Экспериментальные исследования проблемы организации здоровьесберегающей среды в дошкольных образовательных учреждениях

Приоритетным направлением деятельности дошкольных образовательных учреждений является укрепление здоровья детей. Дошкольный возраст – это важный период, когда происходит перестройка функционирования многих систем организма, определяющая ход развития на последующих этапах онтогенеза. Большое значение в деятельности детских садов имеет здоровьесберегающая составляющая. Говоря о здоровьесбережении в условиях дошкольных образовательных учреждений, гигиенисты имеют в виду организацию учебно-воспитательного процесса в условиях, гарантирующих гармоничное физическое развитие ребенка, укрепление его здоровья.

По данным исследований НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков, только 5 – 7% детей дошкольного возраста здоровы, до 25% страдают хроническими заболеваниями, у 60% имеются функциональные отклонения [3]. В последние десятилетия отмечается рост аллергизации детей, в том числе и раннего возраста. Аллергические заболевания у детей являются вторыми по распространенности после инфекционных болезней [7].

С возрастом у ребенка спектр сенсибилизации расширяется (по данным G. Raphael и M. Kaliner (1987), аллергическими заболеваниями дыхательных путей страдают поч- ти 20% общей популяции и около 50% детей с патологией лор-органов). Данная патология снижает качество жизни, изменяет жизненные стереотипы ребенка и его родителей, ограничивает их социальную активность, является «затратным» заболеванием для семьи и государства.

Неадекватная реакция организма ребенка с аллергическими заболеваниями на окружающую среду, отсутствие нормативно-правовой базы, регламентирующей деятельность дошкольных образовательных учреждений для детей с аллергопатологией, создают препятствия для реализации права ребенка-аллергика на образование. Отсутствие в дошкольном образовательном учреждении общего профиля необходимых условий способствует прогрессированию отклонений в состоянии здоровья детей с аллергическими заболеваниями, физическом развитии [4].

Ребенок с аллергопатологией в силу своего заболевания и неадекватной реакции организма подвержен опасностям в окружающей среде. Важными направлениями в работе специализированных групп для детей с аллергопатологией является создание здоровьесберегающей среды, учитывающей особенности заболевания, индивидуальность детей. Развитие всех специфических детских видов деятельности должно проходить в созданных здоровьесберегающих условиях дошкольного учреждения, что позволит обеспечить адаптацию к окружающей среде и реализацию программного материала.

В настоящее время на базе пяти детских садов г. Волгограда организованы экспериментальные площадки по профилактике аллергических заболеваний у детей. Открытие в дошкольных образовательных учреждениях специализированных групп для детей с аллергопатологией предусматривает профилактику инвалидности, улучшение качества жизни и социальную реабилитацию при аллергических заболеваниях. Представляется целесообразным расширение сети таких специальных групп, ориентированных на организацию комплексных оздоровительных мероприятий с целью не допустить прогрессирования болезни и ее перехода в аллергопатологию взрослых.

Цель исследования – выяснить мнения врачей-педиатров и воспитателей дошкольных образовательных учреждений о необходимости создания в детских садах здоро- вьесберегающей среды. Для изучения мнения врачей-педиатров о целесообразности создания в дошкольных образовательных учреждениях групп для детей с аллергопатологией и характеристики позиции педагогов детских дошкольных учреждений относительно создания таких групп было проведено анонимное анкетирование врачей-педиатров и воспитателей дошкольных образовательных учреждений. Анкеты разработаны с учетом принятых к анкетированию в социологии требований [2; 5].

Анкета для педиатров состоит из 16 во-просов/утверждений, носящих закрытый характер. При ее составлении акцент делался на отношении врачей к аллергическим заболеваниям у дошкольников как к медикосоциальной проблеме; мнении специалистов о необходимости создания специализированных групп для детей с аллергическими заболеваниями в дошкольных образовательных учреждениях; целесообразности участия врача-аллерголога в работе дошкольного образовательного учреждения общего профиля и там, где есть специализированные группы для детей-аллергиков. С помощью данной анкеты в феврале – марте 2012 г. в поликлиниках и больницах г. Волгограда было проведено анонимное анкетирование 50 врачей-педиатров, из которых 77% имеют стаж работы 10 и более лет.

Анкета для воспитателей дошкольных образовательных учреждений общего профиля состоит из 9 вопросов/утверждений, носящих закрытый характер. При ее составлении акцент делался на информированности воспитателей относительно реализации в ДОУ здоровьесберегающих мероприятий, лечебно-охранительного режима для детей с аллергопатологией, создания здоровьесберегающей среды, целесообразности проведения врачами практических занятий по профилактике аллергических заболеваний.

Результаты исследования обрабатывались с использованием программ пакетов анализа статистических функций «Microsoft Excel». Анкетирование врачей-педиатров показало, что аллергические заболевания как важную и актуальную медико-социальную проблему рассматривают 92% респондентов, 8% сомневаются в этом. Считают, что дети с аллергическими заболеваниями ограничены в общении со сверстниками 25% врачей, 62% не согласны с этим утверждением, затруднились ответить 13%. Создание специализированных групп в дошкольных образовательных учреждениях считают правильным решением 77% педиатров, спорным – 17%. Половина опрошенных (51%) согласны с мнением, что создание специализированных групп для детей с аллергопатологией позволит в дальнейшем предотвратить развитие аллергических заболеваний, сомневаются в этом 36%, затруднились ответить на вопрос 12%. Большинство респондентов (64%) считают, что предельная наполняемость специализированных групп должна составлять 12 – 15 чел., т.е. соответствовать количеству детей для оздоровительной группы, 21% считают, что детей должно быть еще меньше; допускают большее количество детей в группе 9%, затруднились ответить 6%. Целесообразным участие врача-аллерголога в работе детских садов общего профиля находят необходимым 66% врачей, сомневаются в необходимости наличия аллерголога в ДОУ общего профиля 6%, отрицательное отношение высказали 2% врачей, затруднились с ответом 4%. За работу врача-аллерголога в работе детских садов, где есть специализированные группы для детей с аллергическими заболеваниями, высказались 90% опрошенных, сомневаются в необходимости присутствия врача в специализированной группе 6%, отрицательное отношение выразили 2% опрошенных, затруднились ответить 2%.

Большинство педиатров (89%), принимавших участие в опросе, считают необходимым проведение врачами практических занятий по профилактике аллергических заболеваний с сотрудниками дошкольных образовательных учреждений, 6% сомневаются в необходимости таких занятий и столько же врачей затруднились высказать свое мнение по данному вопросу.

Необходимым проведение врачами практических занятий с родителями детей, страдающих аллергическими заболеваниями, считают 90% опрошенных педиатров, 6% респондентов не видят смысла в проведении подобных занятий, затруднились ответить на вопрос 4% врачей. Большинство педиатров (72%) видят необходимость распространения имеющегося опыта работы специализированных групп для детей с аллергопатологией на другие детские сады, сомневаются в необходимости распространения подобного опыта 11%, отрицательно относятся к этому 4%, затруднились ответить на вопрос 13% врачей. За создание спе- циализированных групп для детей, имеющих другие распространенные заболевания, высказались 74% респондентов, 11% затруднились с ответом на вопрос, сомневаются в такой необходимости 9%, отрицательное отношение высказали 4% опрошенных.

Для изучения мнения воспитателей дошкольных образовательных учреждений о необходимости реализации здоровьесберегающих мероприятий в группах для детей с аллергическими заболеваниями в феврале – марте 2012 г. в г. Волгограде было проведено анонимное анкетирование, в котором приняли участие 102 воспитателя со стажем работы до 5 лет – 40%, более 5 лет – 60%. Большинство воспитателей (66%) имеют неоконченное высшее или высшее образование. На взгляд большинства опрошенных специалистов (94%), в детском саду должны активно реализовываться здоровьесберегающие мероприятия, 1% воспитателей отрицали это, 5% затруднились ответить. Большинство респондентов (91%) считают, что дети с аллергическими заболеваниями нуждаются в лечебно-оздоровительном режиме, в том числе и в условиях дошкольного образовательного учреждения, 2% отрицали это, затруднились конкретизировать свое мнение 7% опрошенных. Чуть больше половины воспитателей (55%) согласились с утверждением, что детский сад может оказывать медицинскую и оздоровительную помощь детям с аллергопатологией, 20% затруднились ответить, 25% опрошенных считают, что детский сад не может оказывать медицинскую и оздоровительную помощь детям.

Создание гипоаллергенного быта в детском саду 50% воспитателей считают трудным и сложным, 45% – не очень сложным и 5% полагают, что никаких сложностей нет. По мнению 24% опрошенных, работа в специализированной группе для детей с аллергопатологией создаст достаточно существенные дополнительные трудности, 53% опрошенных считают, что трудности будут незначительными, 15% отмечают, что дополнительных трудностей не будет, затруднились ответить 8%. Создание специализированных групп для детей с аллергией считают правильным решением 86% воспитателей, спорным – 12%, 2% затруднились высказать свое мнение по вопросу. Необходимым проведение врачами практических занятий по профилактике аллергических заболеваний с родителями детей считают 94% вос- питателей, затруднились ответить 5%, «нет» ответили 1% опрошенных. Целесообразность проведения профилактических занятий врачами с сотрудниками детских садов отметили 75% опрошенных, затруднились конкретизировать свое мнение 20% воспитателей, не видят целесообразности в проведении подобных занятий 5%. Большинство воспитателей (66%) находят целесообразным создание специализированных групп и для детей с другими распространенными заболеваниями, сомневаются в необходимости создания таких групп 15%, отрицательное отношение высказали 8% опрошенных, затруднились ответить – 11%.

Анкетирование врачей-педиатров и воспитателей дошкольных образовательных учреждений позволяет сделать следующий вывод: с целью профилактики инвалидности и социальной адаптации детей с аллергопатологией необходимы открытие специализированных групп и создание здоровьесберегающей среды для детей с аллергическими заболеваниями в условиях дошкольных образовательных учреждений.