Ассоциации параметров качества жизни с показателями тяжести течения хронической сердечной недостаточности у пациентов с ревматоидным артритом
Автор: Анкудинов Андрей Сергеевич, Калягин Алексей Николаевич
Журнал: Клиническая практика @clinpractice
Рубрика: Оригинальные исследования
Статья в выпуске: 2 т.13, 2022 года.
Бесплатный доступ
Обоснование. Качество жизни пациентов является одним из определяющих факторов, оценивающих эффективность лечения и прогноз. Поиск возможных ассоциаций параметров качества жизни с базовыми клиническими показателями - возможность более детальной и комплексной оценки состояния пациента, коррекции терапии и улучшения прогноза. Цель исследования - провести сравнительный анализ параметров качества жизни у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) с сохраненной и умеренно сниженной фракцией выброса левого желудочка на фоне ревматоидного артрита (РА) и без него, а также выявить возможные ассоциации показателей качества жизни с параметрами течения ХСН. Методы. Обследовано 134 пациента с ХСН на фоне РА и 122 пациента с ХСН без РА. Функциональный класс ХСН у принявших участие в исследовании пациентов - I-II по NYHA. Диагноз РА выставлен на основании рентгенологических и серологических исследований. Рентгенологическая стадия РА у включенных в исследование пациентов - I-III по Штейнброкеру. Базисный противовоспалительный препарат для лечения РА - метотрексат. Проводился сравнительный анализ симптомов ХСН, морфофункциональных параметров и их возможной ассоциации с показателями качества жизни у пациентов с/без РА. Обработка проводилась с использованием программы Statistica 10.0. Результаты. В группе пациентов с ХСН на фоне РА помимо статистически значимых различий в стандартных клинических лабораторных параметрах выявлены статистически значимые различия в выраженности болевого синдрома, ухудшения ролевого, физического и эмоционального функционирования по сравнению с пациентами с ХСН без РА. В группе ХСН на фоне РА выявлены также статистически значимые ассоциации выраженности болевого синдрома с уровнем фракции выброса левого желудочка и индексом массы левого желудочка. Заключение. Выраженность болевого синдрома, обусловленная РА, у пациентов с ХСН может негативно влиять на некоторые морфофункциональные параметры миокарда, что необходимо учитывать при ведении данной группы пациентов.
Хроническая сердечная недостаточность, ревматоидный артрит, качество жизни, корреляция
Короткий адрес: https://sciup.org/143178792
IDR: 143178792 | DOI: 10.17816/clinpract95671
Список литературы Ассоциации параметров качества жизни с показателями тяжести течения хронической сердечной недостаточности у пациентов с ревматоидным артритом
- Shoemaker MJ, Dias KJ, Lefebvre KM, et al. Physical therapist clinical practice guideline for the management of individualswith heart failure. Physical Therapy. 2020;100(1):114–143. doi: 10.1093/ptj/pzz127
- Aune D, Schlesinger S, Leitzmann MF, et al. Physical activity and the risk of heart failure: a systematic review and doseresponse meta-analysis of prospective studies. Eur J Epidemiol. 2021;36(4):367–381. doi: 10.1007/s10654-020-00693-6
- Osthoff R, Niedermann K, Braun J, et al. 2018 EULAR recommendations for physical activity in people with inflam matory arthritis and osteoarthritis. Ann Rheumatic Dis. 2018; 77(9):1251–1260. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-213585
- Metsios GS, Kitas GD. Physical activity, exercise and rheumatoid arthritis: Effectiveness, mechanisms and implementation. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2018;32(5):669–682. doi: 10.1016/j.berh.2019.03.013
- Haedtke C, Smith M, Buren VJ, et al. The characteristics of pain in patients diagnosed with depression and heart failure. Pain Management Nursing. 2017;18(6):353–362. doi: 10.1016/j.pmn.2017.05.005
- Haedtke C, Smith M, Buren VJ, et al. The relationships among pain, depression, and physical activity in patients with heart failure. J Cardiovascular Nur. 2017;32(5):21–25. doi: 10.1097/JCN.0000000000000399
- Ueno K, Kamiya K, Hamazaki N, et al. Usefulness of physical function sub-item of SF-36 survey to predict exercise intolerance in patients with heart failure. Eur J Cardiovascular Nur. 2021;(29): zvab052. doi: 10.1093/eurjcn/zvab052
- Клинические рекомендации: хроническая сердечная недостаточность. Российское кардиологическое общество. Национальное общество по изучению сердечной недостаточности и заболеваний миокарда. 2020. [Clinical recommendations: chronic heart failure. Russian Society of Cardiology. National Society for the Study of Heart Failure and Myocardial Diseases. 2020. (In Russ).] Режим доступа: http://cr.rosminzdrav.ru/schema/156. Дата обращения: 17.12.2021.
- McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021;42(36):3599–3726. doi:10.1093/eurheartj/ehab368
- Насонов ЕЛ. Ревматология. Клинические рекомендации. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 464 с. [Nasonov EL. Rheumatology. Clinical recommendations. Moscow: GEOTARMedia; 2017. 464 p. (In Russ).]
- Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. Москва: МедиаСфера, 2002. 312 с. [Rebrova OY. Statistical analysis of medical data. Application of the STATISTICA application software package. Moscow: MediaSphere; 2002. 312 p. (In Russ).]
- Абдарахманова А.И., Зарипова Ф.А., Амиров Н.Б. Расстройства тревожно-депрессивного спектра при ревматических заболеваниях // Вестник современной клинической медицины. 2020. Т. 13, № 1. С. 61–65. [Abdarahmanova AI, Zaripova FA, Amirov NB. Disorders of the anxiety-depressive spectrum in rheumatic diseases. Bulletin Modern Clin Med. 2020;13(1):61–65. (In Russ).]
- Ефремова Е.Ф., Шутов А.М., Бородулина Е.О. Проблема коморбидности при хронической сердечной недостаточности // Ульяновский медико-биологический журнал. 2015. № 4. С. 46–52. [Efremova EF, Shutov AM, Borodulina EO. The problem of comorbidity in chronic heart failure. Ulyanovsk Med Biol J. 2015; 4:46–52. (In Russ).]
- Hollan I, Ronda N, Dessein P, et al. Lipid management in rheumatoid arthritis: a position paper by the cardiovascular pharmacotherapy working group of European society of cardiology. E Heart J Cardiovascular Pharmacotherapy. 2019;(6): 104–114. doi: 10.1093/ehjcvp/pvz033
- Drosos GC, Vedder D, Houben E, et al. EULAR recommendations for cardiovascular risk management in rheumatic and musculoskeletal diseases, including systemic lupus erythema to sus and antiphospholipid syndrome. Ann Rheumatic Dis. 2022; 81(6):768–779. doi: 10.1136/annrheumdis-2021-221733
- Logstrup BB, Masic D, Laurbjerg TB, et al. Left ventricular function at two-year follow-up in treatment-naive rheumatoid arthritis patients is associated with anti-cyclic citrullinated peptide antibody status: a cohort study. Scand J Rheumatol. 2017;46(6):432–440. doi: 10.1080/03009742.2016.1249941
- Nguyen TH, Fagerland MW, Deyab G, et al. Antirheumatic therapy is not associated with changes in circulating N-terminal pro-brain natriuretic peptide levels in patients with autoimmune arthritis. PLoS ONE. 2021;16(6):e0253793. doi: 10.1371/journal.pone.0253793
- McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021;42(36):3599–3726. doi: 10.1093/eurheartj/ehab368
