Литературный обзор. Рубрика в журнале - Экспериментальная и клиническая урология
Методы гемостаза и применение препаратов из окисленной восстановленной целлюлозы при резекции почки
Статья обзорная
В прошлом радикальная нефрэктомия была методом выбора при лечении опухолей почек, но последние успехи ясно продемонстрировали преимущества хирургической тактики, сохраняющей почки, при небольших размерах опухоли. Частичная нефрэктомия у пациентов с опухолями почек, как открытыми, так и лапароскопическими, получила широкое признание в качестве альтернативы радикальной нефрэктомии. В случае расширения показаний для частичной нефрэктомии следует разработать безопасные методы резекции опухоли и профилактики послеоперационных осложнений. В этом отношении гемостатический материал из окисленной восстановленной целлюлозы (ORC) продемонстрировал себя как высокоэффективный и простой обработанный агент в профилактике послеоперационного кровотечения и инфекционных осложнений. В кислых тромбоцитах окружающей среды и гемолизируют, гемины экстрагируют эритроциты играют роль опорной рамы к образованию тромбоцитов сгустка. Кислотная среда создает условия для интенсивной антибактериальной активности ORC, включая лекарственно-устойчивые микроорганизмы, из-за более низкого влияния pH на широкий спектр бактерий и неспецифического механизма действия. Особое внимание следует уделять наиболее распространенным грамположительным инфекционным агентам: аурококку, коагулазо-отрицательному стафилококку и энтерококку. ORC (Surgicel Original, Surgicel Nu Knit, Surgicel Fibrillar), гемостатическая активность, достигаемая доказанной активностью антибиотика in vitro и in vivo, делает ее рутинное использование в урологии разумным.
Бесплатно
