Хирургическое лечение дефекта межжелудочковой перегородки, осложненного высокой легочной гипертензией

В 25-50 % наблюдениях большие дефекты межжелудочковой перегородки (ДМЖП) осложняются легочной гипертензией (ЛГ), причем примерно в половине случаев из них - высокой, так называемой 100 %-й, или критической, ЛГ. Радикальная коррекция ДМЖП с ЛГ III А-Б группы сопровождается высокой инвалидизацией и смертностью. Оперированы 70 больных с ДМЖП, из них 55 имели ЛГ III А и 15 - легочную гипертензию III Б групп. У больных первой группы (55) выполнялась «глухая» пластика ДМЖП, у второй (15) - заплатой, содержащей клапан-выпускник. Хотя общая летальность составила 4, 2 %, однако среди больных с ЛГ III Б подгруппы смертность возросла до 13,3 %. У 55 (78, 5%) больных ближайший результат был расценен как хороший, у 12 (17,1 %) - как удовлетворительный.