История становления и развития концепции качества жизни в медицине

Введение. На сегодняшний день концепция качества жизни, связанного со здоровьем, приобретает все большую актуальность как в медицине, так и психологии. Однако практически нет комплексных исследований, в которых рассматривается история изучения данного вопроса, что необходимо для более полного и многостороннего понимания проблемы качества жизни, связанного со здоровьем. Цель. Теоретический анализ исторических и современных подходов к изучению вопроса качества жизни, связанного со здоровьем. Методы. Проведен обзор и анализ научной литературы, посвященной проблеме качества жизни и КЖЗ за последние 40 лет. Сбор и анализ материалов проводился в открытых информационных ресурсах: SCOPUS, Google Scholar, Springer, PubMed. Результаты. Проведенный анализ показал, что с момента появления в научной медицинской и психологической литературе понятие качества жизни претерпело определенную эволюцию. Первоначально акцентируя внимание на медицинских показателях, среди которых доминировали продолжительность жизни, способность к самообслуживанию, передвижению и др., исследователи затем сместили фокус внимания на субъективное отражение болезни в сознании пациента и в смысловой системе личности, среди которых преобладали показатели психологического благополучия, удовлетворенности жизнью в условиях болезни, включая такие значимые составляющие, как физическое, когнитивное, эмоциональное социальное (ролевое) функционирование. Таким образом, в настоящее время признанным является многомерность и многофакторность понятия «качество жизни, связанного со здоровьем», а оценка качества жизни учитывает все аспекты существования индивида, от которых зависит его здоровье. Такое понимание качества жизни, связанного со здоровьем, обеспечивает персонифицированный подход к каждому пациенту с позиций концепции медицины 4П. Заключение. В спектре подходов к изучению качества жизни, связанного со здоровьем, есть некоторые общие черты, но есть и отчетливые различия, особенно с точки зрения целостности, уровня обобщенности / конкретности и теоретической строгости, а также места качества жизни, связанного со здоровьем, в структуре других понятий, характеризующих функционирование человека как биопсихосоциальной целостности.