Изучение лекарственного обеспечения населения Тункинского района Республики Бурятия йодсодержащими препаратами

Основной причиной заболеваний щитовидной железы является дефицит йода в питании [1]. По данным различных исследователей, 50 млн населения России испытывают проблемы с щитовидной железой, из них 65% взрослых и 95% детей страдают йододефицитными заболеваниями [2]. Актуальность проблемы связана с тем, что в Республике Бурятия отмечается постоянный рост заболеваемости болезнями эндокринной системы в среднем на 2,5% каждые 3 года. В связи с тем, что Республика Бурятия отнесена к йододефицитным регионам, на ее территории действует программа «Профилактики и лечения йододефицитных заболеваний» [1].

Для изучения ассортимента йодсодержащих препаратов, нами был использован официальный источник информации — Государственный реестр лекарственных средств. На ноябрь 2017 года в Российской Федерации зарегистрировано 4 международных непатентованных наименований (МНН) лекарственных препаратов (ЛП): калия йодид, левотироксин натрий, лиотиронин и тиамазол, которые соответствуют 47 торговым наименованиям с уче- том лекарственной формы и дозировки, производимые в 5 странах 16 компаниями-производителями. Все препараты зарегистрированы в лекарственной форме — таблетки. К препаратам российского производства относится около 40% всех зарегистрированных препаратов. При этом 3 МНН: левотироксин натрий, тиамазол, калия йодид входят в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2017 год [3].

Для изучения доступного ассортимента йодсодержащих препаратов, в качестве объекта исследования служила аптека ООО «Кырен», а также, поскольку обеспечение йодсодержащими препаратами идет по программам льготного обеспечения отдельных категорий граждан, изучались данные историй болезней Тункинской ЦРБ.

В результате исследования было установлено, что поступившие в аптеку рецепты и заявки поликлиник обеспечиваются по 20 торговым наименованиям на 100%. Полнота ассортимента исследуемой группы препаратов составляет 37,5%, глубина — 38,3%.

Для проведения экспертной оценки полученного ассортимента нами было привлечено 15 специалистов (эндокринологи, гинекологи, терапевты и педиатры), что является минимально необходимым количеством экспертов [4; 5]. Анкета экспертной оценке представляет собой перечень ЛП и их качественных характеристик, по которым необходимо дать оценку по пятибалльной шкале.

Для изучения предпочтений по профилактике йододефицита, на основании 93 анкет, был составлен «портрет» семьи потребителя. Это семья из 3–4 человек с детьми до 10 лет и средним возрастом взрослых 41,3 года, а детей — 12,5 лет. 61% опрошенных готовы приобретать препараты за счет собственных средств.

По результатам статистической обработки экспертных анкет врачей была проведена градуировка ЛП по наибольшему количеству баллов.

Таким образом, в «медикаментозную потребительскую корзину» йодсодержащих препаратов вошло пять торговых наименований: Тирозол; L-Тироксин Берлин Хеми; Эутирокс; Йодбаланс; Йодомарин. Все эти ЛП представлены в ассортименте аптеки по трем МНН из четырех.