Дифференцированный подход к назначению адъювантной лучевой терапии у больных операбельным раком молочной железы
Автор: Старцева Ж.А., Симонов К.А., Слонимская Е.М.
Рубрика: Научные статьи
Статья в выпуске: 2 т.23, 2014 года.
Бесплатный доступ
Статья посвящена проблеме выбора оптимального объёма облучения больных раком молочной железы с учётом значимых клинико-морфологических факторов. В исследование включено 196 пациенток с операбельным раком молочной железы T 1-3N 0-3M 0, получавших комплексное лечение с использованием нео- и адъювантной химиотерапии, радикальной мастэктомии, послеоперационной дистанционной лучевой терапии различного объёма облучения. С помощью однофакторного статистического анализа ретроспективно проведена оценка показателей 5-летней безрецидивной выживаемости в зависимости от различного объёма лучевой терапии с учётом основных клинико-морфологических факторов прогноза заболевания. Разработаны прогностические модели, описывающие вероятность развития местных рецидивов рака молочной железы для индивидуализации тактики лучевой терапии. Проведение лучевой терапии с учётом факторов риска местного прогрессирования позволяет индивидуализировать показания к облучению, снизить неоправданную лучевую нагрузку и не ухудшает отдалённые результаты лечения.
Лучевая терапия, рак молочной железы, радикальная мастэктомия, дифференцированный подход, однофакторный анализ, клинико-морфологические факторы, объём облучения
Короткий адрес: https://sciup.org/170170150
IDR: 170170150
Список литературы Дифференцированный подход к назначению адъювантной лучевой терапии у больных операбельным раком молочной железы
- Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2010 г. М., 2012. С. 307.
- Жогина Ж.А., Мусабаева Л.И., Слонимская Е.М. Показания к выбору обьёма адъювантной лучевой терапии при радикальной мастэктомии у больных раком молочной железы//Сибирский онкологический журнал. 2005. № 3. С. 3-10.
- Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2012 году. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России, 2014. 250 с.
- Мусабаева Л.И., Жогина Ж.А., Слонимская Е.М., Лисин В.А. Современные методы лучевой терапии рака молочной железы. Томск: Изд-во НТЛ, 2003. 200 с.
- Симонов К.А., Старцева Ж.А., Слонимская Е.М. Отдалённые результаты комплексного лечения больных раком молочной железы с использованием различного обьёма адъювантной лучевой терапии//Сибирский онкологический журнал. 2013. Т. 56, № 2. С. 30-35.
- Hennequin C., Bossard N., Servagi-Vernat S., Maingon P., Dubois J.B., Datchary J., Carrie C., Roullet B., Suchaud J.P., Teissier E., Lucardi A., Gerard J.P., Belot A., Iwaz J., Ecochard R., Romestaing P. Ten-year survival results of a randomized trial of irradiation of internal mammary nodes after mastectomy//Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2013. V. 86, N 5. P. 860-866.
- Kong M., Hong S.E. Which patients might benefit from postmastectomy radiotherapy in breast cancer patients with t1-2 tumor and 1-3 axillary lymph nodes metastasis?//Cancer Res. Treat. 2013. V. 45, N 2. Р. 103-111.
- Dai Kubicky C., Mongoue-Tchokote S. Prognostic significance of the number of positive lymph nodes in women with T1-2N1 breast cancer treated with mastectomy: should patients with 1, 2, and 3 positive lymph nodes be grouped together?//Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2013. V. 85, N 5. P. 1200-1205.
- Marks L.B., Zeng J., Prosnitz L.R. One to three versus four or more positive nodes and postmastectomy radiotherapy: time to end the debate//J. Clin. Oncol. 2008. V. 26, N 13. Р. 2075-2077.
- Moo T.A., McMillan R., Lее M., Stempel M., Patil S., Ho A., El-Tamer M. Selection criteria for postmastectomy radiotherapy in T1-T2 tumors with 1 to 3 positive lymph nodes//Ann. Surg. Oncol. 2013. V. 20, N 10. Р. 3169-3174.
- Offersen B.V., Brodersen H.J., Nielsen M.M., Overgaard J., Overgaard M. Should postmastectomy radiotherapy to the chest wall and regional lymph nodes be standard for patients with 1-3 positive lymph nodes?//Breast Care (Basel). 2011. V. 6, N 5. Р. 347-351.
- Overgaard M., Nielsen H.M., Overgaard J. Is the benefit of postmastectomy irradiation limited to patients with four or more positive nodes, as recommended in international consensus reports? A subgroup analysis of the DBCG 82 b&c randomized trials//Radiother. Oncol. 2007. V. 82, N 3. Р. 247-253.
- Paul S., Srivastava K., Chaudhuri T., Rathor S. Post-mastectomy radiotherapy for one to three axillary node positive early breast cancer: To radiate or not to radiate?//Clin. Cancer Investig. J. 2013. V. 2, N 1. Р. 14-19.
- Poortmans P. Evidence based radiation oncology: Breast cancer//Radiother. Oncol. 2007. V. 84. Р. 84-101.
- Taylor M.E., Haffty B.G., Rabinovitch R., Arthur D.W., Halberg F.E., Strom E.A., White J.R., Cobleigh M.A., Edge S.B. ACR appropriateness criteria on postmastectomy radiotherapy expert panel on radiation oncology-breast//Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2009. V. 73, N 4. Р. 997-1002.
- Tendulkar R.D., Rehman S., Shukla M.E., Reddy C.A., Moore H., Budd G.T., Dietz J., Crowe J.P., Macklis R. Impact of postmastectomy radiation on locoregional recurrence in breast cancer patients with 1-3 positive lymph nodes treated with modern systemic therapy//Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2012. V. 83, N 5. Р. 577-581.
- Trovo M., Durofil E., Polesel J., Roncadin M., Perin T., Mileto M., Piccoli E., Quitadamo D., Massarut S., Carbone A., Trovo M.G. Locoregional failure in early-stage breast cancer patients treated with radical mastectomy and adjuvant systemic therapy: which patients benefit from postmastectomy irradiation?//Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2012. V. 83, N 2. Р. 153-157.
