Возможные осложнения при TAVI, связанные с дислокацией протеза
Автор: Абдрахманов Р.Э., Плечев В.В., Ишметов В.Ш., Ибрагимов Т.Р., Благодаров С.И., Гилемханов А.Р., Герасименко Е.Н.
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Медицинская практика
Статья в выпуске: 2 т.19, 2019 года.
Бесплатный доступ
Клапанные пороки сердца занимают важное место в структуре сердечно-сосудистой заболеваемости в развитых странах. Среди всех пороков клапанной системы стеноз аортального клапана является самой частой патологией. В настоящее время "золотым стандартом" в лечении данной патологии является хирургическая замена аортального клапана, которая включает удаление пораженного клапана и имплантацию биологического или механического протеза на его место. Миниинвазивное интервенционное оперативное вмешательство, известное как TAVI стало альтернативой «открытому» способу хирургической замены аортального клапана у пациентов с высокой коморбидностью. Процесс извлечения искусственного клапана из системы доставки условно можно разделить на несколько этапов: позиционирование предполагаемого места имплантации до начала раскрытия клапана; следующий этап, и он является основным, - частичное раскрытие и контроль позиции клапана для избежания прижатия створок митрального клапана, перекрытия устьев коронарных артерии створками нативного клапана, парапротезных фистул; на третьем этапе происходит полное высвобождение клапана из системы доставки, и вэтот момент может произойти дислокация биопротеза в восходящий отдел грудного отдела.
Стеноз аортального клапана, транскатетерное протезирование аортального клапана, дислокация биопротеза
Короткий адрес: https://sciup.org/149132093
IDR: 149132093
Список литературы Возможные осложнения при TAVI, связанные с дислокацией протеза
- Имаев Т.Э., Комлев А.Е., Акчурин Р.С. Транскатеетрная имплантация аортального клапана. Состояние проблемы, перспективы в России. Российский кардиологический научно-производственный комплекс. Москва. 2015. С. 53-59.
- Кожокарь К. Г., Нестеров В. С., Урванцева И. А. и др. Первые результаты транскатетерной имплантации аортального клапана СoreValve. ПКиК. 2013. № 3. С. 56-57.
- Новиков В.И., Новикова Т.Н. Клапанные пороки сердца. МЕДпресс-информ. Москва. 2017. С. 137-139.
- Сухов В. К., Шлойдо Е. А., Шубенок Д. А. и др. Методические и клинические аспекты двухлетнего применения транскатетерных аортальных биопротезов CoreValve Medtronic и Edwards Sapien. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. 2013. № 35. 74a.
- Сухов В. К., Шлойдо Е. А., Шубенок Д. А. и др. Возможности интервенционной коррекции дегенеративного кальцифицирующего аортального стеноза. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. 2013. № 35. С. 74.
- Сухов В.К., Шлойдо Е.А. Осложнения транскатетерной имплантации аортального клапана. VI ежегодная научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы интервенционной радиологии. Междисциплинарный подход к лечению». Санкт-Петербург. 2015. С. 23-25.
- Kamstrup P.R., Tybjaerg-Hansen A., Nordestgaard B.G. Elevated lipoprotein(a) and risk of aortic valve stenosis in the general population. J Am Coll Cardiol. 2014. V. 63. No. 5. P. 470-477.
- Mack M.J., Holmes D.R., Webb J., et al. Patient selection for transcatheter aortic valve replacement. J Am Coll Cardiol. 2013. V. 62 (17 Suppl). P. 1-10.
- Mack M.J., Leon M.B., Smith C.R., et al. 5-year outcomes of transcatheter aortic valve replacement or surgical aortic valve replacement for high surgical risk patients with aortic stenosis (PARTNER 1): a randomized controlled trial. Lancet. 2015. V. 385. No. 9986. P. 2477-2484.
