О методологических проблемах соотнесения (либо соответствия) качественной и метрической оценок в нейропсихологии

Развитие современной психологической диагностики, использующейся для решения клинических задач, требует, в частности, анализа и систематизации сложившихся в отечественной и зарубежной нейропсихологической диагностике тенденций и подходов, с выделением сильных и слабых сторон каждой из них, а также определением возможных направлений их интеграции. В связи с этим к числу наиболее острых проблем относятся методологические вопросы создания экспериментально-психологических методов, позволяющих получать количественно выраженные психологические характеристики нарушений, гибко сочетающих в себе качественный и количественные подходы. Одним из направлений решения такой проблемы может являться внедрение в практику принятых в зарубежной нейропсихологии принципов стандартизации и доказательности. Анализ современных публикаций по нейропсихологической диагностике позволяет сделать вывод о необходимости обеспечения стандартизации нейропсихологического исследования на основе современных подходов, требований и критериев психодиагностики. Однако в отечественной нейропсихологической диагностике эти проблемы решаются недостаточно: не описываются стандартизованные процедуры предъявления стимулов; как правило, психометрические обоснования оценки результатов выполнения проб не разрабатываются; при описании психодиагностических методик не приводятся данные исследования их клинической и психометрической валидности. В то же время для зарубежной нейропсихологии характерен психометрический подход, опирающийся на математические процедуры обработки качественных (порядковых) данных, преобразованных в количественные показатели. Отдельную проблему нейропсихологической диагностики в составе складывающегося в России современного учения о медицинской психодиагностике составляет математическое обеспечение клинических исследований (т. н. принципы «доказательной медицины»), опирающееся на положение о «ненормальном» характере распределения клинических феноменов.