Факторы, способствующие развитию полиневропатии в послеоперационном периоде кардиохирургических вмешательств
Автор: Давидов Н.Р., Гороховатский Ю.И., Кузнецов А.Н., Виноградов О.И.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4-2 т.12, 2017 года.
Бесплатный доступ
Неврологические осложнения после кардиохирургических операций являются одним из наиболее грозных осложнений. По данным Shaw и соавт., у 61% пациентов после кардиохирургических вмешательств были обнаружены неврологические осложнения, из них со стороны периферической нервной системы - у 12%. Одним из наиболее частых осложнений со стороны периферической нервной системы, возникающих после оперативных вмешательств на сердце, является полиневропатия. Обследованы 60 пациентов (36-мужчин, 24-женщины), которые подверглись оперативным вмешательствам. Всем пациентам выполнялись следующие кардиохирургические операции: аортокоронарное шунтирование в 51,7% случаев; реконструктивные операции на клапанах сердца в 48,3% случаев. Основную группу составили 20 пациентов (9 - мужчин, 11 - женщин) у которых в послеоперационном периоде выявлены признаки полиневропатии. Контрольную группу 40 человек (27 - мужчин, 13 - женщин) составили пациенты, которые так же были подвержены кардиохирургическим операциям, но в послеоперационном периоде у них отсутствовали признаки полиневропатии. В послеоперационном периоде у пациентов основной группы по сравнению с больными контрольной группы достоверно чаще наблюдались: сепсис - 20 пациентов (100%) и 1 пациент (2,5%), соответственно, (p
Полиневропатия, энмг, кардиохирургические вмешательства, полиорганная недостаточность, сепсис
Короткий адрес: https://sciup.org/140225823
IDR: 140225823
Список литературы Факторы, способствующие развитию полиневропатии в послеоперационном периоде кардиохирургических вмешательств
- Бураковский В.И. Сердечно-сосудистая хирургия/В.И. Бураковский, Л.А. Бокерия -М.: Медицина, 1989. -752 с
- Кузнецов А.Н., Виноградов О.И. Ишемический инсульт. Диагностика, лечение и профилактика (карманный справочник). -М.: РАЕН, 2014. -132 с.
- Хенсли Ф.А. Практическая кардиоанестезиология/Ф.А. Хенсли, Д.Е.Мартин, Г.П. Гревли. -3-е изд. -М.: ООО "МИА, 2008. -1104.
- Шевченко Ю.Л., Михайленко А.А., Кузнецов А.Н., Ерофеев А.А. Кардиохирургическая агрессия и головной мозг: Церебральная гемодинамика и неврологические исходы операций на сердце. -СПб.:, 1997. -152 с
- Шевченко Ю.Л., Гороховатский Ю.И., Азизова О.А., Замятин М.Н. Системный воспалительный ответ при экстремальной хирургической агрессии. -М.: РАЕН, 2009. -273 с.
- Шевченко Ю.Л., Одинак М.М., Кузнецов А.Н., Ерофеев А.А. Кардиогенный и ангиогенный церебральный эмболический инсульт (физиологические механизмы и клинические проявления), М.: Геотар-Медиа, 2006. -272 с.
- Annane D., Bellisant E., et all Corticosterpids for treating severe sepsis and septic shock.//Cochrane Database Systematic Review -2005.
- Baisden C.E., Creenwald L.V., Symbas P.N. Occult rib fractures and brachial plexus injury following median sternotomy for open-heart operations//Ann. Thorac. Surg. -1984. -Vol. 38. -P. 192-194.
- Gotze P. Psychopathologie der Herzoperierten. Stuttgart,1980. 114 p.
- Opie J.C. Cardiac surgery and acute neurological injury//Cerebral damage before and after cardiac surgery. Dordrecht etc., 1993. P. 15-36.
- Rodewald G., Meffert H.J., Emskotter Th. et al. Head and heart-neurological and psychological reactions to open-heart surgery//Thorac.Cardiov. Surg. 1988. Vol. 36. P. 254-261.
- Shaw P.J., Bates D., et all Neurologic and neuropsychological morbity following major surgery: Comparison of coronary artery bypass and peripheral vascular surgery// Ibid/-1987/-Vol. 18. -P. 700-707.
- Shaw P.J. The neurological sequelae of cardiopulmonary bypass: The Newcastle experience//Cardiac surgery and the brain. London etc., -1993. -P. 24-33.
- Sotaniemi K.A., Monohen H., Hokkanen T.E., Long-term cerebral outcome after open-heart surgery: A five year neuropsychological follow-up stady//Stroke. 1986. Vol.17. P. 410-416.
- Tufo H.M., Ostfeld A.M., Shekelle R. Central nervous system dysfunction following open-heart surgery.//J.Amer. Med. Assoc.1970. Vol. 25. P. 1333-1370.
- Van der Salm T.J., Cereda J.M., Cutler B.S. Brachial plexus injury following median sternotomy//J.Thorac. Cardiov. Surg. 1980. Vol. 80. P. 447-452.
