Функциональное состояние микрососудистого русла кожи по данным лазерной допплеровской флоуметрии у больных с идиопатической легочной гипертензией в зависимости от статуса вазореактивности на ингаляционный оксид азота

Функциональное состояние микрососудистого русла кожи по данным лазерной допплеровской флоуметрии у больных с идиопатической легочной гипертензией в зависимости от статуса вазореактивности на ингаляционный оксид азота

Автор: Долгова Е.В., Федорович А.А., Мартынюк Т.В., Рогоза А.Н., Чазова И.Е.

Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 2, 2016 года.

Бесплатный доступ

Цель: изучить особенности функционального состояния микроциркуляторного русла кожи у больных идиопатической легочной гипертензией (ИЛГ) в зависимости от результатов острой фармакологической пробы (ОФП) с ингаляцией оксида азота (NO). материалы и методы: в исследование были включены 28 больных ИЛГ (39,8±13,2 год) и 25 здоровых добровольцев (39,3±10,1 год). Всем больным выполняли тест 6-минутной ходьбы, трансторакальная ЭхоКГ, рентгенография органов грудной клетки, катетеризация правых отделов сердца (КПОС) с ОФП, лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ) с функциональными пробами. По результатам ОФП пациенты были разделены на две группы. Результаты: по данным ЛДФ пациенты ИЛГ ОФП+ от группы контроля не отличались ни по одному из показателей. Пациенты группы ИЛГ ОФП- по данным базальной перфузии также были сопоставимы с группой контроля, но имели достоверно более высокие констрикторные реакции на все виды сосудосуживающих стимулов (и при активации симпатической нервной системы при дыхательной и холодовой пробах, и при развитии венуло-артериолярного констрикторного ответа на венозную окклюзию) и удлинение времени развития постооклюзионной реактивной гиперемии. Была выявлена достоверная взаимосвязь между амплитудой респираторно обусловленных колебаний кровотока, которые отражают степень венулярного полнокровия, с параметрами КПОС и функциональным статусом пациентов. Заключение: У пациентов ИЛГ ОФП- на фоне не измененных параметров базальной перфузии отмечается повышенная кон-стрикторная активность гладкомышечных клеток резистивных микрососудов на все виды сосудосуживающих стимулов, а выраженность констрикторных реакций взаимосвязана с по­казателями функционального состояния пациентов.

Еще

Идиопатическая легочная гипертензия, острая фармакологическая проба, микроциркуляция, лазерная допплеровская флоуметрия

Короткий адрес: https://sciup.org/14342826

IDR: 14342826

Список литературы Функциональное состояние микрососудистого русла кожи по данным лазерной допплеровской флоуметрии у больных с идиопатической легочной гипертензией в зависимости от статуса вазореактивности на ингаляционный оксид азота

  • Чазова И.Е., Авдеев С.Н., Царева Н.А. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению легочной гипертензии. Терапевтический архив 2014; 9:4-23.
  • Lekakis J., Abraham P., Balbarini A. et al. Methods for evaluating endothelial function: a position statement from the European Society of Cardiology Working Group on Peripheral Circulation. Eur. J. Cardiovasc. Prev. Rehabil. 2011; 18(6): 775-789.
  • Peled N., Bendayan D., ShitritD., Fox B., Yehoshua L., Kramer M.R. Peripheral endothelial dysfunction in patients with pulmonary arterial hypertension. Respir. Med. 2008;.102(12): 1791-1796.
  • Волков А.В., Мач Э.С., Гусева Н.Г. Дисфункция эндотелия при системной склеродермии -клинико-патогенетические корреляции. Терапевтический архив. 2008; 10:68-71.
  • Wolff В., Lodziewski S., Bollmann Т., Opitz C.F., Ewert R. Impaired peripheral endothelial function in severe idiopathic pulmonary hypertension correlates with the pulmonary vascular response to inhaled iloprost. Am. Heart. J. 2007; 153(6):1088-7.
  • Almond N. Laser Doppler flowmetry: Theory and practice, Laser Doppler. London, Los Angeles, Nicosia: Med-Orion Publishing Company. 1994. Р. 17-31.
  • Stefanovska A., Bracic M., Kvernmo H.D. Wavelet analysis of oscillations in peripheral blood circulation measured by Doppler technique. IEEE Trans. Biomed. Eng. 1999; 46:12301239.
  • Bernjak A., Clarkson P.B.M., McClintock P.V.E., Stefanovska A. Low-frequency blood flow oscillations in congestive heart failure and after jH-blocade treatment. Microvasc. Res. 2008; 76: 224-232.
  • Sitbon O., Brenot F., Denjean A., Bergeron A., Parent F., Azarian R., Herve P., Raffestin B., Simonneau G. Inhaled nitric oxide as a screening vasodilator agent in primary pulmonary hypertension. A dose-response study and comparison with prostacyclin. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995; 151: 384389.
  • Федорович А.А. Неинвазивная оценка вазомоторной и метаболической функции микрососудистого эндотелия в коже человека. Рег. Кровообр. и Микроц. 2013; 12:15-25.
  • Braverman I.M. The cutaneous Microcirculation: ultrastructure and microanatomical organization. Microcirculation. 1997; 4(3): 329-340.
  • Tankanag A., Chemeris N. Application of adaptive wavelet transform for analysis of blood flow oscillations in the human skin. Phys. Med. Biol. 2008; 53:5967-5976.
  • Tankanag A., Chemeris N. A method of adaptive wavelet filtering of the peripheral blood flow oscillations under stationary and non-stationary conditions. Phys. Med. Biol. 2009; 54: 5935-5948.
  • Stefanovska A., Bracic M. Physics of the human cardiovascular system. Contemporary Physics. 1999; 40(1): 31-35.
  • Borgos J. Principles of instrumentation: Calibration and technical issues. Laser Doppler. London, Los Angeles, Nicosia: Med-Orion Publishing Company. 1994. Р. 3-16.
  • Bollinger A., Yanar A., Hoffmann U., Franzeck U.K. Is high-frequency flux motion due to respiration or to vasomotion activity? In: Messmer K. (ed.), Progress in applied microcirculation. Basel: Karger. 1993; 20:52-58.
  • Muck-Weymann M.E., Albrecht H.P., Hiller D., Hornstein O.P., Bauer R.D. Respiration-dependence of cutaneous laser Doppler flow motion. Vasa 1994; 23:299-304
  • Velez-Roa S., Ciarka A., Najem B., Vachiery J.L., Naeije R., van de Borne P. Increased sympathetic nerve activity in pulmonary hypertension. Circulation. 2004; 110:1308-12.
  • Dimopoulos S., Anastasiou-Nana M., Katsaros F., Papazachou O., Tzfnis G., Gerovasili V., Pozios C., Roussos C., Nanas J., Nanas S. Impairment of autonomic nervous system activity in patients with pulmonary arterial hypertension -a case control study. J. Cardiac Failure. 2009; 15(10): 882-889.
  • Wensel R., Jilek C., Ddrr M., Francis D.P., Stadler H., Lange Т., Blumberg F., Opitz C., Pfeifer M., Ewert R. Impaired cardiac autonomic control relates to disease severity in pulmonary hypertension. Eur. Respir. J. 2009; 34(4): 792-794.
  • Парамонов В.М., Мартынюк Т.В., Дадачева З.Х., Данилов Н.М., Масенко В.П., Чазова И.Е. Клинико-гемодинамический профиль и нейрогуморальные показатели у больных идиопатической легочной гипертензией в зависимости от результатов острой фармакологической пробы. Евразийский Кардиологический журнал. 2016; 1:12-20
  • Ткаченко Б.И. Венозное кровообращение. Ленинград: Медицина. 1979. 222 с.
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp