тяжелой степени ассоциирована с более тяжелой дислипидемией, высоким уровнем С-реактивного белка (8,8±4,7 мг / л), эндотелиальной дисфункцией (эндотелин-1: 5,8±1,9 нг / мл; sICAM-1: 489,7±98,1 нг / мл; sVCAM-1: 1012,5±184,6 нг / мл; ЭЗВД: 8,6±1,8 %), увеличением ТИМ ОСА: 0,90±0,20 мм. Заключение. Стабильная ИБС в сочетании с ХП средней и тяжелой степени по сравнению с ИБС без ХП и ИБС с ХП легкой степени тяжести ассоциирована с более тяжелой дислипидемией, ремоделированием сосудистой стенки и эндотелиальной дисфункцией. Эндотелиальная дисфункция у больных ИБС, как и активность пародонтита, сопряжена с колонизацией пародонта P. gingivalis и T. forsythia.
Пародонтит, ишемическая болезнь сердца.
Короткий адрес: https://sciup.org/149138148
IDR: 149138148
Список литературы Стабильная ишемическая болезнь сердца и хронический пародонтит: клинико-микробиологические параллели
- Vos Th. GBD 2019 Diseases and Injuries: Collaborators Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet 2020; 396: 1135–59.
- Shalnova SA, Drapkina OM, Kontsevaya AV. Monitoring of risk factors for chronic non-communicable diseases in Russia: realities and prospects: Value for practice. Bulletin of Roszdravnadzor 2018; 1: 21–4. Russian (Шальнова С. А. Драпкина О. М., Концевая А. В. Мониторинг факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в России: реалии и перспективы: Значение для практики. Вестник Росздравнадзора 2018; 1: 21–4.)
- Eremin AV, Lipatova TE, Lepilin AV, et al. Assessment of cardiovascular risk factors in patients with chronic periodontitis. Saratov Journal of Medical Scientific Research 2020; 45–9. Russian (Еремин А. В., Липатова Т. Е., Лепилин А. В. и др. Оценка факторов сердечно-сосудистого риска у пациентов с хроническим пародонтитом. Саратовский научно-медицинский журнал 2020; 1: 45–9).
- Aarabi G, Heydecke G, Seedorf U. Roles of Oral Infections in the Pathomechanism of Atherosclerosis. Int J Mol Sci 2018; 19 (7): E1978.
- Eke PI, Thornton-Evans GO, Wei L, et al. Periodontitis in US Adults: National Health and Nutrition Examination Survey 2009–2014. J Am Dent Assoc 2018; 149 (7): 576–88.
- Pejcic A, Kesic LJ, Milasin J. C-reactive protein as a systemic marker of inflammation in periodontitis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2011; (303): 407–14.
- Sanz M, Marco Del Castillo A, Jepsen S, et al. Periodontitis and Cardiovascular Diseases: Consensus report. J Clin Periodontol 2020; 47: 268–88.
- Bale BF, Doneen AL, Vigerust DJ. High-risk periodontal pathogens contribute to the pathogenesis of atherosclerosis. Postgrad Med J 2017; 93: 215–20.
- Cairo F, Gaeta C, Dorigo W, et al. Periodontal pathogens in atheromatous plaques: A controlled clinical and laboratory trial. J Periodontal Res 2004; 39: 442–6.
- Hansson GK, Libby P, Tabas I. Inflammation and plaque vulnerability. J Intern Med 2015; 278: 483–93.
- Gomes MS, Blattner TC, Sant’Ana Filho M, et al. Can apical periodontitis modify systemic levels of inflammatory markers? A systematic review and meta-analysis. J Endoс 2013; 39: 1205–17.
- Fentoglu O, Bozkurt FY. The bi-directional relationship between periodontal disease and hyperlipidemia. Eur J Dent 2008; 2: 142.