Ёшга боfлик холда усмирларда артериал гипотонияни аникланиши ва умумий амалиёт шифокори шароитида профилактикаси хусусиятлари

Материал и методы. В НМИЦ ССХ имени А.Н. Бакулева в период с 2016 по 2018 год обследованы и включены в исследование 60 пациентов, готовящихся к хирургической коррекции пороков сердца в сочетании с хронической сердечной недостаточностью, из них путем рандомизации 30 человек определены в группу исследования и 30 – в группу контроля. Посредством мессенджера Whatsapp на протяжении временного промежутка за 2 недели до оперативного вмешательства и последующего после операции года участники группы исследования минимум 2 раза в неделю отсылали сообщения исследователю по заранее составленному алгоритму мониторинга, который включает в себя параметры пульса, артериального давления, замеры суточных объемов принятой и выделенной жидкости на предмет скрытых отсеков, дистанции прохождения (если пациент был в состоянии осилить пешие прогулки). При наличии соответствующих показаний нами производится коррекция терапии, а также регулярно отсылается обучающий материал. Периодичностью раз в 3 месяца пациентам предлагается прохождение стандартных обследований в виде ЭхоКС, ЭКГ заполнения опросников MHFLQ, удовлетворенности лечением (PPE-15, Опыт пациента по Пикеру) и

6-минутным шаговым тестом с последующей отсылкой результатов исследователю.

Результаты. В настоящее время пациенты находятся на разных этапах исследования, продолжается мониторинг послеоперационной реабилитация и обработка результатов исследования. Нами отмечена высокая степень удовлетворенности лечением пациентов из группы исследования. Пациенты демонстрируют сдвиг в положительную сторону результатов заполнения опросника MHFLQ (Баллы в предоперационный период=58,3, через 3 месяца после операции = 33,6, р = 0,002) по сравнению с группой контроля (до операции = 78,1, через 3 месяца после операции = 68,4, р = 0,007). Отмечено развитие самодисциплины и привитие навыков самоконтроля за показателями здоровья у пациентов из группы исследования (90% пациентов из группы контроля строго придерживались рекомендаций, отслеживали вышеописанные показатели и поддерживали связь с исследователем для контроля и коррекции терапии).

Выводы. Мобильные технологии в ведении пред- и послеоперационного периода коррекции клапанной патологии позволяют оптимизировать подготовку и результаты кардиохирургических вмешательств ( улучшить качество жизни пациентов), предполагается экономическая выгода ввиду сокращения риска инвалидизации прооперированных пациентов, сокращения частоты визитов к кардиологу, доступности для жителей из удаленных населенных пунктов.

ЁШГА БОҒЛИҚ ҲОЛДА ЎСМИРЛАРДА АРТЕРИАЛ ГИПОТОНИЯНИ АНИҚЛАНИШИ ВА УМУМИЙ АМАЛИЁТ ШИФОКОРИ ШАРОИТИДА ПРОФИЛАКТИКАСИ ХУСУСИЯТЛАРИ

МАХМУДОВ А.А., АРТИКОВА С.Г., МАМАСОЛИЕВ Н.С., ҚАЛАНДАРОВ Д.М.

Андижон давлат тиббиёт институти, Андижон. Ўзбекистон

Ишнинг максади - умумий амалиёт шифо-кори (УАШ) шароитида артериал гипотониянинг (АрГ) профилактикаси тизимини усмирларда та-комиллаштиришнинг илмий асосларини ишлаб чиқишдан иборат бўлди.

Текширув материали ва усуллари. 1500 та 15–22 ёшли ўсмирларда махсус эпидемиологик 50

текширув ташкил этилиб урганилди. Эпидемиологик, клиник, функционал ва инструментал текши-рув усуллари кулланилиб, уларда АрГга оид эпидемиологик вазият аникланди, бахоланди ва про-филактик технология ишлаб чиқилди.

Натижалар. Усмирларда АрГ 18,6⁰% даража-да тарқалиш билан кузатилади. У ёшга боғлиқ

ҳолда 4,3 баробарга етиб кўпаяди ва унинг бар-ча турлари ўспиринларда ўсмирларга нисбатан ортиқ даражаларда ифодаланиб тавсифланади: бирламчи АрГ – 3,3 баробарга, иккиламчи АрГ – 8 мартага, физиологик АрГ – 42,5 баробарга, патологик АрГ – 2,7 баробарга, ўткир АрГ – 4,6 карра-га, сурункали АрГ – 3,9 баробарга, нейрокардиал АрГ – 3 баробарга, ортостатик АрГ – 2,6 мартага, кардиоаритмик АрГ – 2,9 каррага ва дори-дармон-лардан чақириладиган АрГ – 2 баробарга етиб, «ўсиш» билан ёшга боғлиқ ҳолда кузатилади.

Ушбу тавсифларга таяниб, ишлаб чиқилган махсус профилактик технологияни амалиётда қўл- лаш мақсадга мувофиқдир. Чунки бундай фаоли-ят 16,7% АрГ билан касалланиш даражасини ва 13,3 % га етиб, унга боғлиқ ҳолда келиб чиқадиган асоратларни бартараф этиш имкониятини беради.

Хулосалар. Ўсмирлар ва ўспиринларда АрГ билан боғлиқ «терапевтик чидамли» муаммоларни тўлиқ ечишда УАШ учун эпидемиологик текширув-лардан кенг фойдаланиш тавсия этилади. Бунинг учун стандартизацияланган скрининг усулларидан фойдаланиб ва тиббий ходимлар махсус тайёргар-ликдан ўтказилиб, профилактик амалиётлар мун-тазам амалга оширилиши лозим.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ГИПЕРГЛИКЕМИИ В ПОПУЛЯЦИИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ С РАЗНЫМИ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИМИ СТАТУСАМИ

МАХСУМОВА Д.К., САЛАХИДДИНОВ З.С., КОДИРОВ Д.А., АХМАДАЛИЕВА У.К., МАКСУМОВА Д.К.

Андижанский государственный медицинский институт, г. Андижан. Узбекистан

Убедительными научными фактами доказано, что заболеваемость ВИЧ-инфекцией продолжает расти во всех странах, а отсутствие научных профилактических подходов и эффективных способов лечения не позволяет ожидать снижения или стабилизации этого заболевания в ближайшем будущем.

Цель исследования. Сравнительная характеристика распространенности гипергликемии в популяции ВИЧ-инфицированных с разными социально-экономическими статусами.

Материал и методы. Применен специально разработанный на основе международного опыта стандартизованный опросник, по которому в дальнейшем оценивались ФР и вырисовывалась популяционная «конструкция» эпидемиологических условий в отношении терапевтического континуума у ВИЧ-инфицированной популяции. Опросник состоит из 12 разделов: 1) общая оценка здоровья; 2) антропометрические данные; 3) курение; 4) употребление наркотиков; 5) артериальная гипертензия; 6) пищевые привычки; 7) употребление алкоголя; 8) осведомленность о ФР; 9) здоровье ВИЧ-инфицированных (результаты других методов исследований); 10) наследственная предрасположенность; 11) физическая активность; 12) общие сведения.

Результаты и выводы. Нами было замечено, что в зависимости от степени или вида неблагополучного социально-экономического статуса частота распространенности гипергликемии у ВИЧ-инфицированного населения разнится от 25,2 % (при НОС) до 60,0 % (при наличии хронических стрессов), или на 34,8 %, то есть в 2,4 раза (P < 0,01). Сравнительно высокие показатели гипергликемии (ГГЛ) имеют место при наличии плохого жилищно-бытового статуса (31,9 %) и неблагополучного семейного статуса (37,4 %). Напротив, более низкая распространенность ГГЛ имела места в связи с неблагополучным социальным статусом (27,4 %); P < 0,05. На развитие гипергликемии у ВИЧи популяции в 36,4 % случаях влияют именно социально-экономические факторы.

КАРДИОПРОФИЛАКТИКАГА БЕВОСИТА АЛОҚАДОР ТАМАКИ СИЁСАТИНИНГ АҲОЛИ ОРАСИДА ЭПИДЕМИОЛОГИК ТАВСИФИ (скринингли тадқиқот натижалари)

МУСАШАЙХОВ У.Х., МАМАСАЛИЕВ Н.С., УСМОНОВ Б.У., МАМАСОЛИЕВ З.Н.

Андижон давлат тиббиёт институти ва РШТЁИМ АФ, Андижон. Ўзбекистон

Тадқиқотнинг мақсади – тамаки чекиш зарари-ни тарғиб қилиш ва назорат қилишга оид чора-тад-бирлар ҳақидаги маълумотларни аҳоли ўртасида ўрганиш ва баҳолашдан иборат бўлди.

Материал ва усуллар. STEPS саволнома-си қўлланилиб репрезентатив қишлоқ аҳолисида (1662 та 18–90 ёшлилар) эпидемиологик текширув ўтказилди, тамаки чекишни назорат қилиш ва си-