Внутрибольничные инфекции: взгляд на проблему в условиях глобальной угрозы антибиотикорезистентности (обзор)

Автор: Перфильева Д.Ю., Мирошниченко А.Г., Куликов Е.С., Бойков В.А., Нестерович С.В., Перфильев В.Ю.

Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk

Рубрика: Обзоры и лекции

Статья в выпуске: 1 т.39, 2024 года.

Бесплатный доступ

Антибиотикорезистентность представляет серьезную угрозу для общественного здравоохранения. С антибиотикорезистентностью неразрывно связана проблема внутрибольничных инфекций (ВБИ). ВБИ в большинстве случаев обусловлены формированием и распространением госпитальных штаммов, обладающих резистентностью к антибактериальным препаратам (АБП). ВБИ, вызванные полирезистентными микроорганизмами, увеличивают расходы на здравоохранение, повышают длительность госпитализации и определяют крайне неблагоприятный исход для пациента. В статье систематизированы данные о распространенности ВБИ, рассмотрена проблема антибиотикорезистентности ведущих внутрибольничных патогенов. Проанализированы подходы к мониторингу и управлению антибиотикорезистентностью, эпидемиологическому наблюдению за ВБИ. Рассмотрена перспективная область исследования в общественном здравоохранении - ВБИ, связанные с предшествующей госпитализацией.

Еще

Антибиотикорезистентность, внутрибольничные инфекции, микробиологический мониторинг, управление антибиотикорезистентностью

Короткий адрес: https://sciup.org/149144784

IDR: 149144784   |   DOI: 10.29001/2073-8552-2024-39-1-28-37

Список литературы Внутрибольничные инфекции: взгляд на проблему в условиях глобальной угрозы антибиотикорезистентности (обзор)

  • Тутельян А.В, Акимкин В.Г., Марьин Г.Г. От внутрибольничных инфекций до инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: научное развитие проблемы. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2019;9(1):14-22. https://doi.org/10.18565/epidem.2019.9.1.14-22.
  • Санитарные правила и нормы 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». URL: http://vnipchi.rospotrebnadzor.ru/s/203/files/ND/safety/95493_64.pdf. (28.12.2023).
  • Haque M., Sartelli M., McKimm J., Bakar M.A. Health care-associated infections-an overview. Infect. Drug Resist. 2018;11:2321-2333. https://doi.org/10.2147/IDR.S177247.
  • Kärki T., Plachouras D., Cassini A., Suetens C. Burden of healthcare-associated infections in European acute care hospitals. Wien. Med. Wochenschr. 2019;169(Suppl. 1):3-5. https://doi.org/10.1007/s10354-018-0679-2.
  • Liu J.Y., Dickter J.K. Nosocomial infections: a history of hospital-acquired infections. Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 2020;30(4):637-652. https://doi.org/10.1016/j.giec.2020.06.001.
  • Акимкин В.Г., Тутельян А.В., Орлова О.А., Голубкова А.А., Квасова О.А., Сычева Н.В. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП): Информационный бюллетень. М.: ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора; 2019:52. URL: https://expodata.info/wp-content/uploads/2019/11/Byulleten-ISMP-22.11.2019.pdf (28.12.2023).
  • Миронова А.В. Медико-социальные аспекты внутрибольничных инфекций. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2018;5:30-37. https://doi.org/10.25742/NRIPH.2018.05.005.
  • Яковлев С.В., Суворова М.П., Белобородов В.Б., Басин Е.Е., Елисеева Е.В., Ковеленов С.В. и др. Распространенность и клиническое значение нозокомиальных инфекций в лечебных учреждениях России: исследование ЭРГИНИ. Антибиотики и химиотерапия. 2016;61:32-42.
  • Найговзина Н.Б., Попова А.Ю., Бирюкова Е.Е., Ежлова Е.Б., Игонина Е.П., Покровский В.И. и др. Оптимизация системы мер борьбы и профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в Российской Федерации. ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. Вестник ВШОУЗ. 2018;1:17-26.
  • Lü Y., Cai M.H., Cheng J., Zou K., Xiang Q., Wu J.Y. et al. A multi-center nested case-control study on hospitalization costs and length of stay due to healthcare-associated infection. Antimicrob. Resist. Infect. Control. 2018;7:99. https://doi.org/10.1186/s13756-018-0386-1.
  • Huang W., Qiao F., Zhang Y., Huang J., Deng Y., Li J. et al. In-hospital medical costs of infections caused by carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae. Clin. Infect. Dis. 2018;67(2):225-230. https://doi.org/10.1093/cid/ciy642.
  • Zhang H., Guo Z., Chai Y., Fang Y.P., Mu X., Xiao N. et al. Risk factors for and clinical outcomes of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae nosocomial infections: a retrospective study in a tertiary hospital in Beijing, China. Infect. Drug Resist. 2021;14:1393-1401. https://doi.org/10.2147/IDR.S298530.
  • Lee X.J., Stewardson A.J., Worth L.J., Graves N., Wozniak T.M. Attributable length of stay, mortality risk, and costs of bacterial health care-associated infections in Australia: A retrospective case-cohort study. Clin. Infect. Dis. 2021;72(10):e506-e514. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1228.
  • Divatia J.V., Pulinilkunnathil J.G., Myatra S.N. Nosocomial infections and ventilator-associated pneumonia in cancer patients. Oncologic. Critical. Care. 2020;1419-1439. https://doi.org/10.1007/978-3-319-74588-6_125.
  • Giuliano K.K., Baker D., Quinn B. The epidemiology of nonventilator hospital-acquired pneumonia in the United States. Am. J. Infect. Control. 2018;46(3):322-327. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2017.09.005.
  • Mezemir R., Seid A., Gishu T., Demas T., Gize A. Prevalence and root causes of surgical site infections at an academic trauma and burn center in Ethiopia: a cross-sectional study. Patient Saf. Surg. 2020;14:3. https://doi.org/10.1186/s13037-019-0229-x.
  • Alkaaki A., Al-Radi O.O., Khoja A., Alnawawi A., Maghrabi A., Aljiffry M. Surgical site infection following abdominal surgery: a prospective cohort study. Can. J. Surg. 2019;62(2):111-117. https://doi.org/10.1503/cjs.004818.
  • Van Niekerk J.M., Vos M.C., Stein A., Braakman-Jansen L.M.A., Voor In ҆t Holt A.F., van Gemert-Pijnen J.E.W.C. Risk factors for surgical site infec tions using a data-driven approach. PLoS One. 2020;15(10):e0240995. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0240995.
  • Межрегиональная общественная организации «Общество врачей и медицинских сестер «Сепсис Форум»; Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Профилактика катетер-ассоциированных инфекций кровотока и уход за центральным венозным катетером. Клинические рекомендации. Н. Новгород: Ремедиум Приволжье; 2017. URL: https://nasci.ru/?id=2889 (10.01.2024).
  • Alkhawaja S., Saeed N.K., Rosenthal V.D., Abdul-Aziz S., Alsayegh A., Humood Z.M. et al. Impact of International Nosocomial Infection Control Consortium’s multidimensional approach on central line-associated bloodstream infection rates in Bahrain. J. Vasc. Access. 2020;21(4):481- 489. https://doi.org/10.1177/1129729819888426.
  • Saliba P., Hornero A., Cuervo G., Grau I., Jimenez E., García D. et al. Mortality risk factors among non-ICU patients with nosocomial vascular catheter-related bloodstream infections: a prospective cohort study. J. Hosp. Infect. 2018;99(1):48-54. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2017.11.002.
  • Mollee P., Okano S., Abro E., Looke D., Kennedy G., Harper J. et al. Catheter-associated bloodstream infections in adults with cancer: a prospective randomized controlled trial. J. Hosp. Infect. 2020;106(2):335- 342. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.07.021.
  • Ellahi A., Stewart F., Kidd E.A., Griffiths R., Fernandez R., Omar M.I. Strategies for the removal of short-term indwelling urethral catheters in adults. Cochrane Database Syst. Rev. 2021;6(6):CD004011. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004011.pub4.
  • Kranz J., Schmidt S., Wagenlehner F., Schneidewind L. Catheter-associated urinary tract infections in adult patients. Dtsch. Ärztebl. Int. 2020;117(6):83. https://doi.org/10.3238/arztebl.2020.0083.
  • Hariati H., Suza D.E., Tarigan R. Risk factors analysis for catheter-associated urinary tract infection in Medan, Indonesia. Open Access Maced. J. Med. Sci. 2019;7(19):3189-3194. https://doi.org/10.3889/oamjms.2019.798.
  • Strassle P.D., Sickbert-Bennett E.E., Klompas M., Lund J.L., Stewart P.W., Marx A.H. et al. Incidence and risk factors of non-device-associated urinary tract infections in an acute-care hospital. Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2019;40(11):1242-1247. https://doi.org/10.1017/ice.2019.241.
  • Pelling H., Nzakizwanayo J., Milo S., Denham E.L., MacFarlane W.M., Bock L.J. et al. Bacterial biofilm formation on indwelling urethral catheters. Lett. Appl. Microbiol. 2019;68(4):277-293. https://doi.org/10.1111/lam.13144.
  • Карпов О.Э., Гусаров В.Г., Замятин М.Н., Орлова О.А., Петрова Л.В., Камышова Д.А. и др. Управление антибиотикорезистентностью в стационаре: современные реалии и перспективы. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2020;22(4):277-286. https://doi.org/10.36488/cmac.2020.4.277-286.
  • Лямин А.В., Петровская Е.В., Кецко Ю.Л., Неняйкин С.С., Исматуллин Д.Д., Никифорова Ф.И. и др. Pseudomonas aeruginosa в структуре микрофлоры, выделенной от пациентов, находящихся на стационарном лечении. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2018;20(4):387-392. https://doi.org/10.36488/cmac.2018.4.387-392.
  • Сухорукова М.В., Эйдельштейн М.В., Иванчик Н.В., Склеенова Е.Ю., Шайдуллина Э.Р., Азизов И.С. и др. Антибиотикорезистентность нозокомиальных штаммов Enterobacterales в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования МАРАФОН 2015-2016. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019;21(2):147-159. https://doi.org/10.36488/cmac.2019.2.147-159.
  • Elbadawi H.S., Elhag K.M., Mahgoub E., Altayb H.N., Ntoumi F., Elton L. et al. Detection and characterization of carbapenem resistant Gram-negative bacilli isolates recovered from hospitalized patients at Soba University Hospital, Sudan. BMC microbiology. 2021;21(1):1-9. https://doi.org/10.1186/s12866-021-02133-1.
  • Raman G., Avendano E.E., Chan J., Merchant S., Puzniak L. Risk factors for hospitalized patients with resistant or multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa infections: a systematic review and meta-analysis. Antimicrob. Resist. Infect. Control. 2018;7:79. https://doi.org/10.1186/s13756-018-0370-9.
  • Bian X., Liu X., Zhang X., Li X., Zhang J., Zheng H. et al. Epidemiological and genomic characteristics of Acinetobacter baumannii from different infection sites using comparative genomics. BMC genomics. 2021;22(1):530. https://doi.org/10.1186/s12864-021-07842-5.
  • Ayobami O., Willrich N., Harder T., Okeke I.N., Eckmanns T., Markwart R. The incidence and prevalence of hospital-acquired (carbapenem-resistant) Acinetobacter baumannii in Europe, Eastern Mediterranean and Africa: a systematic review and meta-analysis. Emerg. Microbes Infect. 2019;8(1):1747-1759. https://doi.org/10.1080/22221751.2019.1698273.
  • Фомичева Т.Д., Скурихина Ю.Е., Сотниченко С.А., Грибань П.А., Федорец В.В., Тимошенко и др. Роль штаммов Acinetobacter baumannii в развитии гнойно-септических осложнений при ожоговой травме. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019;3(77):18-23. https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.3.18-23.
  • Mekonnen H., Seid A., Molla Fenta G., Gebrecherkos T. Antimicrobial resistance profiles and associated factors of Acinetobacter and Pseudomonas aeruginosa nosocomial infection among patients admitted at Dessie comprehensive specialized Hospital, North-East Ethiopia. A cross-sectional study. PLoS One. 2021;16(11):e0257272. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0257272.
  • Белобородов В.Б., Голощапов О.В., Гусаров В.Г., Дехнич А.В., Замятин М.Н., Зубарева Н.А. и др. Методические рекомендации Российской некоммерческой общественной организации «Ассоциация анестезиологов-реаниматологов», Межрегиональной общественной организации «Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов», Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ), общественной организации «Российский Сепсис Форум» «Диагностика и антимикробная терапия инфекций, вызванных полирезистентными штаммами микроорганизмов» (обновление 2022 г.). Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2022;19(2):84-114. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2022-19-2-84-114.
  • Parente D.M., Cunha C.B., Mylonakis E., Timbrook T.T. The clinical utility of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) nasal screening to rule out MRSA pneumonia: a diagnostic meta-analysis with antimicrobial stewardship implications. Clin. Infect. Dis. 2018;67(1):1-7. https://doi.org/10.1093/cid/ciy024.
  • Paling F.P., Hazard D., Bonten M.J., Goossens H., Jafri H.S., Malhotra-Kumar S. et al. Association of Staphylococcus aureus colonization and pneumonia in the intensive care unit. JAMA Netw. Open. 2020;3(9):e2012741. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.12741.
  • Flouchi R., Elmniai A., Hibatallah A., Fahsi K., Touzani I., Fikri-Benbrahim K. The relationship between nasal carriage of Staphylococcus aureus and surgical site infections in a Hospital Center in Morocco. Int. J. Microbiol. 2021;2021:5585588. https://doi.org/10.1155/2021/5585588.
  • Яковлев С.В., Брико Н.И., Сидоренко С.В., Проценко Д.Н. (ред.) Программа СКАТ (Стратегия Контроля Антимикробной Терапии) при оказании стационарной медицинской помощи: Российские клинические рекомендации. М.: Перо, 2018:156.
  • Wangchinda W., Pati N., Maknakhon N., Seenama C., Tiengrim S., Thamlikitkul V. Collateral damage of using colistin in hospitalized patients on emergence of colistin-resistant Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae colonization and infection. Antimicrob. Resist. Infect. Control. 2018;7:84. https://doi.org/10.1186/s13756-018-0375-4.
  • Fortinguerra F., Ambrosino F., Pierantozzi A., Da Cas R., Trotta F., Cangini A. The use of antibiotics in Italy. The national OsMed report 2019. Recenti Prog. Med. 2021;112(3):186-190. (In Italian). https://doi.org/10.1701/3565.35456.
  • Talbot G.T., Maxwell R.A., Griffiths K.M., Polenakovik H.M., Galloway M.L., Yaklic J.L. A risk-stratified peri-operative protocol for reducing surgical site infection after cesarean delivery. Surg. Infect. (Larchmt). 2021;22(4):409-414. https://doi.org/10.1089/sur.2019.354.
  • Alotaibi M.S., Alzayed M.S., Alhabeeb Y.M., Tawfic N.A., Rakha E.B. Effects of carbapenem restriction on the prevalence of carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii infection in adult general wards. Infectious Diseases in Clinical Practice. 2022;30(1):xxx. https://doi.org/10.1097/IPC.0000000000001070.
  • Козлов Р.С., Голуб А.В. Остановить темпы роста антибиотикорезистентности микроорганизмов сегодня - дать шанс на выживание человечества завтра. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019;21(4):310-315. https://doi.org/10.36488/cmac.2019.4.310-315.
  • Dik J.W.H., Hendrix R., Friedrich A.W., Luttjeboer J., Nannan Panday P., Wilting K.R. et al. Cost-minimization model of a multidisciplinary antibiotic stewardship team based on a successful implementation on a urology ward of an academic hospital. PLoS One. 2015;10(5):e0126106. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0126106.
  • Nathwani D., Varghese D., Stephens J., Ansari W., Martin S., Charbonneau C. Value of hospital antimicrobial stewardship programs [ASPs]: a systematic review. Antimicrob. Resist. Infect. Control. 2019;8:35. https://doi.org/10.1186/s13756-019-0471-0.
  • Брико Н.И., Фельдблюм И.В., Зуева Л.П., Брусина Е.Б., Захарова Ю.А., Любимова А.В. и др. Организация и проведение эпидемиологического наблюдения и микробиологического мониторинга в учреждениях родовспоможения. Федеральные клинические рекомендации. М.: 2015:83. URL: https://nasci.ru/?id=2265&download=1 (11.01.2024).
  • Кузьменков А.Ю., Виноградова А.Г. Мониторинг антибиотикорезистентности: обзор информационных ресурсов. Бюллетень сибирской медицины. 2020;19(2):163-170. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2020-2-163-170.
  • Кузьменков А.Ю., Виноградова А.Г., Трушин И.В., Эйдельштейн М.В., Авраменко А.А., Дехнич А.В. и др. AMRmap-система мониторинга антибиотикорезистентности в России. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2021;23(2):198-204. https://doi.org/10.36488/cmac.2021.2.198-204.
  • Кузьменков А.Ю., Виноградова А.Г., Трушин И.В., Авраменко А.А., Эйдельштейн М.В., Дехнич А.В. и др. AMRcloud: новая парадигма мониторинга антибиотикорезистентности. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2019;21(2):119-124. https://doi.org/10.36488/cmac.2019.2.119-124.
  • Boncea E.E., Expert P., Honeyford K., Kinderlerer A., Mitchell C., Cooke G. S. et al. Association between intrahospital transfer and hospital-acquired infection in the elderly: a retrospective case-control study in a UK hospital network. BMJ Qual. Saf. 2021;30(6):457-466. https://doi.org/10.1136/bmjqs-2020-012124.
  • Mohd Asri N.A., Ahmad S., Mohamud R., Mohd Hanafi N., Mohd Zaidi N.F., Irekeola A.A. et al. Global prevalence of nosocomial multidrug-resistant Klebsiella pneumoniae: A systematic review and meta-analysis. Antibiotics. (Basel). 2021;10(12):1508. https://doi.org/10.3390/antibiotics10121508.
  • Badia J.M., Casey A.L., Petrosillo N., Hudson P.M., Mitchell S.A., Crosby C. Impact of surgical site infection on healthcare costs and patient outcomes: a systematic review in six European countries. J. Hosp. Infect. 2017;96(1):1-15. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2017.03.004.
  • Fatima S., Shamim S., Raffat S., Tariq M. Hospital readmissions in Internal Medicine Specialty: Frequency, associated factors and outcomes. Pak. J. Med. Sci. 2021;37(7):2008-2013. https://doi.org/10.12669/pjms.37.7.3575.
  • Taherpour N., Mehrabi Y., Seifi A., Eshrati B., Hashemi Nazari S.S. Epidemiologic characteristics of orthopedic surgical site infections and under-reporting estimation of registries using capture-recapture analysis. BMC Infect. Dis. 2021;21(1):3. https://doi.org/10.1186/s12879-020-05687-z.
  • Tseng W.P., Chen Y.C., Chen S.Y., Chen S.Y., Chang S.C. Risk for subsequent infection and mortality after hospitalization among patients with multidrug-resistant gram-negative bacteria colonization or infection. Antimicrob. Resist. Infect. Control. 2018;7:93. https://doi.org/10.1186/s13756-018-0388-z.89.
  • Samarkos M., Skouloudi M., Anastasopoulou A., Markogiannakis A. Restricted antimicrobial prescribing in an area of highly prevalent antimicrobial resistance. Infect. Dis. Now. 2021;51(6):526-531. https://doi.org/10.1016/j.idnow.2021.05.002.
  • Elman M.R., Williams C.D., Bearden D.T., Townes J.M., Heintzman J.D., Lapidus J.A. et al. Healthcare-associated urinary tract infections with onset post hospital discharge. Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2019;40(8):863-871. https://doi.org/10.1017/ice.2019.148.
Еще
Статья обзорная