Уродинамические и метаболические эффекты реконструкции мочевого пузыря подвздошно-кишечным J-резервуаром
Автор: Костюк И.П., Крестьянинов С.С., Васильев Л.А., Карандашов В.К.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 2 т.8, 2013 года.
Бесплатный доступ
Проведен анализ хирургического лечения 68 пациентов, которым была выполнена континентная деривация мочи путем формирования ортотопического мочевого резервуара. Объем перенесенных вмешательств включал - цистэктомию n = 46 (67,6%), полную надлеваторную эвисцерацию малого таза - 14 (20,6%) и ее переднюю модификацию - 8 (11,8%). Показанием к хирургическому лечению были рак мочевого пузыря - 48 (70,6%), колоректальный рак - 11 (16,2%), рак шейки - 4 (5,9%), рак тела матки - 2 (2,9%) и рак яичников - 3 (4,4%). В 13 (19,1%) случаях при формировании мочевого резервуара применили методику Hautmann, в 27 (39,7%) - методику Studer. У 28 (41,2%) пациентов сформировали подвздошно-кишечный J-резервуар. Исследованы уродинамические характеристики резервуаров и вызываемые ими метаболические изменения. Показано, что J-резервуар сопоставим с классическими технологиями Studer и Hautmann по уродинамическим показателям и приводит к меньшим метаболическим изменений в послеоперационном периоде. Данный метод позволяет избегать развития натяжения в зоне анастомоза между уретрой и мочевым резервуаром даже при недостаточной длине брыжейки тонкой кишки.
Цистэктомия, эвисцерация малого таза, реконструкция мочевого пузыря, ортотопическая цистопластика, континентная деривация мочи, рак мочевого пузыря, рак шейки матки, колоректальный рак, j-резервуар, метаболические расстройства
Короткий адрес: https://sciup.org/140188188
IDR: 140188188
Список литературы Уродинамические и метаболические эффекты реконструкции мочевого пузыря подвздошно-кишечным J-резервуаром
- Bachor R. Continence after total bladder replacement: urodynamics analysis of ileal neobladder/R. Bachor [et al.]//Brit. j. urol. -1990. -Vol. 65. -P. 462-467.
- Camay M. Le entroplasty apres cystoprostatectomie total pour cancer de la vessie/M. Camay [et al.]//Eur. urol. -1979. -Vol. 13. -P. 114-123.
- Hautmann R.E. The ileal neobladder/R.E.Hautmann [et al.]//J. urol. -1988. -Vol. 139. -P. 39-42.
- Hautmann R.E. Urinary diversion: ileal conduit to neobladder/R.E. Hautmann//J. urol. -2003. -Vol. 169. -P. 834-842.
- Kock N.G. Replacement of the bladder by the urethral Kock pouch, functional results, urodinamics and radiological features/N.G. Kock [et al.]//J. urol. -1989. -Vol. 141. -P. 1111-1116.
- Lilien Q.M. 25 yers experience with replacement of the human bladder (Camey Procedure)/Q.M. Lilien [et al.]//J. urol. -1984. -Vol. 132. -P. 886-891.
- Le Duc A. An original antireflux ureteroileal implantation technique: long term folo-ww up/A. Le Duc [et al.]//J. urol. -1987. -Vol. 137. -P. 1156-1158.
- Mc Guire E.J. Clinical assessment of urethral sphincter function/E.J. McGuire [et al.]//J. urol. -1993. -Vol. 150. -P. 1452-1454.
- Stein J.P. Carcinoma of bladder: innovations in management/J.P. Stein//-Berlin. -1998. -P. 155-168.
- Studer U.E. Three years experience with an ileal low pressure bladder substitute/U.E. Studer [et al.]//Br. j. urol. -1989. -Vol. 63. -P. 43-52.
