Суицидальное поведение в начале психических расстройств: отчаяние и надежда
Автор: Любов Е.Б., Носова Е.С.
Журнал: Суицидология @suicidology
Статья в выпуске: 2 (27) т.8, 2017 года.
Бесплатный доступ
Продолжено обсуждение организационных и клинико-социальных проблем выявления и ведения пациентов в дебюте психических расстройств (на примере шизофрении) и подчеркнута необходимость развития специальных лечебно-профилактических программ с опорой на бригадный биопсихосоциальный подход как научно доказанного антисуицидального (защитного) фактора. Программы включают длительную (>1года) фармакотерапию с выбором препаратов с оптимальным соотношением риск / польза (как атипичные антипсихотики и антидепрессанты нового поколения) и психосоциальную работу с пациентами и их близкими с привлечением групп самопомощи, участием обученных добровольцев, желательно с опытом успешного преодоления недуга и кризисных состояний. Показано, что необходим регулярный мониторинг риска суицидального поведения, депрессии, переносимости и клинической эффективности на последовательных этапах лечения и профилактики.
Психические расстройства, дебют, суицидальное поведение, лечение, профилактика
Короткий адрес: https://sciup.org/140219301
IDR: 140219301 | УДК: 616.89-008
Suicidal behavior at the beginning of the mental disorders: despair vs hope
In the comments, the discussion of organizational and clinical-social problems of identifying and managing patients in the debut of mental disorders (e.g., schizophrenia) was continued and the need for the development of special (target) therapeutic and prophylactic programs based on the multidisciplinary team biopsychosocial approach as an evidence-based antisuicidal (protective) factor. The programs include a long (≥ 1 year) pharmacotherapy (drugs of choice with an optimal risk / benefit ratio, e.g., atypical antipsychotics and antidepressants of the new generation) and psychosocial work with patients and their families involving self-help groups and the peer support of trained volunteers with successful experience in overcoming the disease and crisis conditions. It is necessary to monitor the risk of suicidal behavior, depression, and clinical efficacy at consistent stages of treatment and prevention on a routine basis.
Список литературы Суицидальное поведение в начале психических расстройств: отчаяние и надежда
- Любов Е.Б., Цупрун В.Е. Суицидальное поведение при шизофрении. Часть I: Эпидемиология и факторы риска//Суицидология. -2013. -Том 4, № 1 (10). -С. 15-28.
- Амбрумова А.Г., Тихоненко В.А. Диагностика суицидального поведения: Методические рекомендации. -М., 1980. -48 с.
- Былим И.А. Любов Е.Б. Первый эпизод шизофрении: клиникосоциальный и экономический эффекты целевой психосоциальной помощи//Психическое здоровье. -2011. -№ 1 (56). -С. 60-65.
- Преодоление: Люди с психиатрическим опытом и их близкие о себе: откровенное и сокровенное/Под ред. И.Я. Гуровича/Сост. Н.Б. Левина, Е.Б. Любов -М.: ОООИ «Новые возможности», 2009. -129 с.
- Любов Е.Б. и группа исследователей. Оценка больничными пациентами своих потребностей и удовлетворенности психиатрической помощью//Социальная и клиническая психиатрия. -2012. -Том 22. -Вып. 4. -С. 51-56.
- Любов Е.Б., Левина Н.Б. Жизнь в шизофрении и после нее в картинах и образах//Независимый психиатрический журнал. -2014. -Вып. III. -С. 27-32.
- Первый психотический эпизод: проблемы и психиатрическая помощь/Ред. И.Я. Гурович, А.Б. Шмуклер. -М.: Медпрактика-М, 2010. -543 с.
