Анализ дозиметрической информации ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции, проживающих в Восточно-Казахстанской области, на основе данных системы персонифицированного учёта

26 апреля 1986 г. произошла крупнейшая в истории атомной энергетики авария на Чернобыльской атомной электростанции (ЧАЭС). В восстановительных работах участвовало 600 тысяч человек со всего Советского Союза [1], из них более 30 тысяч из Казахской ССР.

С целью обеспечения долговременного, автоматизированного, персонального учёта лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на ЧАЭС в 1986 г. Минздравом СССР была принята программа по созданию Всесоюзного распределённого регистра лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате аварии на ЧАЭС (ВРР), на базе НИИ медицинской радиологии АМН СССР – ныне МРНЦ Минздрава России (г. Обнинск) [2].

После распада СССР в Белоруссии, Российской Федерации и Украине на базе республиканских филиалов ВРР были созданы свои национальные системы мониторинга за изменением состояния здоровья ликвидаторов [3].

Для проведения целенаправленной и эффективной медицинской реабилитации ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции и их потомков, а также для решения проблемы контроля за численностью и возрастно-половым составом в 2014 г. на

Апсаликов К.Н. – директор, д.м.н., проф.; Липихина А.В. – ст. научн. сотр., к.б.н.; Мансарина А.Е. – ст. научн. сотр., к.м.н. НИИРМиЭ. Сандыбаев М.Н. - директор, д.м.н. РОД г. Семей. Калишев М.Г. - доцент, и.о. профессора, к.м.н. КГМИ. Жакупова Ш.Б.* - мл. научн. сотр. НИИРМиЭ.

базе Научно-исследовательского института радиационной медицины и экологии (Республика Казахстан) началось создание системы персонифицированного учёта (СПУ).

Материалы и методы

В период 2014 г. осуществлён сбор (выкопировка архивных данных, опрос ликвидаторов и членов их семей) регистрационной, дозиметрической, медицинской информации о ликвидаторах последствий аварии на ЧАЭС и их потомках, проживающих на территории Восточно-Казахстанской области (ВКО). Собранная регистрационная, дозиметрическая, медицинская информация на ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, и их потомков, рождённых после ликвидации, внесена в базу данных СПУ в полном объёме. Всего в СПУ зарегистрирован 831 ликвидатор.

Основным структурным элементом СПУ является Регистрационная карта (рис. 1). Вся информация, вносимая в Регистрационную карту, делится на три направления: регистрационная, медицинская, дозиметрическая информация.

Рис. 1. Регистрационная карта.

Для внесения дозиметрической информации в СПУ предусмотрена вкладка «Радиационный маршрут/Другое» (рис. 2). Вкладка разбита на два раздела. В первом разделе отображается информация о радиационном воздействии при ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. Вносится информация о зоне радиационного воздействия, периоде пребывания субъекта в данной зоне, характере выполняемой работы и полученной дозе ионизирующего облучения. Во втором разделе отображается информация о других факторах радиационного воздействия, имевших место в течение жизни как ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, так и их потомков. К числу других факторов радиационного воздействия могут относиться: проживание на радиоактивно загрязнённых территориях (например, проживание на территориях, подвергшихся воздействию деятельности Семипалатинского испытательного ядерного полигона), профессио- нальная деятельность на предприятиях ядерно-топливного цикла (например, предприятия по добыче и переработке урана), радиационное облучение, полученное при прохождении меди- цинских процедур и т.п.

Рис. 2. Вкладка «Дозиметрическая информация».

В Систему персонифицированного учёта внесены данные о поглощённых дозах внешнего облучения. Данная информация получена из официальных документов: военного билета, карточки о дозе, архивной справки. Дозы внешнего облучения в вышеперечисленных документах приведены в различных единицах измерения: бэр, сЗв, Р. Для сохранения достоверности в статье использованы единицы измерения дозы внешнего облучения, зарегистрированные в указанных документах.

Результаты и обсуждение

Самое большое количество ликвидаторов, зарегистрированных в системе персонифицированного учёта, было привлечено для работ в качестве военнослужащих – 34,3%, рабочих – 29,1% и для выполнения дозиметрических работ – 13,7%. Наименьшая доля ликвидаторов представлена медицинскими работниками – 1,1% и автокрановщиками – 1,2%. Распределение ликвидаторов по роду выполняемых работ во время ликвидации последствий аварии представлены в табл. 1.

Род выполняемых работ в период пребывания на ЧАЭС

Таблица 1

Род выполняемых работ	Численность ликвидаторов (человек)	% от общего числа ликвидаторов
Автокрановщик	10	1,2
Водитель	82	9,9
Военнослужащий	285	34,3
Дозиметрические работы	114	13,7
Инженерно-технические работы	32	3,9
Медицинский работник	9	1,1
Рабочий	242	29,0
Строитель	39	4,7
Хозяйственные работы	18	2,2
Всего	831	100

Из 831 ликвидатора, зарегистрированных в СПУ, в зоне отчуждения работало 648 человек, что составляет 78% от общего числа зарегистрированных ликвидаторов; в зоне отселения работало 183 ликвидатора (22%) (табл. 2).

Таблица 2

Распределение численности ликвидаторов, зарегистрированных в СПУ, в зависимости от зоны пребывания

Зона пребывания	Численность ликвидаторов (человек)	% от общего числа ликвидаторов
Зона отчуждения (30-км зона)	648	78,0
Зона отселения	183	22,0
Всего	831	100

Ликвидаторы, зарегистрированные в СПУ, участвовали в ликвидации от 1 до 839 дней (рис. 3). Больше всего ликвидаторов проработали 61-70 дней (20%).

Рис. 3. Длительность пребывания на ликвидации последствий аварии на ЧАЭС.

Из числа зарегистрированных в СПУ ликвидаторов только у 385 лиц (46,3%) зарегистрирована доза облучения, полученная при ликвидации аварии на ЧАЭС (табл. 3). Для ликвидаторов из Российской Федерации доза зарегистрирована у 71,3% ликвидаторов, из Украины – у 42,5%, из Беларуси – у 9% [2].

Таблица 3 Доступность информации о дозовых нагрузках ликвидаторов

Период пребывания	Численность ликвидаторов (человек)	Число лиц с зарегистрированной дозой (человек)	% лиц с зарегистрированной дозой
1986	192	97	50,5
1987	245	168	68,6
1988	126	70	55,6
1989	85	48	56,5
1990	2	2	100,0
1986-1990	181	0	0,0
Всего	831	385	46,3

Крайне актуальным является вопрос о факторе неопределённости в дозиметрических данных [4-6]. Контроль дозовой нагрузки ликвидаторов осуществлялся несколькими способами: индивидуальный дозиметрический контроль, расчётно-групповой метод, маршрутный метод.

Для военных резервистов, каковым было большинство ликвидаторов из Казахстана, использовался расчётно-групповой метод. Данный метод основан на присвоении дозы всем лицам в группе, которая выполняла какую-либо работу в зоне, по показаниям индивидуального дозиметра, находившегося у одного из членов группы. Максимальная неопределённость дозы по группе могла достигать 300% [5].

От общего числа ликвидаторов с зарегистрированной дозой у 60% зарегистрированы эквивалентные дозы, из них в единицах измерения бэр - 59%, в единицах измерения Зв - 1%.

Экспозиционные дозы зарегистрированы у 40% ликвидаторов от общего их числа с зарегистрированной дозой.

Минимальные, максимальные и средние значения индивидуальных доз внешнего облучения ликвидаторов приведены в табл. 4.

Дозы внешнего облучения ликвидаторов варьируют в широких пределах: эквивалентная доза от 0,02 до 616 бэр, от 1,12 до 15 сЗв, экспозиционная доза от 0,01 до 530 Р.

Таблица 4 Индивидуальные дозы внешнего облучения ликвидаторов

Вид дозы	Количество ликвидаторов	Значение дозы
		минимальное	максимальное	среднее
Эквивалентная доза (бэр)*	227	0,02	616	9,8
Эквивалентная доза (сЗв)	4	1,12	15	7,4
Экспозиционная доза (Р)	154	0,01	530	13,3

Примечание: * - различные единицы измерения указаны в соответствии с данными, приведёнными в официальных документах (военный билет, карточка о дозе, архивная справка).

От общего числа ликвидаторов с зарегистрированной эквивалентной дозой (231 человек) наибольшее количество ликвидаторов (42,9%) получили дозу до 1 сЗв (табл. 5). Сопоставимое количество ликвидаторов - 21,2% и 18,2% - получили эквивалентную дозу 5-10 сЗв и 1-5 сЗв соответственно. 17,7% ликвидаторов получили дозу свыше 10 сЗв.

Таблица 5 Распределение ликвидаторов по дозовым группам

Дозовая группа	Численность ликвидаторов (человек)	% от числа ликвидаторов с зарегистрированной дозой
Эквивалентная доза (сЗв, бэр)
(0-1]	99	42,9
(1-5]	42	18,2
(5-10]	49	21,2
(10-15]	19	8,2
(15-20]	9	3,9
(20-30]	10	4,3
(30+]	3	1,3
Всего	231	100,0
Экспозиционная доза		Р)
(0-1]	28	18,2
(1-5]	45	29,2
(5-10]	22	14,4
(10-15]	15	9,7
(15-20]	10	6,5
(20-30]	27	17,5
(30+]	7	4,5
Всего	154	100,0

От общего числа ликвидаторов с зарегистрированной экспозиционной дозой (154 человека) наибольшее количество ликвидаторов (29,2%) получили дозу от 1 до 5 Р. Сопоставимое количество ликвидаторов – 18,2% и 17,5% – получили экспозиционную дозу до 1 Р и 20-30 Р соответственно. 22 ликвидатора (14,3%) получили дозу 5-10 Р. Оставшиеся 20% ликвидаторов получили дозу 10-20 Р и свыше 30 Р.

Заключение

В 2014 г. началось создание регистра лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате ликвидации аварии на ЧАЭС на базе НИИ радиационной медицины и экологии (г. Семей). В Восточно-Казахстанской области Республики Казахстан зарегистрирован 831 ликвидатор. В регистре отражена регистрационная, медицинская и дозиметрическая информация. По собранным данным проведён анализ дозиметрической информации: род выполняемых работ в период пребывания на ЧАЭС, зоны пребывания, длительность пребывания на ликвидации последствий аварии и дозы внешнего облучения. Из числа ликвидаторов Восточно-Казахстанской области только у 46,3% зарегистрирована доза облучения. Анализ доз внешнего облучения ликвидаторов выявил вариацию в широких пределах: эквивалентная доза от 0,02 до 616 бэр, от 1,12 до 15 сЗв, экспозиционная доза от 0,01 до 530 Р.