Своеобразие предметных действий у детей раннего возраста с поражением центральной нервной системы в условиях специализированного дома ребенка

В психолого-педагогических исследованиях подчеркивается, что становление предметных действий в раннем детстве является важным этапом. Это связано с тем фактом, что через практические действия с реальными предметами ребенок осваивает материальный и духовный мир, развиваются культурно обусловленные способности, умения, навыки. На данный процесс влияют как биологические, так и социальные факторы. На наш взгляд теоретическую и практическую значимость имеет изучение особенностей предметных действий у детей с поражениями центральной нервной системы (далее - ЦНС) в связи с установившейся тенденцией роста их числа в детской популяции. Для данной категории детей свойственно:

слабость побуждения к движению, действию, знакомству с окружающим миром, снижение интереса к предметам, игрушкам, задержка в формировании познавательной деятельности в целом.

Современные тенденции государственной политики в сфере образования гарантируют право равного доступа к образованию разным группам детей. Для реализации этого права необходимо уметь составлять и внедрять в жизнь коррекционные программы, взяв за основу общие, специфические и индивидуальные закономерности развития ребенка. В рамках нашего исследования необходимо знать особенности раннего возраста, нарушений ЦНС, социальных условий развития и собственно предметных действий.

В нашем исследовании мы обратились к публикациям М. В. Братковой, в которых изучены особенности развития предметных действий у детей раннего возраста. Процесс становления предметных действий данный автор рассматривает через такие составляющие как:

• 1.    Неспецифические манипуляции, в которых действия не основаны на учете свойств предметов. В них ребенок со всеми предметами действует одинаково (перекладывает из руки в руку, постукивает, тащит в рот).

• 2.    Специфические манипуляции, которые основаны на учете физических свойств предметов (сжимание в руке звучащей резиновой игрушки, вращение колес перевернутой машины, простые соотносящие действия).

• 3.    Функциональные или собственно предметные действия следуют его функциональному назначению, закрепленному за предметом в человеческом опыте.

• 4.    Неадекватные действия ребенка с предметом противоречат, как логике манипулирования с ним, так и логике функционального использования предмета (попытка засунуть куклу головой в игрушечную плиту, силой втолкнуть большую часть матрешки в меньшую, пытаться нанизать кольца пирамидки на стержень, закрытый колпачком и.т.п.) (1:78).

С целью изучения особенностей предметных действий мы использовали методику М. В. Братковой, содержащую двенадцать игр с предметами (2:52-60). В каждой игре описаны особенности взаимодействия взрослого с ребенком, направленные на активацию его деятельности. Первоначально задание экспериментатор предлагает в виде словесной инструкции. Если ребенок не выполняет действие, то экспериментатор осуществляет показ правильного действия. При дальнейшем затруднении используется показ с речевым сопровождением.

Данная методика предполагает 4 серии проб. Первая серия направлена на выявление целенаправленности действий (хватание, удержание, бросание). Во второй серии изучаются возможности соотносящих действий ребенка. Следующие пробы обнаруживают доступность для ребенка орудийных действий с предметами. Последняя серия заданий раскрывает умение пользоваться вспомогательными средствами. Во всех пробах критериями оценки являются: принятие задания, наличие интереса к заданию, наличие ориентировки в новых условиях, способ действия. Выделены уровни сформированности предметных действий.

Наше исследование проводилось на базе Государственного казенного учреждения здравоохранения Архангельской области «Северодвинского специализированного дома ребенка для детей с поражением центральной нервной системы, нарушением психики». Дом ребенка оказывает специализированную медицинскую, психолого-педагогическую и социальную помощь детям, имеющим нарушения ЦНС, с рождения до четырехлетнего возраста включительно. Дети, оставшиеся без попечения родителей, постоянно проживают в доме ребенка, а дети, живущие в семьях, посещают дом ребенка по пятидневному режиму. Считаем важным отметить, что соблюдение режимных требований дома ребенка является важным условием при проведении диагностики, находящихся там детей. Также мы использовали специальные приемы: эмоционально-речевого и тактильного воздействия; поощрения; приемы, повышающие внимание и отсроченного речевого сопровождения; подхватывание встречных действий ребенка; доброжелательный характер общения; прием физической позиции общения с ребенком на основе пространственного принципа «глаза в глаза».

В эксперименте принимали участие всего 40 детей раннего возраста:

• 1. 10 детей раннего возраста с нарушениями ЦНС, воспитывающихся и

• постоянно проживающих в ГКУЗ АО «Северодвинском доме ребенка» (контрольная группа – КГ);

• 2.    10 детей раннего возраста с нарушениями ЦНС, но живущих в семьях и посещающих домашнюю группу ГКУЗ АО «Северодвинского дома ребенка» (контрольная группа, домашние – КГД);

• 3.    20 детей раннего возраста, не имеющих нарушений ЦНС (экспериментальная группа –ЭГ).

Далее мы представляем результаты нашего исследования. Таблица 1 отражает выявленные уровни сформированности предметных действий у трех групп детей.

Таблица 1 – Уровни сформированности предметных действий

В процентах

Уровни сформированности предметных действий	КГ	КГД	ЭГ
Первый уровень	12%	36%	0%
Второй уровень	32%	24%	0%
Третий уровень	8%	5%	15%
Четвертый уровень	48%	35%	85%

Мы выявили, что дети, не имеющие нарушений ЦНС, в подавляющем большинстве (85%) имеют высокий уровень развития предметных действий. Остальная часть (15%) детей достигла третьего уровня. Это говорит о том, что у них еще не полностью сформирован способ действий, остальные критерии уровня имеют высокие показатели. Первый и второй (низкие) уровни развития предметных действий у данной группы детей не зарегистрировано.

У половины детей, имеющих нарушения ЦНС, выявлена несформированность предметных действий (первый и второй уровень).

Если сравнивать две группы детей с нарушениями ЦНС (КГ и КГД), но проживающие в разных социальных условиях, то показатели предметных действий группы КГ (группа круглосуточного пребывания в доме ребенка), отмечены более высокие результаты, чем в группе КГД (группа пятидневного режима).

Самостоятельность выполнения ребенком инструкции говорит о том, что ребенок хорошо ориентируется в новых условиях. Повторные показы взрослым правильного образца действия с речевым сопровождением требуются детям, которые плохо ориентируются в новых условиях задания.

Группе детей, не имеющих нарушений ЦНС, была свойственна самостоятельность при выполнении инструкций. Половина детей, проживающих постоянно в доме ребенка, смогла самостоятельно выполнить инструкцию. И только треть детей, посещающих дом ребенка по пятидневному режиму, способна самостоятельно выполнить инструкции. Детям контрольных групп требовались неоднократные объяснения и показы правильных действий.

Важно отметить, что для того, чтобы научиться действовать с предметами, необходим определенный уровень развития тонкой моторики рук. Некоторые их особенности, выявленные в ходе нашего исследования, мы представляем в таблице 2.

Таблица 2 – Функциональные характеристики кистей и пальцев рук

В процентах

Функциональные возможности кистей и пальцев рук	КГ	КГД	ЭГ
1.Противопоставление большого пальца	90	80	100
2.Целенаправленность действий	90	90	100
3.«Пинцетный» захват	70	40	100
4.Соотносящие действия	60	60	100
5.Зрительно-моторная координация	50	30	100
6.Согласованность действий обеих рук	40	30	100

У детей, не имеющих нарушений ЦНС, функциональные характеристики кистей и пальцев рук сформированы. А у детей, имеющих нарушения ЦНС, несколько снижены функциональные характеристики кистей и пальцев рук. Им мало доступны: тонкий «пинцетный» захват и согласованность действий обеих рук. Характерна слабая зрительно-моторная координация. Причем самые низкие показатели у группы детей, посещающих дом ребенка по пятидневному режиму.

Выявленные в ходе нашего исследования особенности могут иметь практическую значимость при разработке и реализации коррекционноразвивающих программ.

В заключении можно сделать следующие выводы:

Группа детей, не имеющих нарушений ЦНС, имеет высокие показатели предметных действий. Им свойственна самостоятельность при выполнении заданий и высокие функциональные характеристики кистей и пальцев рук, они руководствуются вербальными инструкциями при выполнении задания.

У детей с нарушениями ЦНС более низкие показатели по всем критериям. Но, дети, проживающие постоянно в доме ребенка показали более высокие результаты, чем дети с нарушением ЦНС, посещающие дом ребенка по пятидневному режиму. Мы предполагаем, что это связано с тем фактом, что с детьми из группы КГ ведется систематическая целенаправленная   коррекционно-развивающая работа специалистов

Северодвинского дома ребенка. Данный средовой фактор имеет положительный эффект. К сожалению, в отношении детей из группы КГД имеют место ограничения по продолжительности получения психологопедагогической помощи (в течение года), во-первых. Во-вторых, имеют место факты пропусков занятий по разным причинам: болезни детей, отпуска родителей и др. А родители не всегда обладают знаниями в области специальной педагогики, не готовы обеспечивать преемственность в осуществлении коррекционно-развивающей работы. Таким образом, имеют место нарушения таких принципов специальной помощи как преемственность и системность. Еще в 20-е гг. Л. С. Выготский выдвинул и обосновал необходимость социальной компенсации дефекта: «Вероятно, что человечество победит раньше или позже и слепоту, и глухоту, и слабоумие, но гораздо раньше оно победит их социально и педагогически, чем медицински и биологически» (3).

Таким образом, в ходе проведения исследования мы выяснили следующие факты:

• 1.    У детей, не имеющих нарушений ЦНС, отмечается высокий уровень сформированности предметных действий, функциональных характеристик кистей и пальцев рук, согласованность действий обеих рук.

• 2.    Для обеих групп детей с нарушениями ЦНС свойственно отставание в развитии предметных действий. Отмечается незначительная самостоятельность    действий,    ограниченные    функциональные

возможности кистей и пальцев рук. Особенно им трудно освоить тонкий

«пинцетный» захват, согласованно действовать обеими руками. Характерна слабость зрительно-моторной координации при выполнении действий с предметами. В целом предметные действия у детей с нарушениями ЦНС характеризуются низкими показателями.

В связи с этим, можно заключить, что неблагоприятный биологический фактор (нарушение ЦНС) задерживает психическое развитие детей раннего возраста. Включение детей данной категории в процесс абилитации является механизмом преодоления задержек в развитии. При этом важно учитывать, что коррекционно-развивающая работа как средовой фактор должна проводиться целенаправленно и, что особенно важно, систематически. Это имеет значение для преодоления нарушений психического развития и обеспечения эффективности педагогического воздействия.