Инфекционно-воспалительные поражения у пациентов с сопутствующим хроническим простатитом после хирургических вмешательств на предстательной железе в раннем послеоперационном периоде
Автор: Нестеров С.Н., Ханалиев Б.В., Бонецкий Ба, Володичев В.В., Васильев В.Р., Магомедов Ш.С.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 1 т.13, 2018 года.
Бесплатный доступ
Хирургические манипуляции на предстательной железе являются одним из наиболее часто выполняющихся видов оперативного лечения в урологии. При этом частотавозникновения различных инфекционно-воспалительных осложнений у пациентов,перенесших такие операции, достаточно высока, что требует изучения структуры этихосложнений и разработки рациональных алгоритмов их профилактики и лечения. В клиническое исследование ретроспективно были включены 57 пациентов,которым была выполнена трансректальная мультифокальная биопсия предстательнойжелезы и 52 пациента с доброкачественной гиперплазией предстательной железы,которым была выполнена трансуретральная резекция предстательной железы. Средний возраст пациентов составил 56,2 года. Частота возникновения послеоперационных инфекций в первой группе составила 12,28 %, во второй - 25 %. В структуре послеоперационных инфекционно-воспалительных поражений обеих групп превалировало инфекционное поражение тканипредстательной железы. Подавляющее большинство случаев послеоперационныхинфекций развивалось у пациентов с хроническим простатитом в анамнезе и с гистологической картиной хронического простатита различной степени выраженности. Полученные нами результаты требуют дальнейшего углубленного изученияданной тематики. Существует необходимость в разработке специальных алгоритмоврациональной антибиотикопрофилактики и антибиотикотерапии данных послеоперационных инфекционно-воспалительных поражений.
Хронический простатит, сhronic prostatitis, биопсия предстательнойжелезы, трансуретральная резекция предстательной железы, послеоперационная инфекция антибиотикотерапия, антибиотикопрофилактика
Короткий адрес: https://sciup.org/140225854
IDR: 140225854 | УДК: 616.65-002-089.168.1-06
Infectious-inflammatory lesions in patients with concomitant chronic prostatitis after surgical interventions on the prostate in the early postoperative period
Surgical manipulations on the prostate gland are one of the most frequently performedtypes of surgical treatment in urology. At the same time, the incidence of various infectious-inflammatory complications in patients who underwent such operations is high enough thatit requires studying the structure of these complications and developing rational algorithmsfor their prevention and treatment. The clinical study retrospectively included 57 patients who underwent transrectalmultifocal biopsy of the prostate and 52 patients with benign prostatic hyperplasia whounderwent transurethral resection of the prostate. The average age of the patients was 56.2 years. The incidence of postoperative infections in the first group was 12.28%, in thesecond group - 25%. In the structure of postoperative infectious-inflammatory lesions ofboth groups, the infection of the prostate gland tissue prevailed. The vast majority of casesof postoperative infections developed in patients with a history of chronic prostatitis and ahistological type of chronic prostatitis of varying severity. The results obtained by us require further in-depth study of this subject. There isa need for the development of special algorithms for rational antibiotic prophylaxis andantibiotic therapy for postoperative infectious-inflammatory lesions.
Список литературы Инфекционно-воспалительные поражения у пациентов с сопутствующим хроническим простатитом после хирургических вмешательств на предстательной железе в раннем послеоперационном периоде
- Волков, Д.Ю., Артифексов, С.Б., Артифексова, А.А. Изменения гомеостаза в раннем послеоперационном периоде после трансуретральной резекции предстательной железы и пути профилактики развития осложнений//ОУ. 2010. № 3. С. 43-47.
- Гусаров, В.Г., Нестерова, Е.Е., Оприщенко, И.В., Петрова, Н.В., Замятин, М.Н. Клинические и фармакоэкономические результаты использования протокола эмпирической антимикробной терапии в многопрофильном стационаре//Вестн. Нац. медико-хир. Центра им. Н.И. Пирогова. 2015. № 3. С. 100-103.
- Конопля, А.И., Краснов, А.В., Локтионов, А.Л. Иммунометаболические нарушения у больных с сочетанием доброкачественной гиперплазии предстательной железы и хронического простатита в послеоперационном периоде//Вестник новых медицинских технологий. 2010. № 1. С. 170-172
- Коротеев, М.А., Кореньков, Д.Г. Профилактика обострений сопутствующих инфекционно-воспалительных заболеваний после трансуретральной резекции доброкачественной гиперплазии предстательной железы//Воен.-мед. журн. 2008. Т. 329. № 2. С. 66-67.
- Коротеев, М.А. Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений после трансуретральной резекции у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы: автореф. дис.. канд. мед. наук:. Спб., 2008.
- Лопаткин, Н.А. Урология. Национальное руководство/Под ред. Н.А. Лопаткина. М.: ГЭОТАР -Медиа, 2009. 1021 с.
- Максимов, В.А., Забиров, К.И., Карева, Е.Н. Антибактериальная профилактика при эндоскопических оперативных вмешательствах в урологии (клиническое и фармакоэкономическое исследование)//Вестник РГМУ. 2009. № 5. С. 78-82.
- Максимов, В.А., Яровой, С.К., Странадко, М.В., Мисякова, О.А. Эмпирическая антибактериальная профилактика в урологии//Экспериментальная и клиническая урология. 2012. № 1. С. 50-51.
- Asgari, S.A., Mohammadi, M. The role of intraprostatic inflammation in the acute urinary retention//Int J Prev Med. 2011. N. 2. P. 28-31.
- El Basri, A., Petrolekas, A., Cariou, G. Clinical significance of routine urinary bacterial culture after transurethral surgery: results of a prospective multicenter study//Urology. 2012. N. 79. P. 564-569.
- Huang, X.H., Qin, B., Liang, Y.W. LUTS in BPH patients with histological prostatitis before and after transurethral resection of the prostate//Zhonghua Nan Ke Xue. 2013. N. 19(1). P. 35-39.
- Mohee, A.R., Gascoyne-Binzi, D., West, R. Bacteremia during transrectal resection of the prostate: what are the risk factors and is it more common than we think?//Plos One. 2016. N. 11. P. 64.
- Mustafa, G, Ilhan, G, Necip, P. Do the medical treatment reduces the rate of surgical treatment in suspected cases of chronic prostatitis before prostatectomy?//Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013. N. 17(1). P. 119-122.
- Naber, K.G., Bergman, B., Bishop, M.C., et al. Guidelines for Perioperative Antibacterial Prophylaxis in Urological Surgery//European Association of Urology, 2011.
- Schmiedl, S., Thürmann, P.A., Roth, S. Antibiotic prophylaxis for patients with transurethral resection of the prostate (TUR-P)//Urologe A. 2009. N. 48. P. 66-72.
