Эмоциональный интеллект студентов младших курсов медицинского университета в контексте экзистенциальной перспективы

Изучение эмоционального интеллекта у студентов медицинских вузов представляет собой важную задачу, обусловленную характеристиками их будущей профессии [5; 6; 20; 24; 25]. Врачи должны обладать навыками распознавания эмоций, понимать мотивацию своих пациентов, а также развивать способность управлять как собственными чувствами, так и эмоциями людей вокруг них. С одной стороны, это способствует повышению качества профессиональной коммуникации, а с другой – поддержанию и укреплению как психического, так и физического здоровья [2, с. 74; 5, с. 257].

Существует множество методов для определения основных аспектов эмоционального интеллекта и создания моделей, демонстрирующих их взаимосвязь. Понятие «эмоционального интеллекта» (ЭИ) включает в себя как когнитивные навыки, так и взаимосвязь эмоций с процессами мышления [15, с. 267]. Концепция «эмоционального интеллекта» (ЭИ), которая охватывает когнитивные способности и взаимодействие эмоций с мышлением, была представлена Д. Мэйлером и П. Сэловей (J.D. Mayer, P. Salovey) [26, с. 401]. По мнению S. Arora, H. Ashrafian, R. Davis, ЭИ более точно объясняет понятие «интеллекта», чем логическое мышление, включая такие социальные навыки, как саморегуляция и эмпатия [25, с. 751]. Д.В. Люсин рассматривает ЭИ как смешанный конструкт, объединяющий когнитивные способности и личные качества [15, с. 267; 16, с. 32]. Его модель выделяется тем, что она включает только те личностные характеристики, которые непосредственно влияют на эмоциональный интеллект [11, с. 30; 13, с. 276].

Экзистенциализм как важная философская концепция подчеркивает необходимость поиска смысла и самопределения в условиях самоосознания и активного взаимодействия с реальностью [3; 6; 8; 14; 17; 19]. Оптимистичные идеи этого направления поддерживают формирование экзистенциальных ценностей у студентов-медиков, что важно для их профессионального роста. Экзистенциализм акцентирует внимание на главных фактах человеческого существования и развивает концепции, которые помогают анализировать личную жизнь каждого [24, с. 220]. Такие экзистенциальные аспекты, как смерть, свобода, одиночество и ответственность, требуют лишь осознания, что

подчеркивает И. Ялом [21, с. 562]. Экзистенциальная перспектива представляет собой жизненный проект, который формирует планы на будущее, будь то на предстоящий год, пятилетний срок или на всю жизнь [6, с. 6]. Она расширяет горизонты существования, придавая жизни значимую глубину и многогранность [Там же, с. 9].

Эмпирическую базу исследования составили данные, полученные в 2022–2023 учебном году при комплексном опросе студентов – будущих медиков 1 и 2 курсов лечебного и педиатрического факультетов КрасГМУ им. В.Ф. Войно-Ясенецкого (239 девушек; возрасте от 18 до 21 года, медиана возраста – 19 лет). Выборка по половому признаку была определена из-за большего числа девушек на соответствующих факультетах, а также из-за особенностей эмоционального интеллекта, связанных с гендером. Упор на младшие курсы сделан из-за их восприимчивости к развитию эмоциональных навыков, которые закладывают основу для личностного потенциала в будущем. Поддержание эмоционального интеллекта и экзистенциальной гармонии у будущих медицинских работников в этот период может способствовать их дальнейшему профессиональному развитию и психологическому благополучию.

В качестве инструмента диагностики был применен опросник «ЭмИн» В.Д. Люсина. Он включает несколько субшкал: МЭИ – способность понимать и управлять эмоциями других; ВЭИ – умение осознавать и контролировать свои эмоции; ПЭ – понимание комплексных эмоций, их взаимосвязей и причин; УЭ – управление эмоциями, что подразумевает контроль над негативными чувствами и решение эмоционально сложных задач без подавления негативных переживаний. Опросник состоит из 46 утверждений, которые участники оценивают по шкале Лайкерта по степени согласия или несогласия. Описание количественных параметров производили с помощью подсчета частот выраженности признака в процентах. Значимость различий между группами для количественных признаков определялась с использованием непараметрического метода ранговой корреляции Ч. Спирмена (rs) а также U-критерия Манна-Уитни, применяемого для оценки различий между двумя независимыми выборками. Для проведения статистических анализов полученных эмпирических данных использовались статистические методы программного обеспечения Statistica 12.0. Результаты,полученные в ходе экспериментального исследования по компонентам методики «ЭмИн» представлены в таблице 1 (таб. 1).

На основании проведенного частотного анализа, можно сделать вывод, что 29,3% опрошенных девушек, получающих специальность врача, обладают высоким уровнем эмоционального интеллекта, а 38,9% – средним; т.е. большая часть из них прекрасно справляется с коммуникацией, включая идентификацию эмоций, понимание мотивов и

Таблица 1

Представленность уровней развития компонентов эмоционального интеллекта (%), (n=239)

Уровни ЭИ ОЭИ Субшкалы методики «ЭмИн» МЭИ ВЭИ ПЭ УЭ Высокий 29,3 41,8 16,3 20,5 29,7 Средний 38,9 37,2 35,6 36,8 42,3 Низкий 31,8 21,0 48,1 42,7 28,0 желаний других, управление собственными чувствами. Однако следует отметить, что у 31,8% респондентов уровень ЭИ низкий, что указывает на недостаток в коммуникативно-эмпатических навыках, включая понимание и управление эмоциональными состояниями как своими, так и окружающих.

В процессе анализа показателей субшкал методики «ЭмИн» при оценке МЭИ, которая изучает способность к восприятию и управлению эмоциями других, а также к интерпретации их эмоционального состояния через внешние признаки, были получены следующие результаты (таб. 1): у 21,0% опрошенных выявлен низкий уровень МЭИ, у 37,2% участников исследования этот показатель находится на среднем уровне, у 41,8% – на высоком. Анализ данных по субшкале ВЭИ (внутриличностного эмоционального интеллекта) отражает, что 35,6% участников обладают средним, а 16,3% – высоким уровнем умения контролировать и идентифицировать свои эмоции. ВЭИ включает в себя умение осознавать и описывать свои эмоции, поддерживать положительные и контролировать негативные эмоции. Однако у 48,1% уровень ВЭИ низкий. Показатели понимания эмоций (ПЭ) как своих, так и эмоций других, у 20,5% студенток на высоком уровне, у 36,8% – на среднем. В то же время 42,7% респондентов продемонстрировали низкий уровень понимания различных аспектов эмоций, включая их связи, уникальные нюансы и способность вербализировать их.

Согласно методике «ЭмИн», управление эмоциями означает способность контролировать эмоции, снижать проявление негативных эмоций и находить решения в эмоционально сложных ситуациях. Исследование показало, что у 29,7% участников высокий уровень управления эмоциями, у 42,3% – средний, у 28,0% – низкий.

Исключив из выборки результаты испытуемых, показавших средний уровень развития ОЭИ, мы провели детальное исследование экзистенциальной исполненности (ЭкИсп) ее компонентов. Результаты данного анализа представлены в таблице 2.Ста-тистический анализ с использованием критерия Манна-Уитни позволяет констатировать различия в значении всех компонентов Шкалы экзистенции у групп «Низкий ЭИ» и «Высокий ЭИ» при p<0,01 (таб. 2).

Из результатов, представленных в таблице 3, можно видеть, что исполненность, а также составляющие ее субшкалы, в группах, определенных через высокий и низкий уровни ОЭИ, имеет существенные различия в частотных характеристиках. Так, 85,7% респондентов с высоким ЭИ (данную выборку составили 70 человек) демонстрируют

Таблица 2

Результаты сравнительного анализа с использованием критерия U Манна-Уитни, n1=76, n2=70

Шкала / субшкала	U	Z	p*
Самодистанцирование	1565,5	4,29	1,82E-04
Самотрансценденция	846,5	7,10	1,23E-12
Свобода	801,0	7,28	3,34E-13
Ответственность	1120,5	6,03	1,66E-09
Персональность	821,0	7,20	5,96E-13
Экзистенциальность	864,0	7,03	2,02E-12
Исполненность	780,5	7,36	1,84E-13

*все различия значимы

Таблица 3

Результаты исследования уровня экзистенциальной исполненности в зависимости от уровня ОЭИ у студентов – будущих врачей (%)

Шкала / субшкала Группа с низким ОЭИ (n=76) Группа с высоким ОЭИ (n=70) низкий средний высокий низкий средний высокий Самодистанцирование 55,3 44,7 0,0 31,4 65,7 2,9 Самотрансценденция 15,8 84,2 0,0 4,3 71,4 24,3 Свобода 38,2 61,8 0,0 8,6 75,7 15,7 Ответственность 43,4 56,6 0,0 20,0 78,6 1,4 Персональность 52,6 47,4 0,0 8,6 85,7 5,7 Экзистенциальность 51,3 48,7 0,0 11,4 82,9 5,7 Исполненность 59,2 40,8 0,0 12,9 85,7 1,4 средний балл по шкале «Исполненность». Средний результат по субшкалам ЭкИсп у данной группы ДБВ лежит в диапазоне от 65,7%, до 85,7% (таб. 2). У 31,4% респондентов данной группы «Самодистанцирование» находится на низком уровне. Высокий уровень «Самотрансценденции» продемонстрировали 24,3%, «Свободы» – 15,7% опрошенных (таб. 3).

Для 76 респондентов из группы с низким ЭИ в противовес группе ВУ ОЭИ обнаружено, что у 59,2% низкий уровень по субшкале «Исполненность». 55,3% из данной группы продемонстрировали низкий уровень по субшкале «Самодистанцирование», 51,3% – по субшкале «Экзистенциальность», 52,6% – по субшкале «Персональность». Средний уровень наблюдается по субшкалам «Ответсвенность» (56,6%) и «Свобода» (61,8%). В группе НУ ОЭИ частота встречаемости высоких значений по всем субшкалам равна нулю.

В таблице 4 детально представлена связь составляющие обеих диагностических методик. Высокая частота регистрации низких значений самодистанцирования (СД) наблюдается в обеих исследуемых группах (55,3% и 31,5% соответственно таб. 3). Критерий Манна-Уитни указывает на различия в данных группах (Uэмп (n1=70 n2=76)=846,5 при p<,05), что свидетельствует о том, что при высоком уровне ЭИ респонденты в основном обладают способностью отстраниться от своих желаний, представлений, чувств и намерений, чтобы получить более объективный перспективный взгляд на себя и на ситуацию, в то время как в группе «Низкого ИЭ» данные умения выражены незначительно (таб. 4 на стр. 54).

Из таблицы 4 видим, что самодистанцирование (СД) связанно с внутриличностным ЭИ у группы респондентов с низким ЭИ. У них СД оказывает влияние на способность к пониманию собственных эмоций и управлению ими. Средний уровень СД, позволяющий увидеть свою субъективную долю и отделить себя как личность от прочих других, у группы с низким ЭИ выявлен у 44,7% студентов. У группы с высоким ЭИ этот показатель выше и равен 65,7% респондентов. В группе с низким ЭИ у 84,2% студентов наблюдается средние значения самотрансценденции (СТ). В группе с высоким ЭИ 71,4% опрошенных имеют средний уровень, 24,3% – высокий (таб. 3). Таким образом, большинство респондентов обладают умением находить соприкосновение (попадать в

Таблица 4

Показатели взаимосвязи уровня эмоционального интеллекта и экзистенциальной исполненности (коэффициент ранговой корреляции Спирмена)

Уровень ЭИ
Группа с низким ЭИ (n=76)	МЭИ	-0,12	0,25*	0,14	0,04	0,19	0,10	0,14
	ВЭИ	0,24*	0,08	0,13	0,19	0,15	0,17	0,18
	ПЭ	0,08	0,32*	0,14	0,07	0,29*	0,11	0,19
	УЭ	0,07	0,11	0,21*	0,22*	0,15	0,23*	0,22
	ОЭИ	0,08	0,30*	0,25*	0,22*	0,29*	0,25*	0,28
Группа с высоким ЭИ (n=70)	МЭИ	0,06	0,11	0,10	0,02	0,09	0,06	0,08
	ВЭИ	0,16	0,18	0,24*	0,22*	0,18	0,27*	0,25
	ПЭ	0,07	0,18	0,16	0,10	0,11	0,15	0,14
	УЭ	0,14	0,15	0,17	0,15	0,17	0,19	0,19
	ОЭИ	0,14	0,21*	0,22*	0,15	0,17	0,20*	0,21

*примечание: критическое значения (rk) при n = 67-70 для p>0.05 равно 0,22; критическое значения (rk) при n = 71-80 для p>0.05 равно 0,21.

резонанс) с ценностными основами мира и осознавать свою внутреннюю реакцию на это чувство. Они четко ощущают, что для них является важным и правильным в контексте собственных ценностей. Эта особенность делает их открытыми к разнообразию и непохожему и готовыми к встрече с новым.

Слабо выраженная самотрансценденция проявляется в ограниченной эмоциональной глубине и отсутствии насыщенности в отношениях с внешним миром и другими людьми. Жизнь становится чрезмерно прагматичной и функциональной, лишенной насыщенности эмоциональными переживаниями. Отсутствие эмоционального богатства делает человека уязвимым и неуверенным, неспособным четко определить, что приносит ему удовлетворение, какие цели приоритетны [1, с. 106; 4, с. 55].

Коэффициент ранговой корреляции Спирмена в обеих подгруппах ЭИ указывает на значимую взаимосвязь самотрансценденции с общим эмоциональным интеллектом (таб. 4). Статистически значимые различия в данных группах по критерию Манна-Уитни (Uэмп (n1=70, n2=76)=1565,5 (p<,05)) определяются присутствием среди испытуемых с вы- соким ЭИ 4,3% респондентов, демонстрирующих низкий уровень СТ, в то время как в группе с низким ЭИ таких студентов 15,8%.

Свобода в экзистенциальном психологическом контексте означает способность индивида осознанно анализировать доступные пути действий, иерархически оценивать их в соответствии с субъективной ценностной системой и на основе этого приходить к выбору, который отражает личные убеждения и предпочтения. При высоком ЭИ частотная встречаемость завышенных значений свободы составляет 15,7%, что предполагает у испытуемых выраженную тенденцию к оценочному, критическому и доминирующему стилю поведения, сопряженному с неприятием любых ограничений и нежеланием поддерживать долговременные связи. Частота средних значений в этой группе – 75,7%. У 61,8% студентов из числа респондентов с низким ЭИ свобода проявляется на среднем уровне. Они обладают решительностью, владеют ясностью и уверенностью при оценке ситуаций и определении последовательности собственных действий.

Несмотря на близость средних показателей в обеих группах опрошенных, критерий Манна-Уитни указывает на наличие статистически значимых различий по субшкале «Свобода» (Uэмп (n1=70 n2=76)= 801,0 (p<,05)). Они обеспечиваются присутствием среди испытуемых с высоким ЭИ 15,7% респондентов с высокой степенью свободы и 38,2%, демонстрирующих низкую степень свободы из группы с низким ЭИ.

Недостаточная выраженность экзистенциальной свободы проявляется в слабости принятия решений, колебаниях и неуверенности в собственных выборах. Например, субъект сталкивается с множеством возможностей, но испытывает затруднения в определении собственных желаний, что мешает ему сделать выбор. Это приводит к ощущению внутреннего разрыва и потери направления. Отсутствие уверенности зачастую ведет к убеждению в том, что любые сделанные выборы не имеют значения и не способны принести изменения, это создает ощущение бессмысленности [12, с. 131].

Значимую положительную взаимосвязь с общим ЭИ в обеих подгруппах подтверждает коэффициент ранговой корреляции Спирмена (таб. 4). Однако структура этих взаимосвязей различается: у группы с высоким уровнем ЭИ свобода связана с различными аспектами внутреннего мира, такими как осознание своих эмоций, их идентификация, потребность в управлении ими, способность вызывать и поддерживать желательные эмоции, а также контроль над внешним их выражением. У студентов с низким уровнем ЭИ свобода взаимосвязана с управлением как собственными эмоциями, так и эмоциями окружающих.

Ответственность выражена средними частотами: у группы с низким ЭИ 56,6%, у группы с высоким ЭИ 78,6% респондентов. Человек с умеренным уровнем ответственности осознает необходимость не только принимать решения, но и доводить их до логического завершения, руководствуясь своими внутренними убеждениями и ценностями, либо исполняя обязательства перед другими. Процесс реализации своих планов и намерений подкрепляется у респондентов со средним уровнем внутренней убежденностью в их правильности и значимости, что придает достаточно силы преодолевать возникающие препятствия и удерживает фокус на достижении цели [Там же].

Из таблицы 4 также видим, что ответственность связанна с ВЭИ у группы студентов с высоким ЭИ, при низком ЭИ наблюдается взаимосвязь как с общим эмоциональным интеллектом, так и с субшкалой Управление эмоциями. В группе с высоким ЭИ 20,0% студентов демонстрируют значения ответственности ниже среднего. При низком ЭИ частота распространения пониженных значений ответственности отмечена у 43,4% опрошенных. Сниженная ответственность у индивида часто соответствует недостатку чувства личного участия в событиях жизни. Такая позиция характеризуется восприятием жизни как саморазвивающегося процесса, минимально подлежащего осмысленному контролю, планированию и активному управлению со стороны субъекта. Характерные черты личности могут влиять на восприятие и реализацию ответственности. При тревожном реагировании преобладает страх перед активным действием и возможными сложностями, а депрессивное реагирование сопровождается чувством вины и боязнью нести ответственность за последствия своих поступков [22, с. 40].

Персональность отражает способность человека взаимодействовать с собственной сущностью («внутренняя реальность»), является суперпозицией самодистанцирования (восприятия по В. Франклу) и самотрансцедениции (чувствования). Субшкала «Пер-сональность» в рамках психологической оценки предназначена для изучения и оценки фундаментального атрибута личности – ее когнитивной и эмоциональной открытости. Она сочетает в себе два важных процесса: способность личности к самоотстранению, которое предполагает способность человека временно «отойти» от собственных переживаний для достижения более объективного взгляда на себя; способность выходить за территорию собственного я, отражающую стремление индивида преодолевать ограничения своего эго в поисках более глубоких ценностей и смыслов [18, с. 160].

Распространенность средних показателей персональности в группе с высоким ЭИ составляет 85,7%, в группе с низким ЭИ – 47,4% респондентов. В нашей выборке у всех участвующих уровень СД меньше СТ, что указывает на высокую эмоциональную реактивность респондентов, глубокие личные переживания, а также на способность получать удовольствие от жизни. Это позволяет сделать вывод об их склонности к формированию так называемого эмоционального жизненного стиля. Подобный профиль психологических особенностей часто встречается в контексте повышенной тревожности или предрасположенности к депрессивным расстройствам, что может являться предиктором эмоционального выгорания [9, с. 301].

Коэффициент ранговой корреляции Спирмена в группе низкого ЭИ показывает статистически значимую взаимосвязь персональности с общим эмоциональным интеллектом (таб. 4) и субшкалой понимания эмоций, т.е. соспособностью понимать комплексы эмоций, связи между эмоциями, переходы от одной эмоции к другой, причины эмоций, вербальную информацию об эмоциях. Также статистически значимы (таб. 2) для субшкалы «Персональность» различия для групп с низким и высоким ЭИ по критерию Манна-Уитни (Uэмп(n1=70, n2=76)=821,0 (p <,05)).

Частота встречаемости низких показателей персональности при высоком ЭИ обнаружена у 8,6% респондентов (таб. 3). При низком ЭИ – у 52,6% в доминанте за счет низкого показателя самодистанцирования. Это указывает на тенденцию человека к закрытости, что может быть обусловлено продолжительными психологическими нагрузками, личностными расстройствами или незрелостью. Также закрытость может быть следствием длительного процесса разрушения личности, оказывающего влияние на когнитивные и аффективные аспекты. Низкий показатель персональности может быть связан с повышенной готовностью к психосоматическим реакциям на стресс [10, с. 108].

Экзистенциальность – это концепция, которая отражает отношение к собственному существованию и способности принимать активное участие в жизни [17, с. 6]. Она включает в себя готовность принимать решения, сталкиваться с вызовами и браться за действия, позволяет раскрыть личностный потенциал и ощутить полноту жизни. Субшкала «Экзистенциальность» в рамках психологической оценки предназначена для анализа и оценки индивидуальной способности ориентироваться в окружающем мире. Значения располагаются в промежутке между двумя полюсами: выраженной активной вовлеченностью в реальность и ощущением серьезных трудностей при включении в повседневную жизнь.

У группы студентов с высоким ЭИ экзистенциальность положительно связанна как с общим уровнем эмоционального интеллекта, так и с внутриличностным эмоциональным интеллектом (на это указывает показатель коэффициента ранговой корреляции Спирмена (r_s= 0,27, p>0,05 при r_{k (n =70,) =}0,22)). Анализ результатов в группе студентов с низким ЭИ указывает на взаимосвязь экзистенциальности с умением управлять 56

эмоциями как своими, так и чужими, и контролем экспрессии (rs= 0,23, p>0,05 при rk (n =76,) = 0,21) (таб. 4).

В группе с низким ЭИ у 48,7% студентов наблюдаются средние значения экзистен-циальности. В группе с высоким ЭИ 82,9% опрошенных имеют средний уровень, 5,7% – высокий (таб. 3). Однако у 51,3% респондентов из группы с низким ЭИ и среди респондентов с высоким уровнем ЭИ у 11,4% экзистенциальность определяется как пониженная. Это указывает на образ жизни, в котором принятие решений вызывает трудности, преобладает бездействие. Такие респонденты неуверены в принятии решений, сомневаются относительно своего места в жизни, у них имеется тенденция к отсроченному реагированию на обязательства, сдержанность, затруднения в определении дальнейших действий. Они часто опирается на внешние стимулы, не интегрируя их с внутренними мотивационными стимулами, что способствует чувствительности к любым помехам и низкой степени стрессоустойчивости.

В обеих категориях эмоционального интеллекта, представленных в таблице 4, наблюдается существенная связь между уровнем исполненности и общим показателем ЭИ, что подтверждено значением коэффициента корреляции Спирмена. Данные группы также демонстрируют статистически важные отличия согласно критерию Манна-Уитни (Uэмп (n1=70, n2=76)=780,5 (p <,05)). Такие различия могут быть обусловлены тем фактом, что в подгруппе с низким ЭИ лишь 40,8% участников демонстрируют средний уровень исполненности, в то время как среди участников с высоким ЭИ 85,5% показывают средний уровень. Можем утверждать, что у них имеется и успешно реализуется потенциал для активного вступления в диалог с окружающим миром, достижения полного осознания своей сущностной структуры.

Ощущение полноты жизни (Исполненность) формируется из сочетания двух факторов: показателя персональности и показателя экзистенциальности. Общая мера этих аспектов отражает умение управлять своим внутренним миром и взаимодействовать с окружающей реальностью, умение отвечать на внутренние и внешние вызовы в соответствии с личными убеждениями. Это также указывает на способность заниматься собственным развитием и справляться с жизненными обстоятельствами, стремясь к осмысленному существованию, которое можно достоверно, подлинно и содержательно обосновать. Анализ данных показал, что в группе студенток с высоким ЭИ доля низких значений по шкале общей ЭИ составляет 12,9%. Тогда как в группе с низким ЭИ этот показатель достигает 59,2%. Это свидетельствуют о невыполненной экзистенциальной функции. Проявляется это в виде склонности к изоляции, фокусировке внимания на собственных переживаниях с игнорированием внешнего мира и эмоциональной закрытости, которая мешает вступать в конструктивный диалог с окружающими. Кроме того, у них отмечается нерешительность в принятии решений и дефицит активного и ответственного участия в различных аспектах жизни. В условиях стресса они более восприимчивы к возникновению психологических и эмоциональных расстройств, что может способствовать развитию психологического дискомфорта и неблагополучия. Подобное состояние может стать причиной ухудшения общего психического здоровья и снижения качества жизни.

Таким образом, развитие эмоционального интеллекта позволяет освободиться от различного вида страхов и сомнений, дает возможность общаться с другими людьми для достижения собственных целей, помогает понимать желания других субъектов и взаимовыгодно взаимодействовать с ними, что достаточно важно для будущей профессиональной деятельности [23; 27].

Полученные в ходе исследования результаты обозначают сферу внимания в процессе профессиональной подготовки студентов – будущих медиков. На наш взгляд, при подготовке будущих врачей необходимо обратить внимание на развитие у них всех сфер эмоционального интеллекта и особо проблемных, по нашему мнению, сфер: пони- мание своих и чужих эмоций, управление собственными эмоциями. На основе анализа результатов проведенного эмпирического исследования мы приходим к необходимости не только своевременного исследования эмоционального интеллекта будущих врачей в процессе профессиональной подготовки в университете, но и при необходимости к последующей реализации психологической помощи.