Влияние гипогликемической терапии на функцию почек у больных с диабетической нефропатией

Автор: Муминова Ситорахон Улугбековна, Даминова Лола Тургунпулатовна, Насырова Хуршидахон Кудратуллаевна

Журнал: Re-health journal.

Рубрика: Диабетология

Статья в выпуске: 4 (20), 2023 года.

Бесплатный доступ

Сахарный диабет 2 типа (СД2) является глобальной проблемой здравоохранения по всему миру. Это связано с высокой распространенностью заболевания и его осложнений среди трудоспособного населения. Одним из значимых микрососудистых осложнений сахарного диабета является диабетическая нефропатия (ДН), которая развивается у 40—60% СД 2 типа. Цель: Изучить влияние гипогликемической терапии на функцию почек у больных с диабетической нефропатией. В исследование были включены 120 больных СД 2 типа, средний возраст которых составил 60,1±7,6лет. Критериями включения были: мужчины и женщины в возрасте от 35 до 65 лет с СД 2 типа с продолжительностью диабета до 10 лет и рСКФкр не менее 60 мл/мин/1,7м2. Проведенного нами исследования показали, что у больных с ДН 1(С1,А1) с нормоальбуминурией препараты ситаглиптин и эмпаглифлозин оказывали однонаправленное положительное влияние на основные показатели функционально структурного состояния почек. Так, к концу 6 месяца наблюдения как в группе больных, принимавших ситаглиптин в составе гипогликимеческой терапии, так и в группе больных, принимавших эмпаглифлозин уровень креатинина и расчетная СКФкр в среднем, была сопоставима с исходным уровнем (92,20±4,41 против 93,31±4,61 мл/мин/1,73м2- в гр.ДН1+С и 92,5±5,41 против 93,12±5,67 мл/мин/1,73м2-в гр.ДН1+Э). Препараты ситаглиптин и эмпаглифлозин оказывают однонаправленное сопоставимое влияние на основные показатели углеводного обмена и достижение целевых показателей НbА1с, на функциональное состояние почек у больных СД 2 типа независимо от выраженности диабетической нефропатии.

Еще

Сахарный диабет, диабетическая нефропатия, сахароснижающая терапия

Короткий адрес: https://sciup.org/14130693

IDR: 14130693

Список литературы Влияние гипогликемической терапии на функцию почек у больных с диабетической нефропатией

  • Muskiet M.H.A. et al. The gut-renal axis: do incretin-based agents confer renoprotection in diabetes? // Nat. Rev. Nephrol. Nature Publishing Group, 2014. Vol. 10, № 2. pp. 88–103
  • Choi SE, Berkowitz SA, Yudkin JS, Naci H, Basu S. Personalizing Second-Line Type 2 Diabetes Treatment Selection: Combining Network Meta-analysis, Individualized Risk, and Patient Preferences for Unified Decision Support. Med Decis Making. 2019 Apr;39(3):239-252.
  • McGrath K, Edi R. Diabetic Kidney Disease: Diagnosis, Treatment, and Prevention. Am Fam Physician. 2019 Jun 15;99(12):751-759. PMID: 31194487.
  • Zou LX, Sun L, Nicholas SB, Lu Y, K SS, Hua R. Comparison of bias and accuracy using cystatin C and creatinine in CKD-EPI equations for GFR estimation. Eur J Intern Med. 2020 Oct;80:29-34.
  • Паневин Т.С., Елисеев М.С., Шестакова М.В., Насонов Е.Л. Преимущества терапии ингибиторами натрийглюкозного котранспортера 2-го типа у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа в сочетании с гиперурикемией и подагрой. Терапевтический архив. 2020; 92 (5): c.110–118.
  • Zheng Y, Ley SH, Hu FB. Global aetiology and epidemiology of type 2 diabetes mellitus and its complications. Nat Rev Endocrinol. 2018 Feb;14(2):88-98.
  • Fogarty DG, Rich SS, Hanna L, et al. Urinary albumin excretion in families with type 2 diabetes is heritable and genetically correlated to blood pressure. Kidney Int. 2012;57(1):250–257. doi: 10.1046/j.1523-1755.2000.00833.x
  • Halcox, J. Type 2 diabetes mellitus, metabolic syndrome, and mixed dyslipidemia: how similar, how different, and how to treat? // Metab Syndr Relat Disord. - 2015. - Vol. 13, № 1. - P. 1-21.
  • Bailey CJ. Uric acid and the cardio-renal effects of SGLT2 inhibitors. Diabetes Obes. Metab. 2019;21(6):1291-8. doi:10.1111/dom.13670.]
  • Lu J, Shi J, Li M, Gui B, Fu R, Yao G, Duan Z, Lv Z, Yang Y, Chen Z, Jia L, Tian L: Activation of AMPK by metformin inhibits TGF-βinduced collagen production in mouse renal fibroblasts. Life Sci 2015;127:59–65.
  • Szekeres Z, Toth K, Szabados E. The Effects of SGLT2 Inhibitors on Lipid Metabolism. Metabolites. 2021 Feb 1;11(2):87
  • Currie G. Biomarkers in diabetic nephropathy: Present and future // World J. Diabetes. 2014. Vol. 5, № 6. pp. 763.
Еще
Статья научная