Использование морфологических методов исследования в диагностике первичных и вторичных опухолей костей
Автор: Матвеева О.В., Жандарова Л.Ф., Павленко Н.Н., Кесов Л.А.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Клиническая лабораторная диагностика
Статья в выпуске: 4 т.12, 2016 года.
Бесплатный доступ
Цель: показать возможности морфологических методов исследования в диагностике первичных и вторичных опухолей костной системы. Материал и методы. За период 2008-2015 гг. находились на обследовании и лечении 105 больных (72%) с первичными костными опухолями в возрасте от 15 до 66 лет и 42 пациента (28%) с метастатическим поражением костей в возрасте от 42 до 70 лет. Материал для морфологического исследования получали с помощью открытой биопсии кусочка ткани и в виде соскоба удаленной опухоли во время операции. Цитологическому исследованию подвергался мягкотканый компонент. Материалом для гистологического исследования служили измененные костная и мягкая ткани. Результаты. При гистологическом исследовании гигантоклеточная опухоль верифицирована в 45% случаев. Миеломная болезнь выявлена у 15% больных. Остеогенная саркома диагностирована в 14% случаев. Саркома Юинга зафиксирована в 3%, хордо-ма — в 2%. В группе больных со вторичными поражениями костей, по нашим данным, у мужчин чаще всего диагностированы метастазы рака из почек, легких. У женщин преобладал метастаз рака из молочной железы. Заключение. Морфологическое (гистологическое, цитологическое) исследование, наряду с рентгенологическим, играет важную роль при диагностике опухолей костей. Совпадение гистологического и цитологического диагнозов составило 97%.
Морфологическое исследование, первичные и вторичные опухоли костей
Короткий адрес: https://sciup.org/14918364
IDR: 14918364
Morphological studies in the diagnosis of primary and secondary bone tumors
The aim: to show the possibility of morphological studies in the diagnosis of primary and secondary tumors of bones. Material and Methods. 105 (72%) patients with primary bone tumors aged from 15 to 66 years and 42 (28%) patients with metastatic bone lesions aged from 42 to 70 years were examined and treated for the period from 2008 till 2015. Material for morphological studies was prepared using an open biopsy tissue slices and a scraping resected tumor during surgery. Soft-tissue component is subjected to cytology. The material for histological study included changes in bone and soft tissue. Results. Giant cell tumor was verified in 45% of cases by histological examination. Multiple myeloma was diagnosed in 15% of patients. Osteogenic sarcoma was diagnosed in 14% of cases. Ewing''s sarcoma was diagnosed in 3%, 2% of cases were matched by diagnosed chordoma. According to the data received, cancer metastasis of kidney and lung is mostly diagnosed in men from the group of patients with secondary bone defeat. Metastasis of cancer of the breast in women was predominated. Conclusion. The morphological (histological, cytological) study plays an important role in the diagnosis of bone tumors. The coincidence of the cytological and histological diagnoses was 97%.
Список литературы Использование морфологических методов исследования в диагностике первичных и вторичных опухолей костей
- Маланин Д.А., Черезов Л.Л. Первичные опухоли костей и костные метастазы: диагностика и принципы лечения: учеб. пособие. Волгоград, 2007; 35 с.
- Павленко H.H., Коршунов Г.В., Зуев П. А. и др. Диагностика и лечение костной кисты. Вестник новых медицинских технологий 2011: XVIII (3): 127-128
- Павленко H.H., Коршунов Г.В., Муромцев В.А. и др. Диагностические клинико-лучевые признаки гигантоклеточной опухоли, костной кисты и остеосаркомы. Травматология и ортопедия России 2010; 4 (58): 37-40
- Павленко H.H., Коршунов Г.В., Гладкова Е.В. и др. Диагностика и хирургическое лечение гигантоклеточной опухоли. Вестник новых медицинских технологий 2012; XIX (3): 105-107
- Виноградова Т.П. Опухоли костей: руководство для врачей. М., 1973; 335 с.
- Нейштадт Э.Л., Маркочев А.Б. Опухоли и опухолеподобные заболевания костей: руководство для врачей. СПб., 2007; 340 с.
- Шапиро H.A., Полонская Н.Ю., Бабаева А.В. Цитологическая диагностика опухолей костей: цветной атлас. М., 2010. Т. 6; 187 с.
- Шапиро H.A. Принципы цитологической диагностики злокачественных опухолей: цветной атлас. М., 2008. Т. 3; 342 с.
- Система добровольной сертификации процессов выполнения патоморфологических (патологоанатомических) исследований и патологоанатомических услуг в здравоохранении: сб. нормативно-метод. док-тов по вопросам патологоанатомических исследований. Под ред. Р. У. Хабриева и М. А Пальцева. М., 2007; 480 с.