Возможности и целесообразность применения ультракаина Д-С форте в ветеринарии

В медицинской практике ежедневно применяются различные лекарственные препараты с профилактической и с лечебной целью. Нередко, эти препараты, изначально, предназначенные для человеческой медицины находят свое применение и в ветеринарной практике. Эффективное внедрение этих препаратов в ветеринарию требует дополнительные изучения, позволяющие оценить их влияния на организм животных, а также вычислить необходимую дозу и способы их применения в конкретном случае. Одним из многочисленных препаратов, применяемых в медицине, но пока мало известных в ветеринарной практике является ультракаин Д-С Форте. Он представляет собой местный анестетик и широко применяется в медицинской стоматологии. Основные активные вещества, входящие в состав ультракаина - артикаин гидрохлорид, эпинефрин гидрохлорид. По литературным данным, препараты, содержащие артикаин, являются наиболее безопасными [1]. Они эффективны при местной инфильтрации или блокаде периферических нервов в стоматологической практике [5].

Считают что артикаин по обезболивающему свойству в 1,5 раза эффективнее лидокаина [4, 2], имеет низкий профиль токсичности и хорошо переносится при клинических испытаниях. Многолетним опытом применения ультракаина при различных стоматологических вмешательствах подтверждено предположение об его низком риске системной токсичности. Ряд авторов утверждают, что 4% артикаин с содержанием адреналина 1:100 000 является безопасным местным анестетиком и может эффективно применяться как у детей, так и у взрослых 3].

Выше перечисленные качества препарата послужили основанием для поиска вариантов его применения в ветеринарии.

Цель и задачи исследования - раскрыть возможные варианты применения ультракаина Д-С форте в ветеринарии.

Исходя из этого, были сформулированы следующие задачи:

• 1.    Изучить фармако-токсикологические свойства ультракаина Д-С форте.

• 2.    Изучить возможности его применения для выполнения двухсторонней надплев-

• ральной блокады чревных нервов и пограничных стволов при искусственно вызванных поражениях внутренних органов животных.

• 3.    Оценить возможность и целесообразность применения ультракаина Д-С форте при косметических операциях у собак и при кастрации котов.

Материалы и методы. Эксперименты проведены на половозрелых крысах, мышах, а также на собаках и кошках с использованием ультракаина Д-С форте 1:100000. В ходе изучения фармако-токсикологических свойств препарата определяли его острую токсичность при разных путях введения, хроническую токсичность, кумулятивные и сенсибилизирующие свойства, а также эмбриотоксичность на фоне надплевральной ультракаиновой блокады.

Острая токсичность ультракаина Д-С форте изучена на мышах при внутримышечном введении (n=30), а также при введении препарата в брюшную полость (n=36). Вычисление средней смертельной дозы, а также определение максимально переносимой дозы (МПД), ЛД16 и ЛД100 произведены по методу Кербера (1931). Кумулятивные свойства изучены на 20 мышах по методу Лима и соавторов. Хроническую токсичность определяли на основании полученных данных в период изучения кумулятивных свойств препарата. Сенсибилизацию животных проводили методом конъюнктивальной пробы с помощью глазной пипетки. (Хабриев Р.У. и др./Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ. М, 2005). Эмбриотокси-ческие и тератогенные действия ультракаина изучены на крысах массой тела 180 г в соответствии с методическими указаниями по изучению эмбриотоксического действия фармакологических веществ и влияния их на репродуктивную функцию, (1986).

Эффективность ультракаиновой блокады при язвенных поражениях слизистой желудка, вызванных внутрижелудочным введением диклофенака изучена на 24 белых беспородных крысах массой тела 183,0±10,0г. Крысы были разделены на 4 группы. Первой группе вводили внутрижелудочно исключительно диклофенак в дозе 30 мг/кг, второй группе - за 30мин до введения диклофенака натрия выполняли надплевральную ультра-каиновую блокаду чревных нервов и пограничных симпатических стволов c применением 4%-го раствора ультракаина в дозе 20мг/кг д.в. (в каждую сторону). Крысам третьей группы – блокаду осуществляли че- рез 30мин после внутрижелудочного введения диклофенака натрия. Эффективность блокады оценивали путем подсчета количества, измерения размера и вычисления общей площадью язвенных поражений слизистой оболочки желудка.

Влияние надплевральной ультракаино-вой блокады на печень, сердце почки и селезенку изучено на 15 половозрелых крысах путем многократного введения четыреххлористого углерода в дозе 2мл на кг массы животного в течение 6 дней. На 7-й день опыта, животных умертвляли с соблюдением этических норм, вскрывали и произвели морфологическую оценку внутренних органов (сердца, печени, селезенка, почек).

При ампутации хвоста, собаки возрастом от 7-8 месяцев и в количестве 6 особей средней массой 10кг были разделении на 2 группы по 3-х животных. первой группе собак перед ампутации осуществляли циркулярную инфильтрационную анестезию, а животным второй группы- сакральную эпидуральную анестезию. Операции проведены с соблюдением правила асептики и антисептики. Перед вмешательством у животных произведено взятие крови для общего и биохимического анализ. Определяли температура, пульс и дыхание у каждого животного. При сакральной эпидуральной анестезии точка введения иглы определена между 1 и 2-ым хвостовыми позвонками и вводили 2мл 4% раствора ультракаина. Скальпелем производили циркулярный разрез кожи и отсекание хвоста, между позвонками предварительно завязав крупные кровеносные сосуды. Рану сшивали и перебинтовали.

Таким же образом произвели ампутацию хвоста с применением циркулярной инфильтрационной анестезии. При этом, 2мл ультракаина Д-С форте ввели по линии разреза в толщу кожи и в подкожную клетчатку, охватив ткани вокруг операционного поля.

В ходе изучения эффективности применения ультракаина при кастрации , 3-х котов в возрасте от 6 до 8 месяцев и со средней живой массой 3,7 кг кастрировали по просьбе владельцев. В начале, измеряли температуру, пульс и дыхание у животных, провели премедикацию с применением ксилавета в дозе 0,2 мл/кг массы животного. После обработки операционного поля провели интратестику-лярное введение ультракаина в дозе 0,5 мл в каждый семенник (всего 1мл) и осуществляли кастрацию закрытым способом.

Результаты исследования. Установлено, что ЛД50 и ЛД100 для мышей при внутримышечном введении составляют 255±21,71 мг/кг и 400мг/кг соответственно. ЛД16 составляет 203,55 мг/кг, а ЛД84-346,46 мг/кг. При введении препарата в брюшную полость максимально переносимая доза ультракаина Д-С Форте для мышей составляет 240 мг/кг, ЛД16= 253,24 мг/кг; ЛД50 = 266,67 ± 2,76 мг/кг, а абсолютно летальная доза - 290 мг/кг. При многократном введении ультракаина Д-С Форте в брюшную полость, было установлено что, ЛД 50 для мышей составляет 1464,95мг/кг, а коэффициент кумуляции (К к) =5,48.

При нанесении 2-ух капель ультракаина в глаз, животные реагировали встряхиванием головы и морганием века. За этим следовали легкое капиллярное кровенаполнение и кратковременное расширение зрачка.

В ходе изучении эмбриотоксичности ультракаина Д-С форте установлено, что однократное выполнение надплевральной блокады с применением ультракаина Д-С форте в общей дозе 40мг/кг не оказывает существенных негативных влияний на взрослых крыс и их потомство.

Эффективность ультракаиновой блокады при язвенных поражениях слизистой желудка, вызванных внутрижелудочным введением диклофенака проявляется снижением количества и размера пораженных участков слизистой оболочки желудка у животных.

В ходе изучения влияния ультракаино-вой блокады при поражениях печени, сердца, почек и селезенки, вызванным многократным введением четыреххлористого углерода, установлено, следующие макроскопические изменения – увеличение массы исследуемых органов (печени, почек, селезенки и сердца). Печень при этом имеет темно-красный цвет, а паренхима печени зернистый вид.

У животных, которым вводили только CCl4, наблюдали увеличение массы печени, селезенки, почек, сердца на 30,43%; 38,79%; 6% и 56,52%, а у животных третьей группы, которым одновременно ввели CCl4 и осуществляли надплевральную ультракаиновую блокаду, у этих животных масса взятых для исследования органов увеличена на 44,5%, 28,44%, 17,05%, 46,08% соответственно по сравнению с органами интактных животных. Таким образом внутренние органы животных, которым выполнили надплевральную ультракаиновую блокаду чревных нервов и пограничных симпатических стволов на фоне действия четыреххлористого углерода меньше подвергались дистрофическим изменениям. Меньшая масса селезенки (-7,45%), почек (-21,74%) и сердца (-6,7%) у этих животных позволяет предположить, что проведенная блокада облегчает состояние организма у крыс. В это же время мы констатируем, что сердце и печень имели наибольшие изменения массы. Следовательно, вопрос об эффективности применения ультракаиновой блокады чревных нервов и симпатических нервных стволов при поражении внутренних органов, вызванных тетрахлорметаном, полностью не раскрыт.

При клинических применениях препарата было установлено, что Ультракаин Д-С форте в дозе 0,5 мл при введении в ткани каждого семенника обеспечивает эффективное обезболивание при кастрации котов. Его применение в дозе 8-10 мг/кг для выполнения сакральной эпидуральной анестезии обеспечивает надежное обезболивание и спокойное выполнение ампутации хвоста у собак. Ниже в таблице-1 представлено краткое описание полученных результатов.

Таблица 1- Дозы и время ожидания эффекта препарата

Использованный препарат	Ультракаин Д-С форте:1/100 000
Ампутация хвоста (собаки)
Общий объём введенного препарата на одно животное при ампутации хвоста	2мл (1ампула)
Общая доза действующего вещества на одно животное	80мг
Доза действующего вещества на кг массы	8-10 мг
Время ожидания после введения препарата	15-20 мин
Длительность операции	15мин
Кастрация (коты)

Общий объём введенного препарата на одно животное при кастрации котов	1мл
Общая доза действующего вещества на одно животное	40мг
Доза действующего вещества на кг массы животного	8-10

Заключение. В ходе экспериментов установлено, что ЛД50 и ЛД100 ультракаина при внутримышечном введении для мышей составляют 255±21,71 мг/кг и 400мг/кг соответственно. ЛД16 составляет 203,55 мг/кг, а ЛД84-346,46 мг/кг. - максимально переносимая доза ультракаина Д-С Форте для мышей при однократном введении в брюшную полость составляет 240 мг/кг, ЛД16= 253,24 мг/кг; ЛД50 = 266,67 ± 2,76 мг/кг, а абсолютно-летальная доза-290 мг/кг. ЛД50 при многократном внутрибрюшном введении ультракаина Д-С Форте для мышей составляет 1464,95мг/кг, коэффициент кумуляции (К к) -5,48.

• -    Надплевральная ультракаиновая блокада чревных нервов и пограничных симпатических стволов с применением ультракаина Д-С форте облегчает состояние организма у крыс при многократном внутримышечном введении CCl4, а также при искусственно вызванных язвах слизистой желудка.

• -    Интратестикулярное применение ультракаина Д-С форте в дозе 0,5 мл обеспечивает эффективное обезболивание при кастрации котов. Применение ультракаина Д-С форте в дозе 8-10 мг/кг для выполнения сакральной эпидуральной анестезии обеспечи-

• вает надежное обезболивание и спокойное выполнение ампутации хвоста у собак.

• -    Применение ультракаина Д-С форте для блокады чревных нервов и пограничных симпатических стволов не обладает эмбриотоксичностью.

Резюме

В работе изложены обобщенные результаты изучения фармако-токсикологических свойств ультракаина Д-С форте, а также возможности его применения в ветеринарной практике. В ходе экспериментов, было установлено, что применение ультракаина в качестве средства для выполнения надплевральной блокады чревных нервов и пограничных симпатических стволов, облегчает состояние организма при язвенных поражениях слизистой желудка, а также при поражениях печени, вызванных многократном внутримышечном введением CCl4 у крыс. Доказано, что интрате-стикулярное введение ультракаина Д-С форте в дозе 0,5 мл обеспечивает надежное обезболивание при кастрации котов. Его применение в дозе 8-10 мг/кг для выполнения сакральной эпидуральной анестезии обеспечивает эффективное обезболивание при осуществлении операции ампутация хвоста у собак.