Эндоваскулярная пластика и сосудистое воспаление: взаимосвязь и влияние на развитие рестеноза артерий нижних конечностей
Автор: Арзамасцев Денис Дмитриевич, Карпенко Андрей Анатольевич, Костюченко Геннадий Иванович
Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin
Рубрика: Ишемическая болезнь сердца
Статья в выпуске: 1 т.16, 2012 года.
Бесплатный доступ
Рассматривается вопрос об определении влияния сосудистого воспаления на возникновение рестеноза после баллонной ангиопластики у больных атеросклерозом нижних конечностей (АНК). Оценены исходные уровни в сыворотке крови провоспалительных медиаторов (высокочувствительного С-реактивного белка, интерлейкина-6) и маркеров повреждения эндотелия (эндотелина-1 и фактора Виллебранда) у 128 больных атеросклерозом нижних конечностей, которым проводилась баллонная ангиопластика. Гемодинамически значимые рестенозы среди пациентов с поражением подвздошных артерий наблюдались у 34% больных с послеоперационной потерей просвета 58,3±4,29%, а в группе больных со стенозами бедренных и подколенных артерий у 46% с потерей просвета 65,2±5,14%. Выявлена прямая корреляция между уровнем показателей провоспалительных медиаторов, маркеров повреждения эндотелия и степенью ишемии нижних конечностей. Определены предикторы формирования рестеноза после ангиопластики артерий нижних конечностей: повышение в сыворотке крови больных концентраций вчСРБ выше 10,1 мг/л, ИЛ-6 выше 6,1 пг/мл и ЭТ-1 выше 0,8 нг/мл.
Атеросклероз, нижние конечности, воспаление, рестеноз
Короткий адрес: https://sciup.org/142140458
IDR: 142140458 | УДК: 616:13-002.18-052:616.7
Endovascular plasty and vascular inflammation: their relationship and impact on development of restenosis of lower extremity arteries
The baseline levels of proinflammatory mediators (high-sensitivity C-reactive protein, Interleukin-6) and markers of endothelial damage (endothelin-1, von Willebrand factor ) in the blood serum were measured in 128 patients with atherosclerosis of the lower extremities who had underwent balloon angioplasty. Hemodynamically significant restenosis in patients with lesions of the iliac arteries was observed in 34% of patients, with the postoperative loss of the lumen being equal to 58.3±4.29%, while in the group of patients with stenosis of the femoral and popliteal arteries it accounted for 46%, with the postoperative loss of the lumen reaching 65.2±5.14%. A direct correlation between the level of indicators of proinflammatory mediators, markers of endothelial damage and the degree of ischemia of the lower extremities was identified. Also determined were the predictors of restenosis formation after angioplasty of the lower extremity arteries. The level of CRP tended to exceed 10.1 mg/l, IL-6 was over 6.1 pg/ml and ET-1 was higher than 0.8 ng/ml.
