Вариантная анатомия латерального связочно-сухожильного комплекса коленного сустава

Результаты современных анатомических и хирургических исследований свидетельствуют о важнейшей роли в поддержании латеральной и ротационной стабильности коленного сустава ряда анатомических образований, входящих в структуру его латерального отдела - сухожилия подколенной мышцы, подколенно-малоберцовой мышцы, а также переднелатеральной связки капсулы сустава. Цель исследования - изучить вариантную анатомию малоберцовой коллатеральной связки, сухожилия подколенной мышцы, подколенно-малоберцовой связки и переднелатеральной связки капсулы коленного сустава, определить места их прикрепления. Исследование проведено на 54 анатомических препаратах нижних конечностей. Путем прецизионного препарирования и морфометрии изучены анатомические особенности малоберцовой коллатеральной связки, сухожилия подколенной мышцы, подколенно-малоберцовой связки и переднелатеральной связки капсулы коленного сустава. Длина малоберцовой коллатеральной связки варьировала в диапазоне от 51 до 69 мм и составляла в среднем 62,4±3,6 мм. Во всех наблюдениях место ее прикрепления к латеральному мыщелку бедренной кости имело овальную форму с достаточно четко ограниченными границами. Переднелатеральная связка капсулы коленного сустава встречается в 20,4%. Во всех наблюдениях она находилась в толще капсулы коленного сустава. Ее длина варьировала от 31 до 41 мм, в среднем 37,4±4,5 мм. Центр места прикрепления сухожилия подколенной мышцы располагался на расстоянии 19,1±5,66 мм от нижней поверхности латеарльного мыщелка бедренной кости и в 36,2±4,95 мм от его задней поверхности и на всех изученных анатомических препаратах локализовался в среднем на 14,2±3,1 мм кпереди и книзу от места прикрепления малоберцовой коллатеральной связки, что делает возможным выполнение их симультанной анатомической реконструкции. Полученные новые сведения о вариантной анатомии, местах прикрепления и морфометрических характеристиках изучаемых образований позволили сформулировать новое понятие - латеральный связочно-сухожильный комплекс коленного сустава. Обоснована целесообразность объединения изученных анатомических структур в функционально единый связочно-сухожильный комплекс. Продемонстрированы варианты анатомического строения его компонентов.