Диабетология. Рубрика в журнале - Re-health journal
Insulinoresistance in patients with mastopathy and its effect on the clinical course of mastopathy
Статья научная
Mastopathy is the most common disease in women, accounting for 90% of the flow of diseases in mammology. The etiology of fibrocystic mastopathy has not been fully elucidated, but many studied risk factors include endocrine disorders, particularly insulin resistance and thyroid disease. Objective: To study the incidence of insulin resistance in patients with fibrocystic mastopathy and the effect of metformin on the clinical course of mastopathy. Research sources and methods. The source of the study was 71 women of childbearing age (18-49 years) who were diagnosed with fibrous cystic mastopathy on the basis of the Urgench branch of the Tashkent Medical Academy. Results. There is a strong correlation between decreased insulin resistance and the clinical course of mastopathy. There is a reliable correlation between metformin intake and UTT conclusion BIRADS category reduction in women with insulinresistant mastopathy.
Бесплатно
Статья научная
СД 2 типа и ХСН демонстрируют высокую, растущую распространенность в общей популяции, взаимно отягощают течение друг друга, имеют тесную патофизиологическую взаимосвязь и ряд синергичных подходов к лечению. Своевременной диагностики ХСН обычно применяются МНП и N концевого мозгового натрийуретического пептида NT-proBNP, которые считаются наиболее проверенными и достоверными маркерами. Материалы и методы исследования: Нами в качестве объекта исследования были определены и отобраны 185 больных по материалам их обращаемости в лечебно- профилактические учреждения Андижана от 30 лет и старше. Результаты исследования и обсуждение Наибольшая доля больных с высокого показателя NTproBNP отмечена в группе пациентов с ХСН – 95,0%, несколько меньше – 90,8% выявлено в группе больных СД2 в сочетании с ХСН, и наименьшее количество, а именно 51,7%, было в группе больных только СД2 типа. Полученные данные подтверждают, что NTproBNP является как диагностическим, так и прогностическим маркером наличия/развития ХСН.
Бесплатно
Анализ смертности при сахарном диабете 2 типа по республике за 5 лет
Статья научная
Цель исследования: сравнительный анализ смертности и факторов риска развития летального исхода у пациентов с СД 2 типа в Республике за 5 лет. Материалы и методы исследования: Обработаны ежегодные статистические отчеты МЗ РУз (Форма ССВ 13) с 2018-2022гг. Результаты: отмечается рост смертности от сахарного диабета 2 типа (СД2). Причинами смерти являются сердечно-сосудистые заболевания, ХБП и гангрена нижних конечностей. Независимо от регионов, умерших мужчин было больше, чем женщин. Наибольший рост умерших больных наблюдался в Сырдарьинской, Хорезмской, РКК, Бухарской областях. Выводы: увеличилось число умерших больных в целом в 1,5 раз, а больных с СД 2 типа в 1,7 раз. Факторами риска явились длительность более 10 лет, возраст старше 60 лет. В 2022 году по сравнению с 2018 годом увеличилось умерших больных СД 2 типа от ССЗ в 2 раза, гангрены нижних конечностей в 1, 8 раз, ХБП в 1,5 раза. Тогда как повысилось число больных умерших от других причин в 120 раза в 2020 году, в частности от COVID- 19 и пневмонии.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Известно, что сахарный диабет 2 типа (СД 2) является одной из актуальных проблем в эндокринологии. Среди осложнений СД 2 стопа Шарко занимает особое место, так как до сих пор остаются актуальными как вопросы патогенеза и ранней диагностики, так и профилактики и лечения данного осложнения. Методология раскрытия проблемы исследования. Из 35 больных было 28 мужчин и 7 женщин. Методы исследования включали в себя: биохимические, гормональные и инструментальные исследования и др. Результаты исследования. У пациентов наблюдался вторичный гиперпаратиреоз с нормокальциемией и повышением шелочной фосфатазы. Ранним симптомом на МРТ явилось наличие вогнутости суставной поверхности таранной кости на фоне склероза в таранно-ладьевидном суставе.
Бесплатно
Влияние гипогликемической терапии на функцию почек у больных с диабетической нефропатией
Статья научная
Сахарный диабет 2 типа (СД2) является глобальной проблемой здравоохранения по всему миру. Это связано с высокой распространенностью заболевания и его осложнений среди трудоспособного населения. Одним из значимых микрососудистых осложнений сахарного диабета является диабетическая нефропатия (ДН), которая развивается у 40—60% СД 2 типа. Цель: Изучить влияние гипогликемической терапии на функцию почек у больных с диабетической нефропатией. В исследование были включены 120 больных СД 2 типа, средний возраст которых составил 60,1±7,6лет. Критериями включения были: мужчины и женщины в возрасте от 35 до 65 лет с СД 2 типа с продолжительностью диабета до 10 лет и рСКФкр не менее 60 мл/мин/1,7м2. Проведенного нами исследования показали, что у больных с ДН 1(С1,А1) с нормоальбуминурией препараты ситаглиптин и эмпаглифлозин оказывали однонаправленное положительное влияние на основные показатели функционально структурного состояния почек. Так, к концу 6 месяца наблюдения как в группе больных, принимавших ситаглиптин в составе гипогликимеческой терапии, так и в группе больных, принимавших эмпаглифлозин уровень креатинина и расчетная СКФкр в среднем, была сопоставима с исходным уровнем (92,20±4,41 против 93,31±4,61 мл/мин/1,73м2- в гр.ДН1+С и 92,5±5,41 против 93,12±5,67 мл/мин/1,73м2-в гр.ДН1+Э). Препараты ситаглиптин и эмпаглифлозин оказывают однонаправленное сопоставимое влияние на основные показатели углеводного обмена и достижение целевых показателей НbА1с, на функциональное состояние почек у больных СД 2 типа независимо от выраженности диабетической нефропатии.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Известно, что хроническая болезнь почек (ХБП) связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний в такой же степени, как и сахарный диабет или ранее существовавшая ишемическая болезнь сердца. Цель исследования – изучить значение оценки эндотелиальной NO-синтазы - eNOS при кардио-ренальном синдроме у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Методология исследования: Материал исследования представлен анализом данных 150 пациентов с СД 2 типа с ХСН и ХБП 1-2 стадии. Результаты исследования. На основании выполненных исследований мы распределили 3 степени риска прогноза развития КРС: 1. Легкая степень риска -при содержании eNOS в сыворотке крови: от 186,7 до 1440, 9 пг/мл, 2. Средняя степень риска – при содержании eNOS в сыворотке крови от 20 до 186,7 пг/мл, 3. Высокая степень риска - eNOS в сыворотке крови менее 10 пг/мл.
Бесплатно
Статья научная
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) достигла масштабов эпидемии во всем мире. Известно, что НАЖБП и сахарный диабет 2 типа (СД2) часто сосуществуют и действуют синергично, увеличивая риск неблагоприятных (печеночных и внепеченочных) клинических исходов. НАЖБП и сахарный диабет 2 типа с их комбинированными неблагоприятными последствиями для здоровья и неадекватными терапевтическими возможностями делает необходимым поиск новых альтернатив. Согласно данным исследований, ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера-2 (SGLT-2) представляются перспективными для лечения НАЖБП. Данная обзорная работа посвящена поиску причинно-следственных связей таких коморбидных заболеваний, как НАЖБП и различные нарушения углеводного обмена, а также приоритетных направлений диагностики НАЖБП.
Бесплатно
Коррекция микробиома кишечника у детей с сахарным диабетом типа 1
Статья научная
В статье представлены результаты изучения эффективности пробиотика Энтерол в комплексной терапии пациентов с кишечным микробиоценозом при сахарном диабете 1 типа. Цель исследования: Изучена эффективность применения пробиотика энтерол в комплексной терапии нарушений кишечного микробиоценоза и проведен анализ эффективности применения пробиотика энтерола у больных сахарным диабетом 1 типа. Материалы и методы. В статье представлены результаты клинико-бактериологического обследования 33 детей, больных сахарным диабетом (СД) 1 типа, в возрасте от 10 до 18 лет. Контрольную группу составили 30 практически здоровых лиц. Проведен бактериологический анализ кишечной микрофлоры. У всех обследованных нами детей, больных сахарным диабетом 1 типа, в микрофлоре кишечника имеются дисбиотические изменения. Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о целесообразности активной коррекции дисбиотических изменений при сахарном диабете 1 типа ферментными препаратами, таких как энтерол.
Бесплатно
Метаболические нарушения в острый период течения COVID-19
Статья научная
Компоненты метаболического синдрома, такие как артериальная гипертензия, СД 2 типа и ожирение, широко распространены и значительно повышают риск госпитализации и смертности у пациентов с COVID-19. Цель исследования: определить характер метаболических нарушений у пациентов с COVID-19 в острую фазу заболевания. В статье приведены результаты изучения характера метаболических нарушений у пациентов с COVID-19 в острую фазу заболевания. В исследовании использовались данные 31 пациента в остром периоде корона-вирусной инфекции, вызванной COVID-19. Средний возраст пациентов составил 56,4±12,8 лет (от 32 до 80 лет), среди них 13 (41,9%) мужчин и 18 (58,1%) женщин. Полученные данные свидетельствуют, что ожирение и дислипидемия в виде повышенного уровня чаще встречаются у пациентов со среднетяжелым течением заболевания. Но при этом некоторые метаболические нарушения также в 1,2-1,6 раза чаще отмечаются у пациентов со среднетяжелым течением коронавирусной инфекции по сравнению с легким течением (соответственно АД≥ 140/90 мм.рт.ст: 23,5% против 14,3%; ТГ ≥1,7 ммоль/л: 47,1% против 28,6%; ЛПВП <1,0 ммоль/л: 64,7 против 28,6%; глюкоза натощак ≥6,1 ммоль/л: 35,3% против 28,6%). Таким образом, наличие метаболических нарушений, таких как ожирение, артериальная гипертензия, дислипидемия, нарушение углеводного обмена, связаны с более тяжелым течением коронавирусной инфекции.
Бесплатно
Связь дефицита витамина В12 с наличием диабетической полинейропатии
Статья научная
Сахарный диабет (СД) является одной из распространенных причин развития полинейропатии, которая снижает трудоспособность пациентов, влияет на качество жизни и может приводить к инвалидности. Длительность заболевания и отсутствие целевого контроля гликемии являются ведущими факторами риска развития поражения нервной системы. Наиболее распространенной и хорошо известной формой диабетической полинейропатии является дистальная нейропатия. В основе развития этого осложнения СД лежит комплекс взаимосвязанных патологических механизмов. Повреждающее влияние гипергликемии реализуется через каскад патологических путей метаболизма глюкозы. В последние годы возрос интерес к проблеме дефицита витамина В12 (цианокобаламина) при полинейропатиях различного генеза, поскольку этот витамин играет важную роль в функционировании нервной системы.
Бесплатно
Эпидемиологические показатели детей и подростков СД 1 типа в Кашкадарьинской области
Статья научная
Терапия сахарного диабета 1 типа (СД1), до настоящего времени является во многом не решенной клинической проблемой. Несмотря на внедрение в клиническую практику современных препаратов инсулина, устройств для его введения, а также непрерывного мониторинга уровня глюкозы, цели терапии зачастую не достигаются. При этом, международная федерация диабета (IDF) отмечает рост распространенности и заболеваемости СД1 у детей и подростков в мире. Цель исследования: Провести анализ эпидемиологических данных СД 1 типа (распространенности, заболеваемости) у детей и подростков (пациенты с рождения до 18 лет) в Кашкадарьинской области за 2017–2021 гг. по данным регистра. Методы исследования: Объектом исследования являлась база данных регистра, включающая 15 региона Кашкадарьинской области. Оценивалось количество всех случаев заболевания, зарегистрированных в текущем календарном году, рассчитывалось на 100 тыс. населения соответствующей возрастной группы.
Бесплатно