Субъектность, качество жизни и эмоциональное состояние больных ишемической болезнью сердца в связи с задачами психологической реабилитации

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одним из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также выступает в роли одной из ведущих причин смертности в мире. Известно, что ИБС - многофакторное заболевание, в связи с чем изучение психологических характеристик пациентов представляется важным для разработки психокоррекционных мероприятий комплексной кардиореабилитации. Цель. Изучение уровня субъектности, показателей качества жизни и особенностей психоэмоционального состояния у пожилых больных ИБС, находящихся в ожидании операции коронарного шунтирования и после кардиохирургического вмешательства. Материалы и методы. Обследованы 40 пожилых пациентов с ИБС (20 мужчин и 20 женщин), находящихся на лечении в Национальном медицинском исследовательском центре им. В.А. Алмазова, которые были разделены на две группы - ожидающие операцию на сосудах сердца и уже перенёсшие её. Использованы клинико-психологический и экспериментально-психологический методы: структурированное интервью, тест-опросник «Уровень развития субъектности личности», «Краткий опросник оценки качества жизни MOS SF-36», «Интегративный тест тревожности», «Шкала депрессии Бека». Обработка результатов проводилась с применением сравнительного анализа (U-критерий Манна - Уитни). Результаты. В ходе исследования качества жизни пожилых людей с ИБС были получены низкие показатели по шкалам, связанным с физическим здоровьем пациентов. Причём у больных в послеоперационный период эти результаты значительно ниже, чем в группе пациентов, ожидающих кардиохирургическое вмешательство. Кроме того, для пожилых людей, перенёсших операцию на сосудах сердца, характерны более выраженные тревожно-депрессивные переживания. Однако в обеих группах пациентов с ИБС была выявлена тенденция к высокому развитию всех компонентов субъектности без значимых статистических различий. Заключение. Внедрение результатов выполненного исследования в практику может способствовать совершенствованию кардиореабилитации пожилых людей с ИБС. Полученные результаты следует учитывать при выборе эффективных методов психологической коррекции в ходе планирования реабилитационных мероприятий для пациентов как в дооперационный период, так и после операции коронарного шунтирования.