Суточный профиль артериального давления при хронических цереброваскулярных заболеваниях и нарушении дыхания во сне
Автор: Гераскина Людмила Александровна, Шарипов Гайратджон Гуфронович, Фонякин Андрей Викторович, Максимова Марина Юрьевна
Журнал: Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 2, 2020 года.
Бесплатный доступ
Артериальная гипертония (АГ) у больных с нарушением дыхания во сне (НДС) характеризуется более высоким уровнем АД повышенной вариабельностью и нарушением циркадного индекса (ЦИ) АД. Цель - установить особенности изменений суточного профиля АД у больных хроническими цереброваскулярными заболеваниями (ЦВЗ) и НДС для оптимизации антигипертензивной терапии. Материалы и методы. В исследование включено 100 пациентов с ЦВЗ, средний возраст -65 (58,0; 74,5) лет. АГ выявлена у 92 % больных. Всем пациентам выполнено суточное мониторирование АД. НДС верифицировали методом кардиореспираторного мониторирования. Определяли индекс апноэ/гипопноэ (ИАГ), сатурацию и длительность эпизодов апноэ. Результаты. При НДС умеренной и тяжелой степени (ИАГ>15) выявлено повышение систолического АД (САД) в течение суток, диастолического АД (ДАД) ночью (p
Цереброваскулярные заболевания, суточное мониторирование артериального давления, нарушение дыхания во сне
Короткий адрес: https://sciup.org/14117564
IDR: 14117564 | DOI: 10.34014/2227-1848-2020-2-21-30
Список литературы Суточный профиль артериального давления при хронических цереброваскулярных заболеваниях и нарушении дыхания во сне
- Sharma S., Culebras A. Sleep apnea and stroke. Stroke Vasc. Neurol. 2016; 19 (1): 185-191. DOI: 10.1136/svn-2016-000038
- Смольянинов С.В., Лышова О.В., Кулакова А.А. Диагностика и лечение нарушений дыхания во сне у больных терапевтического стационара. Вестник современной клинической медицины. 2017; 10 (4): 64-68. DOI: 10.20969/VSKM.2017.10(4).64-68
- Duràn-Cantolla J., Aizpuru F., Montserrat J.M., Ballester E. Spanish Sleep and Breathing GroupContinuous positive airway pressure as treatment for systemic hypertension in people with obstructive sleep apnoea: randomised controlled trial. BMJ. 2010; 341: 5991. 10.1136/bmj.c5991. PMID: 21106625. DOI: 10.1136/bmj.c5991.PMID
- Nieto F.J., Young T.B., Lind B.K. Association of sleep-disordered breathing, sleep apnea, and hypertension in a large community-based study. Sleep Heart Health Study. JAMA. 2000; 283 (14): 1829-1836. DOI: 10.1001/jama.283.14.1829
- Parati G., Di Rienzo M., Bonsignore M.R. Autonomic cardiac regulation in obstructive sleep apnea syndrome: evidence from spontaneous baroreflex analysis during sleep. J. Hypertens. 1997; 15 (12 pt 2): 1621-1626. DOI: 10.1097/00004872-199715120-00063
- Kohler M., Stradling J.R. Mechanisms of vascular damage in obstructive sleep apnea. Nat. Rev. Cardiol. 2010; 7 (12): 677-685.
- DOI: 10.1038/nrcardio.2010.145
- Javaheri S., Barbe F., Campos-Rodriguez F. Sleep Apnea: Types, Mechanisms, and Clinical Cardiovascular Consequences. J. Am. Coll. Cardiol. 2017; 69 (7): 841-858.
- DOI: 10.1016/j.jacc.2016.11.069
- Ke X., Sun Y., Yang R. Association of 24 h-systolic blood pressure variability and cardiovascular disease in patients with obstructive sleep apnea. BMC Cardiovasc. Disord. 2017; 17: 287. 10.1186/s12872-017-0723-y. PMID: 29212465.
- DOI: 10.1186/s12872-017-0723-y.PMID
- Berry R.B., Budhiraja R., Gottlieb D.J. Rules for scoring respiratory events in sleep: update of the 2007 AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events. Deliberations of the Sleep Apnea Definitions Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J. Clin. Sleep. Med. 2012; 8 (5): 597619. 10.5664/jcsm.2172. PMID: 23066376.
- DOI: 10.5664/jcsm.2172.PMID
- Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. М.; 1999.
- Verdecchia P., Angeli F., Gattobigio R., Rapicetta C., Reboldi G. Impact of blood pressure variability on cardiac and cerebrovascular complications in hypertension. Am. J. Hypertens. 2007; 20 (2): 154-161.
- DOI: 10.1016/j.amjhyper.2006.07.017
- PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6,105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet. 2001; 358 (9287): 1033-1041.
- DOI: 10.1016/S0140-6736(01)06178-5
- Shi J., Piao J., Liu B. Obstructive sleep apnea increases systolic and diastolic blood pressure variability in hypertensive patients. Blood Press Monit. 2017; 22 (4): 208-212.
- DOI: 10.1097/MBP.0000000000000259
- Mansukhani M.P., Kara T., Caples S.M. Chemoreflexes, sleep apnea, and sympathetic dysregulations. Curr. Hypertens. Rep. 2014; 16 (9): 476.
- DOI: 10.1007/s11906-014-0476-2
- Siennicki-Lantz A., Reinprecht F., Axelsson J., Elmstahl S. Cerebral Perfusion in the Elderly With Nocturnal Blood Pressure Fall. Eur. J. Neurol. 2007; 14 (7): 715-720. 10.1111/j.1468-1331.2007.01805.x. PMID: 17594325.
- DOI: 10.1111/j.1468-1331.2007.01805.x.PMID
- Genta-Pereira D.C., Furlan S.F., Omote D.Q. Non-dipping Blood Pressure Patterns Predict Obstructive Sleep Apnea in Patients Undergoing Ambulatory Blood Pressure Monitoring. Hypertension. 2018; 72 (4): 979-985. 10.1161/HypertensionAHA.118.11525. PMID: 30354706.
- DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11525.PMID
- Мамонтов О.В., Свиряев Ю.В., Киталаева К.Т. Особенности автономной регуляции кровообращения у больных артериальной гипертензией с синдромом обструктивного апноэ/гипопноэ во сне. Артериальная гипертензия. 2012; 18 (6): 560-568.
- Iftikhar I.H., Valentine C.W., Bittencourt L.R. Effects of continuous positive airway pressure on blood pressure in patients with resistant hypertension and obstructive sleep apnea: a meta-analysis. J. Hypertens. 2014; 32: 2341-2350.
- DOI: 10.1097/HJH.0000000000000372
- Martinez-Garcia M.A., Capote F., Campos-Rodriguez F. Effect of CPAP on blood pressure in patients with obstructive sleep apnea and resistant hypertension: the HIPARCO randomized clinical trial. JAMA. 2013; 310 (22): 2407-2415. 10.1016/j.sleep.2007.11.009. PMID: 18207454.
- DOI: 10.1016/j.sleep.2007.11.009.PMID
- Кучмин А.Н., Казаченко А.А., Куликов А.Н. CPAP-терапия - фактор защиты сердечно-сосудистой системы у пациентов с тяжелой степенью синдрома обструктивного апноэ во сне. Артериальная гипертензия. 2017; 23 (4): 313-324.
- DOI: 10.18705/1607-419X-2017-23-4-313-324