Влияние объема хирургического вмешательства на результаты лечения инфильтративных глиом низкой степени злокачественности WHO Grade II в зависимости от ряда прогностических факторов
Автор: Солодкий В.А., Паньшин Г.А., Харченко Н.В., Сотников В.М., Кунда М.А., Милюков С.М., Измайлов Т.Р.
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Лучевая терапия
Статья в выпуске: 1 т.18, 2018 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования. Изучение и анализ значимости влияния степени хирургической резекции первичной опухоли на результаты лечения у пациентов с супратенториальными инфильтративными глиомами низкой степени злокачественности WHO Grade II в зависимости от различных прогностических факторов. Материалы и методы. В данное исследование включены 107 пациентов с морфологически верифицированной инфильтративной глиомой низкой степени злокачественности WHO Grade II. При проведении морфологического исследования у 14 пациентов (13%) была выявлена олигоастроцитома, у 36 больных (34%) - олигодендроглиома, и у 57 (53%) - диффузная астроцитома. Средний возраст пациентов составил 38,5 лет. Оценка результатов исследования проводилась по показателям беспрогрессивной выживаемости (БПВ). Результаты. У пациентов младше 30 лет радикальное удаление опухоли значимо улучшает показатели БПВ по сравнению с нерадикальным удалением (тест Log Rank р=0,058; тест Breslow р=0,036; тест Tarone-Ware р=0,037). При радикальном хирургическом вмешательстве не было выявлено статистически значимых различий между показателями БПВ пациентов с диффузной астроцитомой и олигодендроглиальными опухолями (тест Log Rank р=0,964; тест Breslow р=0,444; тест Tarone-Ware р=0,653). Различия между группами прогноза NCCN (National Comprehensive Cancer Network / Национальное общество всесторонних исследований рака) были значимыми (тест Breslow р=0,015; тест Tarone-Ware р=0,036). Выводы. Радикальность хирургического вмешательства значимо влияет на показатели БПВ у пациентов отдельных прогностических категорий. Группы прогноза NCCN имеют высокое прогностическое значение для клинической практики.
Глиомы низкой степени злокачественности (гнсз), степень хирургической резекции, беспрогрессивная выживаемость (бпв)
Короткий адрес: https://sciup.org/14955563
IDR: 14955563
Список литературы Влияние объема хирургического вмешательства на результаты лечения инфильтративных глиом низкой степени злокачественности WHO Grade II в зависимости от ряда прогностических факторов
- Алешин В.А., Карахан М.Б. Астроцитомы низкой степени злокачественности полушарий большого мозга. Современная онкология. 2005. Т. 7. №. 2. С. 53-61.
- Анашкина М.В., Паньшин Г.А., Милюков С.М., Измайлов Т.Р. Влияние объема хирургического вмешательства на результаты комплексного лечения анапластических астроцитом (GRADE III) головного мозга. Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии. 2014. №1. С.1 . Режим доступа: http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v14/papers/anashkina_v14.htm (Дата обращения: 26.06.2014г.)
- Ассоциация нейрохирургов России. Клинические рекомендации по лечению первичных опухолей центральной нервной системы. 2013. (URL: http://ruans.org/Files/Pdf/Guidelines/tumors.pdf) (Дата последнего посещения: 05.06.2015)
- Голанов А.В. Дифференцированный подход к лечению глиом низкой степени злокачественности: Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.28 «Научно-исследовательский институт нейрохирургии имени академика Н. И. Бурденко РАМН». Москва. 1992. 21с.
- Измайлов Т.Р. Клинико-генетические факторы, влияющие на результаты комплексного лечения пациентов с первичной глиобластомой головного мозга. Трудный пациент. 2016. Т. 14. № 1. С. 29-33.
- Измайлов Т.Р. Результаты комплексного лечения пациентов с первичной глиобластомой головного мозга. Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. 2015. № 4. С. 102-118.
- Кобяков Г.Л., Абсалямова О.В., Аникеева О.Ю. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению первичных опухолей центральной нервной системы. Злокачественные опухоли. 2015. №4. Спецвыпуск. С. 55-79.